我的胰岛素过高怎么办
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患者
我的胰岛素过高怎么办（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
孙坤朋医生
您好，请问您身高体重多少，是否有肥胖情况？
患者
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患者
目前在备孕
孙坤朋医生
嗯，这种情况，需通过控制饮食和运动调整。
患者
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患者
你看看我这单子
患者
我是不是有糖尿病
孙坤朋医生
您血糖查了没？
孙坤朋医生
诊断糖尿病以血糖为准。
患者
查了
孙坤朋医生
发来看看。
孙坤朋医生
查的血糖值多少？
患者
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患者
看不懂呢
孙坤朋医生
稍等，我看看。
患者
嗯嗯
孙坤朋医生
据化验单，肝功能和血脂偏高，血糖略高于正常值。
孙坤朋医生
但不够糖尿病标准，属于空腹血糖受损。
孙坤朋医生
肝胆彩超做没做，有无脂肪肝？
孙坤朋医生
单看血糖和胰岛素指标，不是糖尿病，是高胰岛素血症，需控制饮食，运动，略减体重，
孙坤朋医生
高胰岛素血症主要是因为存在胰岛素抵抗（即胰岛素利用不佳），
孙坤朋医生
如果不是准备当月就要孩子，可口服二甲双胍至备孕当月之前。因二甲双胍有降低胰岛素抵抗作用。
孙坤朋医生
注意:孕期不能口服二甲双胍，限于怀孕之前口服。
孙坤朋医生
望采纳。😊
孙坤朋医生
还有，备孕需查甲状腺功能和激素六项指标。😊
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
孙坤朋医生
好，稍等，我看看。
患者
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孙坤朋医生
是月经后几天抽的？
孙坤朋医生
还有化验单不？甲状腺功能有没有？
患者
月经第4天
孙坤朋医生
这几个基本正常。
孙坤朋医生
再就看看甲功，有无甲减情况。
孙坤朋医生
建议:控制饮食，运动，减体重，口服一段时间二甲双胍。
孙坤朋医生
饮食应少量多餐制， 不吃甜食和油炸食品，少喝稀饭，少吃干果类（瓜子开心果等），水果少吃高甜度的水果（香蕉菠萝榴莲等）。 每顿面食不超过一两半， 均衡搭配营养，肉鱼蛋奶，多吃蔬菜和粗粮，多饮温水。👌
孙坤朋医生
望采纳。
孙坤朋医生
亲，请问还有什么问题？
患者
没有甲状腺
患者
吃清淡的
患者
多运动是吧
孙坤朋医生
对。
孙坤朋医生
简单说:管住嘴，迈开腿。👍
患者
备孕期间能不能吃二甲双胍
患者
高胰岛素血症能治好吗？
孙坤朋医生
简单说:管住嘴，迈开腿。按以上方法会好转。
孙坤朋医生
因为有胰岛素抵抗（不良饮食习惯、缺乏运动和肥胖），而代偿性多分泌了胰岛素。
孙坤朋医生
怀孕之前可以吃二甲双胍。怀孕后不建议吃。
患者
那我那里知道我啥时候怀孕了呢
患者
目前这就卵泡正在长
患者
月经干净第6天了
患者
吃了排卵药
孙坤朋医生
可以吃饭同房那天前一天。
孙坤朋医生
或者先不吃也行，就控制饮食和运动。
患者
这个药药房有卖吗
孙坤朋医生
可以吃到同房那天前一天。
患者
早餐吃啥午餐吃啥！晚饭就不吃了吧
孙坤朋医生
很常规的药，建议您到医院买。
孙坤朋医生
饮食应少量多餐制， 不吃甜食和油炸食品，少喝稀饭，少吃干果类（瓜子开心果等），水果少吃高甜度的水果（香蕉菠萝榴莲等）。 每顿面食不超过一两半， 均衡搭配营养，肉鱼蛋奶，多吃蔬菜和粗粮，多饮温水。👌
患者
我的肝功能是不是不好？
孙坤朋医生
有点异常，过段时间再复查，既往有没有脂肪肝，以及肝炎，如果没有，就控制饮食运动。
患者
没有呢
孙坤朋医生
定期复查就行，问题不大。
患者
医生给我开了护肝药
孙坤朋医生
什么药？
孙坤朋医生
甘利欣？水飞蓟宾？
患者
护肝片
孙坤朋医生
中成药，副作用小，同房前停服。
患者
护肝药同房前也要停用？
患者
所有的药都要停用吗
孙坤朋医生
对，绝大多数药，在孕期都要停服，除了大夫让吃的。
孙坤朋医生
除了大夫让孕期吃的。
孙坤朋医生
反复强调的，最主要的治疗，改善生活方式。饮食应少量多餐制， 不吃甜食和油炸食品，少喝稀饭，少吃干果类（瓜子开心果等），水果少吃高甜度的水果（香蕉菠萝榴莲等）。 每顿面食不超过一两半， 均衡搭配营养，肉鱼蛋奶，多吃蔬菜和粗粮，多饮温水。 😊
孙坤朋医生
还有不熬夜，保证充足睡眠。
孙坤朋医生
祝好孕，一切顺利！
孙坤朋医生
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