反流性食管炎该怎么治疗

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周晓颖 消化内科 医师
江苏省人民医院
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百强医院
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南京市
问题描述:你好医生,我去年8月份检查胃镜胃炎胆汁反流,前几年查过有幽门螺杆菌,但没有治疗好,最近一段时间起床嘴里很苦,吃饭时难以下咽,有时会有烧心感觉,而且感觉有什么东西堵在喉咙口,请问医生我这个是反流性食管炎吗?(男,31岁)
分析及建议: 是的 您这个是反流性食管炎,建议奥美拉唑或者兰索拉唑加上莫沙必利胆汁反流 不是胃酸过多,对 8周 不能间断,奥美拉唑 每天两次 每次一片 饭前吃,莫沙必利 每天两次 每次一片 饭后吃,这种病复发概率确实高一点 但是也是可以治愈的啊 只要按时吃药 注意生活习惯,酸的可以吃 少吃点,不要一吃完饭立刻躺下,没关系 和你反流这个病有关,奥美拉唑就是抑制胃酸的,不用加这个了,不是这样的 就是因为胃的蠕动出了问题 才会本来正流 现在反流了 而胆汁在胃里本身没有症状的 但是反流到食管的酸产生了很多症状,所以要抑制酸,只有一点的话不需要,如果很焦虑要吃的。
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咨询时间: 2018-06-17
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患者

你好医生,我去年8月份检查胃镜是胃炎伴胆汁反流,前几年查过有幽门螺杆菌,但没有治疗好,最近一段时间起床嘴里很苦,吃饭时难以下咽,有时会有烧心感觉,而且感觉有什么东西堵在喉咙口,请问医生我这个是反流性食管炎吗?(男,31岁)
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周晓颖医生

你好 是的 您这个是反流性食管炎

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患者

那该怎么治疗?

周晓颖医生

建议奥美拉唑或者兰索拉唑加上莫沙必利

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患者

是胃酸太多吗?还是胆汁反流?

周晓颖医生

8周

周晓颖医生

这是标准治疗方案

周晓颖医生

胆汁反流 不是胃酸过多

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患者

反流性食管炎和反流性胃炎是不是一个概念?

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患者

肝功能异常的是不是不能服用这个药?我有乙肝,正在吃药治疗,转氨酶有点偏高

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患者

在吗医生

周晓颖医生

你好 刚刚去忙了的不好意思

周晓颖医生

对 就是一个概念

周晓颖医生

转氨酶有多少

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患者

66

周晓颖医生

这个没事的

周晓颖医生

可以吃

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患者

要吃8周吗?不能间断?

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患者

有具体服用方案吗?比如饭前,饭后?一次几个

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患者

在吗医生

周晓颖医生

对 8周 不能间断

周晓颖医生

奥美拉唑 每天两次 每次一片 饭前吃

周晓颖医生

莫沙必利 每天两次 每次一片 饭后吃

周晓颖医生

有任何问题继续留言我会第一时间回复

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患者

医生,后背有时感觉有拉扯疼,是不是胃食管反流导致的

周晓颖医生

对的

周晓颖医生

会有这种症状的

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患者

我在网上看这种病吃药只是缓解?不能根治是吗?会复发的吗?平时要注意什么?酸的东西是不是不能吃?

周晓颖医生

这种病复发概率确实高一点 但是也是可以治愈的啊 只要按时吃药 注意生活习惯

周晓颖医生

酸的可以吃 少吃点

周晓颖医生

平时吃个八分饱

周晓颖医生

不要一吃完饭立刻躺下

周晓颖医生

少喝咖啡

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患者

早上起来嘴里苦,痰也是黄色(不是浓痰那种黄),是不是跟睡姿有关

周晓颖医生

没关系 和你反流这个病有关

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患者

要加抑制胃酸的药吗?

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患者

我看有其他医生开过

周晓颖医生

奥美拉唑就是抑制胃酸的

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患者

兰索拉坐也是抑制胃酸的?

周晓颖医生

一样的

周晓颖医生

都是

周晓颖医生

随你挑哪种

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患者

那法莫替丁呢,其他医生叫我再加这个药

周晓颖医生

不用加这个了

周晓颖医生

抑酸只要一个

周晓颖医生

拉唑更好

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患者

不好意思,再问个无知的问题,胆汁反流是不是抑制胆汁进入胃就可以了?干嘛要抑制胃酸呢

周晓颖医生

不是这样的 就是因为胃的蠕动出了问题 才会本来正流 现在反流了 而胆汁在胃里本身没有症状的 但是反流到食管的酸产生了很多症状

周晓颖医生

所以要抑制酸

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患者

还有,有必要加舒必利吗?

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患者

还有黛力新,对调节胃有帮助?

周晓颖医生

那看你有没有焦虑了

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患者

会有些,会胡思乱想,想着不好症状

周晓颖医生

只有一点的话不需要

周晓颖医生

如果很焦虑要吃的

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患者

好的谢谢你医生

周晓颖医生

不客气的 祝你健康

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患者

对了,不好意思,再问最后一个问题,因为前段时间胆红素点高,肝病医生让我吃熊去氧胆酸胶囊,但我感觉吃了后胃的症状更严重了,我看药上写也可以治疗胆汁反流性胃炎

周晓颖医生

是可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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