乙肝大三阳肝功能黄疸有点高如何治疗
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患者
你好，我父亲遗传了我奶奶的乙肝，02年查出来的乙肝大三阳，后短暂治疗，15年发展到肝硬化，但是没有并发症，和正常人无异，后来恩替卡韦加长效干扰素治疗，病毒小于100，肝功正常，请问接下来我们该怎样继续治疗，需要注意什么，防止癌变（男，47岁）
现在肝功能黄疸有点高，请问如何治疗
付懿铭医生
您好，不知道您爷爷目前应用什么药物治疗？
付懿铭医生
您有您爷爷最近的化验检查报告和用药信息吗？
患者
只服用了恩替卡韦
患者
肝功除了黄疸别的都正常
患者
病毒数小于100
患者
彩超的结论是肝硬化
付懿铭医生
根据您的描述，您爷爷目前处于肝硬化的代偿期，目前的治疗目的应该是控制病情进展，预防肝硬化并发症的出现如腹水，肝性脑病，上消化道的出血的发生以及肝癌的发生！
付懿铭医生
首先坚持恩替卡韦抗病毒治疗，每天一片，按时服用，千万不能减量和停药
患者
需要服用保肝的药物吗
患者
黄疸高要怎么解决呢
付懿铭医生
如果你爷爷胆红素轻度升高，提示肝脏目前存在活动性性炎症，可以加用一段时间水飞蓟宾胶囊和茵栀黄颗粒治疗
患者
还有就是代偿期一定会发展到失代偿期吗
付懿铭医生
是的，因为到硬化阶段后病情会缓慢进展的。
付懿铭医生
不能只查肝功和b超
付懿铭医生
至少半年查一次腹部增强ct或核磁，然后做个电子胃镜评估一下是否存在静脉曲张。
患者
怎样增强自身免疫力，防止癌变？
付懿铭医生
可以加用硒酵母胶囊
患者
好的，谢谢医生的解答，祝您工作顺利
付懿铭医生
胸腺肽肠溶片
付懿铭医生
不谢，如果在有什么问题，可以随时咨询我！
患者
还有一个问题，就是代偿期发展到失代偿期一般是几年啊，代偿期肝硬化的存活率有多高
付懿铭医生
这个因人而异，不过如果已发展至肝硬化阶段必须系统治疗，如果不系统治疗，5年的生存率很低！
患者
哦
患者
存活率这么低呀
患者
那我们是不是最好选择住院治疗呀
患者
可是医生说没必要住院了
付懿铭医生
如果系统治疗有一部分患者也还是可以不影响生存期的！
患者
嗯嗯
患者
我父亲现在很注意，不过心理压力很大
患者
愁死了
付懿铭医生
听你的描述你爷爷目前病情稳定，而且已经正规应用抗病毒治疗，再加上我跟你说的药。在家用药就可以！
患者
嗯嗯
付懿铭医生
不过要定期复查，你父亲的情况最好没三个月要检查肝功.超声，半年要做ct或核磁
患者
干扰素还需要继续用吗
付懿铭医生
还有病毒载量。
付懿铭医生
可以不用
付懿铭医生
你父亲多大年龄？
患者
50了
付懿铭医生
嗯，我觉得可以不用干扰素了！坚持用恩替卡韦抗病毒就好！
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是最近的检查结果
付懿铭医生
嗯，目前你父亲就吃一个恩替卡韦是吗？
付懿铭医生
再加一些保肝药 水飞蓟宾葡甲胺片，硒酵母胶囊 还原型谷胱甘肽片 茵栀黄颗粒 再加上恩替卡韦 坚持吃1月 1月后复查肝功再调整治疗！恩替卡韦必须坚持吃不能停，可能要终身吃！
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