吸喉咙后发现黄痰带血丝右侧碟窦炎需要手术处理吗
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供患者
2015年开始出现回吸性带血,大多都是早晨起来以后,但不是第一口痰。而是起床后感觉鼻咽部有异物感,感觉是流下来鼻涕到鼻咽部,吸喉咙后发现黄痰带血丝。基本都是睡觉后出现,下午及晚上少见。也有交替性鼻塞。随后去排除了肺部疾病。期间然后做了鼻咽部和鼻窦Ct和鼻咽镜。提示右侧碟窦炎,鼻咽部粘膜稍粗糙后活检,提示炎症。吃了一两个月的克拉霉素和切诺,黄痰有改善,但仍有出血。后没管它。均一年做一次鼻咽镜和磁共振检查。均都是提示右侧碟窦炎。鼻咽部未见异常。一直到现在,仍有上述症状。请问老师这种出血原因考虑什么?出血是否是碟窦炎引起,需要手术处理吗?从影像学看是否是真菌性碟窦炎呢?(男,28岁)
资料较多,麻烦医生看看。谢谢
一般就是这种血。
图片因隐私问题无法显示
患者
通气好几年了都是交替性的鼻塞。白天还好,站立的时候两个鼻子一般都通气。睡觉偏向一边的话,下面那个鼻孔不通气。反之一样。
患者
做鼻咽镜有的医生说顶后壁有点增生或者啥的。没说别的东西。
患者
但是一直出血,每天都有,不知道是不是因为鼻咽部出血。也找不到原因
患者
检查过很多次了。病史也很长了,但是没有解决的办法吗
患者
那按照您的经验来讲,碟窦炎需要处理吗?那出血考虑什么造成的呢?
患者
那碟窦炎从资料能看出是不是真菌性的?
患者
我倒没有碟窦炎明显的症状,那现在需要处理碟窦炎吗?出血主要找不到原因,
患者
对,每天都有。都是早上起来以后,第一口吸痰出来没有,站立一会才会有,吐了几口带血丝的,吐完了又没了
患者
而且一直觉得鼻咽部有痰
患者
那目前可以排除鼻咽癌吗
患者
那老师您在临床中我这种长期出血找不到原因的多吗?
患者
除了手术有没有好的保守治疗办法啊
患者
那剂量都是怎么控制呢?吃多久?布地奈德怎么用
患者
两周以后复查还是怎么?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。