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患者
乳腺癌患者，HER-2阳性，肿块2.8cm，腋窝淋巴结转移，锁骨下淋巴结转移可疑，术前要不要新辅助化疗+靶向治疗（女，57岁）
医师要我们先手术，有的又建议我先化疗靶向治疗
他们说分期T2N3M0 ，说什么到3期了
要先打化疗靶向，
又说先做手术，做了再化疗
我们应该听谁的
请医师指导，给给意见
邱立新医生
你好，有病理报告单吗？上传一下
患者
在医院，我在家里
邱立新医生
好吧
邱立新医生
那按你描述的病理，her-2阳性的，这个分期的，是需要做新辅助治疗的
邱立新医生
新辅助治疗推荐TCbHP方案
患者
ER阳性，HER-2 3+，
患者
KI67 40%
患者
先手术不行吗？
邱立新医生
新辅助治疗的目的，一是可以降期，是手术效果更好，二是可以评估靶向治疗的效果，指导术后辅助治疗方案
邱立新医生
所以需要先做新辅助治疗
患者
谢谢！
邱立新医生
不用客气的
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