糖尿病前期鼻炎多囊卵巢综合征怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

周丽君肾内科副主任医师

苏州大学附属第一医院

好评 4.9

接诊量 2.6千

同行认可 99

百强医院

从业14年

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：基本情况：女，身高162CM，体重49KG。血压67-110。无家族肾病遗传史，特意看了父母18年体检尿检正常。视力听力暂时无问题。病史手术史：21年10月因肝功异常黄疸进行检查，胆结石堵塞胆管进行胆囊切除术、21年5月乳腺纤维瘤切除、糖尿病前期、鼻炎、多囊卵巢综合征。现病史：今年5月5日新冠二阳以后参加公司体检尿常规发现镜下红细胞3-4个，约在5月底开始出现鼻炎鼻涕倒流。6月11日成都第三人民医院肾内科检查发现红细胞增加到207。细菌1800，白细胞增高，没有蛋白尿。红细胞相位分别为30%80%，诊断尿路感染，经过两周治疗，左氧氟沙星头孢等药物后细菌消失红细胞依然在。同时在各个科室排查身体炎症，查出了慢性扁桃体炎。阴道炎、尿路感染、肝功轻度异常并积极治疗。6月28日至10月5日在华西医院复查6次。红细胞依然200左右徘徊。红细胞相位畸形率是100%。华西做了腹部b超及双肾静脉显示双肾结晶，并且排除胡桃夹。同时华西肾内科让我完善ANCA筛查、ANA、抗DSDNA、ENA抗体谱检测。检查均正常，补体C30.675。C4正常。期间也多次复查补体C3基本上在0.7左右。同时抗O偏...

分析及建议：要知道什么类型的肾炎，必须要肾活检才能知道，你主要是红细胞多，IgA肾炎可能性大一些，来氟米特奇效至少3个月，c3肾炎极少见，也要肾活检才能确定，一般只有红细胞没有蛋白预后想对良好，如果红细胞越来越多，或者出现蛋白，那最好肾活检，畸形红细胞有很多种，只要是畸形，是哪种都无所谓，都说明是肾脏来源。

咨询时间: 2023-10-16

患者

基本情况：女，身高162CM，体重49KG。血压67-110。无家族肾病遗传史，特意看了父母18年体检尿检正常。视力听力暂时无问题。病史手术史：21年10月因肝功异常黄疸进行检查，胆结石堵塞胆管进行胆囊切除术、21年5月乳腺纤维瘤切除、糖尿病前期、鼻炎、多囊卵巢综合征。现病史：今年5月5日新冠二阳以后参加公司体检尿常规发现镜下红细胞3-4个，约在5月底开始出现鼻炎鼻涕倒流。6月11日成都第三人民医院肾内科检查发现红细胞增加到207。细菌1800，白细胞增高，没有蛋白尿。红细胞相位分别为30%80%，诊断尿路感染，经过两周治疗，左氧氟沙星头孢等药物后细菌消失红细胞依然在。同时在各个科室排查身体炎症，查出了慢性扁桃体炎。阴道炎、尿路感染、肝功轻度异常并积极治疗。6月28日至10月5日在华西医院复查6次。红细胞依然200左右徘徊。红细胞相位畸形率是100%。华西做了腹部b超及双肾静脉显示双肾结晶，并且排除胡桃夹。同时华西肾内科让我完善ANCA筛查、ANA、抗DSDNA、ENA抗体谱检测。检查均正常，补体C30.675。C4正常。期间也多次复查补体C3基本上在0.7左右。同时抗O偏高。（女，37岁）
所有的检查数据都在这个表格里面。请问1：我吃了四五个月鱼油，吃了三周来氟米特阿魏酸，都没有效果，我到底是不是iga肾炎。尤其是吃了三周来氟米特红细胞从150涨到了266。
2，我现在最担心的是我的补体c3，检查了三四次，都在0.67-0.7左右徘徊，我百度了c3肾炎，预后不好很害怕。虽然我只有镜下红细胞。没有蛋白尿。3，来氟米特一般要吃多久才有效？4，薄基底膜肾病的话，我妈妈18年的尿检没有血尿是正常的，我们家族也没有人有肾炎。我是不是薄基底膜肾病
我现在比较害怕自己是个类型严重的肾炎。我的c3低，抗o是139高于标准值。请问我大概率是哪种肾炎啊？
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