怀孕五周孕酮是4.53孕囊还没看到怎么回事

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刘迪 产科 主治医师
枣庄市立医院
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问题描述:孕五周➕3天,上次的孕酮是13这次的孕酮是4.53 但是hcg在正常的翻倍,孕囊还没看到,怎么会这样呢?腹部没有明显疼痛(女,25岁)
分析及建议: 看数值翻倍还可以,一般血hcg3000左右才能看到孕囊,孕酮雌激素都偏低,这种情况你可以先口服黄体酮地屈孕酮看下,3-5天去医院复查阴超确定宫内宫外,宫内的话建议保胎,这种情况可能黄体本身功能不好,或是着床位置不好,肚子疼的厉害或是流血随时去医院,3-5天在抽血,做阴超看,我看你超声是憋尿的,这种一般对于早期妊娠诊断比阴超时间晚,一般hcg3000-3500才能看清孕囊,不影响,宫外孕多和输卵管炎症有关,宫颈癌筛查做过吗,宫颈轻度糜烂有时候不属于疾病,所以一般不影响,这些都不影响,孕期饮食健康就好,多休息,避免剧烈运动。
咨询时间: 2022-03-11
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孕五周➕3天,上次的孕酮是13这次的孕酮是4.53 但是hcg在正常的翻倍,孕囊还没看到,怎么会这样呢?腹部没有明显疼痛(女,25岁)
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刘迪医生

你好,请问你的末次月经是什么时候呢?

刘迪医生

看数值翻倍还可以,一般血hcg3000左右才能看到孕囊

刘迪医生

现在有点早根据数值看

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患者

可是孕酮

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患者

好吓人

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患者

末次月经1.29

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到差不多2.2号结束的

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四五天这样

刘迪医生

孕酮和雌激素都偏低

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说明什么吗雌激素

刘迪医生

这种情况你可以先口服黄体酮或地屈孕酮看下,3-5天去医院复查阴超确定宫内宫外

刘迪医生

宫内的话建议保胎

刘迪医生

这种情况可能黄体本身功能不好,或是着床位置不好

刘迪医生

肚子疼的厉害或是流血随时去医院

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没有明显腹痛 就是昨天有一点点褐色分泌物 已经干了 因为坐了一天飞机回家 就半个指甲盖大小

刘迪医生

嗯,3-5天在抽血,做阴超看

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这几天的白带 都是有点黄黄的 有时候又是透明的 没有太大味道

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已经打了黄体酮了今天

刘迪医生

我看你超声是憋尿的,这种一般对于早期妊娠诊断比阴超时间晚

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这样

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那我阴超就是过三五天就可以做了吗

刘迪医生

是的

刘迪医生

一般hcg3000-3500才能看清孕囊

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嗯嗯

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有没有人像我一样的后来就好了 然后也不是宫外孕的?

刘迪医生

有呀

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我的子宫后位 是不是更容易宫外啊哭了

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宫外的几率应该不大吧?一般来说一般人

刘迪医生

不影响,宫外孕多和输卵管炎症有关

刘迪医生

不大,1/2000之一

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患者

我去年时候查出有点轻度宫颈糜烂

刘迪医生

宫颈癌筛查做过吗

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患者

这个会影响吗

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患者

还没有

刘迪医生

宫颈轻度糜烂有时候不属于疾病

刘迪医生

所以一般不影响

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但是我性生活不频繁

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我老公一年只能回来一次

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患者

我吃东西比较重口

刘迪医生

这些都不影响

刘迪医生

孕期饮食健康就好

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患者

刘迪医生

多休息,避免剧烈运动

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爬七楼不要紧吧 因为没有电梯

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家在七楼

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慢慢爬

刘迪医生

可以,不过如果引起你的不适应该尽量不要爬梯,这个对体力是有考验的

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好 我都是慢慢上去的 不敢太动

刘迪医生

嗯嗯

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医生 我今天去打了黄体酮回家又吃了四颗地屈孕酮片 不会过量了吧

刘迪医生

不需要一起吃,二选一就可以了

刘迪医生

冲击量可以这样用,不过量

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患者

那就是说如果今天打了黄体酮就不需要额外吃孕酮片了是吗

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患者

就算是两者都实施了也没有多大关系对吧

刘迪医生

二选一就可以了,不然量太大了

刘迪医生

你可以今天开始地屈孕酮10毫克,8小时一次

刘迪医生

不打黄体酮

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患者

昨天我就是打了黄体酮 回去又吃了孕酮片四片 有影响吗 ?

刘迪医生

没有

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好的 谢谢医生

刘迪医生

不客气,二选一就够了

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患者

那个医生说要天天打

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患者

如果我今天打不了 就用孕酮片代替 然后第二天继续去打针可以吗

刘迪医生

这样不好

刘迪医生

两种有区别

刘迪医生

所以不能随时切换

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