你好肖主任,我现在究竟该用啥药膏呀...

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肖宏涛 烧伤科 副主任医师
郑州市第一人民医院
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郑州市
问题描述:你好肖主任,我现在究竟该用啥药膏呀?我今天看的医生又说让我不要用碘伏消毒,让用生理盐水消毒,每次涂药前让用生理盐水把上次擦的药擦掉,让把“贝复新”的生长因子百多邦两种药交替的涂上。说让不要用烧伤膏了说太油了,所以我现在都不知道咋弄了,我感觉我要焦虑起来了,因为我知道治疗过程直接影响恢复程度涉及到留不留疤,所以很担心,你得帮帮我(女,34岁)目前这三个位置有破皮,其中鼻子和额头处绿豆大小是戴帽子蹭破的,头发处这块我感觉好像当时烫伤的时候就很疼,好像皮掉的那种疼,只不过那时候光顾着冲洗脸,把这块给忽视了,脸上其他黑点处没破皮只是变黑了看起来皮有点皱,
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-09-09
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你好肖主任,我现在究竟该用啥药膏呀?我今天看的医生又说让我不要用碘伏消毒,让用生理盐水消毒,每次涂药前让用生理盐水把上次擦的药擦掉,让把“贝复新”的生长因子和百多邦两种药交替的涂上。说让不要用烧伤膏了说太油了,所以我现在都不知道咋弄了,我感觉我要焦虑起来了,因为我知道治疗过程直接影响恢复程度涉及到留不留疤,所以很担心,你得帮帮我(女,34岁)
目前这三个位置有破皮,其中鼻子和额头处绿豆大小是戴帽子蹭破的,头发处这块我感觉好像当时烫伤的时候就很疼,好像皮掉的那种疼,只不过那时候光顾着冲洗脸,把这块给忽视了,脸上其他黑点处没破皮只是变黑了看起来皮有点皱,
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肖宏涛医生

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你说的那个国外进口是哪个药?

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哪个?

肖宏涛医生

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肖主任,你意思目前,百多邦和烧伤膏和生长因子,涂那个都行,主要把感染控制住,至于皮肤修复的话是靠时间皮肤自身修复而不是一直靠涂什么药对吧?

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那我现在就不用再涂碘伏了,这几天一直涂药前还涂碘伏消毒,

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烧伤膏的作用主要是当时烫伤后起止疼作用后期作用不是很大,我在想不用烧伤膏会不会延长它的恢复时间,每次用生理盐水清洗完涂生长因子和百多邦交替涂末可以不?还是说烧伤膏是必须要用的就是治疗烧伤的?

肖宏涛医生

含有这两种成分就具备抗感染及促进愈合作用了。国外有一种进口药物名字就是三乙醇胺。所以修正药业这个凝胶是复合制剂,就足够了。当然涂贝复新+莫匹罗星软膏组合也可以。可选择的治疗方案有很多种。选择一种适合您的就可以了。

肖宏涛医生

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谢谢你,王主任,给我解释的这么清楚不耐其烦。非常感谢你,你是我见过最有耐心的医生👍👍

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你意思就是,虽然是烧伤但是不一定非得用烧伤膏,因为治疗的目的是抗感染结痂褪皮修复受损组织就行,所以这三个哪个都可以对吧?再就是也没必要每次用生理盐水清洗,因为没有脓液那些,就每次涂药就行,涂的几次后形成药痂后就慢慢上皮话黑皮就会脱落也就慢慢愈合了对吧?

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头发处的烫伤皮掉了要把头发那块稍微剪掉后涂药吗?

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那我就不用烧伤膏了,直接把贝复新和百多邦交替用,还是同时用?先涂贝复新再涂百多邦?这样同时用会不会怕药涂不上去影响效果呀

肖宏涛医生

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那我就不用烧伤膏了,直接把贝复新和百多邦交替用,还是同时用?先涂贝复新再涂百多邦?这样同时用会不会怕药涂不上去影响效果呀

肖宏涛医生

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头发这块当时就被油烫的皮掉了,当时只顾脸部这个地方忽视了,现在涂药要把这块头发需要剪掉一点涂吗

肖宏涛医生

可以的

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还有就是1、我目前要注意哪些事项?要怎么护理能好的更快?更不至于留疤,或者说是色脱,色沉之类 2、最近生活要注意啥?刻意防晒要多久呀,平时都不太热了但是有太阳戴帽子打伞别人会感觉很另类呀, 3、饮食忌口得多久就可以了3-6个月,等到皮肤彻底和正常颜色恢复一样了吗?

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脸上有几处破皮的地方会不会留疤,鼻子处皮被我不小心弄破了,不过没掉我又贴上去好像长住了

肖宏涛医生

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患者

你说对,男同志根本不当回事,可是女的真的很在意呀,每次要出去讲课呀😓

肖宏涛医生

肖宏涛医生

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好的谢谢,肖主任👍👍

肖宏涛医生

👌

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肖主任,头发这块当时油溅伤时候皮就烫掉了,这个会留疤吗

肖宏涛医生

正常愈合情况,留疤可能性不大。

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因为其他地方当时都有皮覆盖着,这块是当时直接油溅伤,皮就被烫掉了,当时就没皮了我怕会留疤😢

肖宏涛医生

是否留疤和烫伤当时表皮是否脱落无关,和真皮损伤深度相关。

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这算是真皮浅层吗?

肖宏涛医生

是的

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我看脸上的黑皮颜色越来越深,是不是就是愈合的正常过程,颜色越深就越趋近于掉对吧,看起来不厚薄薄一层,

肖宏涛医生

正常过程的,脱落后就好看了。

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贝复新和百多邦涂到上面的黑皮退掉为止,就停了还是继续涂?因为刚褪皮后是粉红色皮,皮肤很嫩,要涂到粉红色皮慢慢长厚,颜色恢复正常就不涂了?

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患者

褪皮后的粉红色皮肤一般3个月能恢复正常肤色吧?

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患者

肖宏涛医生

是的

肖宏涛医生

下午一直在手术,涂药膏及凝胶2-3天左右,结薄痂后就不用再涂了。

肖宏涛医生

脱痂后即便是粉红色的,也无需再涂了。

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患者

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患者

鼻子上的皮被我不小心擦眼睛时候彻底擦到弄掉了,你看是粉红色,这个应该不留疤吧?

肖宏涛医生

粉红色是浅二度伤的典型表现,不留疤的。

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好的王主任!这下我就放心了👌,这个粉红色3个月就和正常皮肤一样了,等脸上的黑皮褪皮完多久就正常可以洗脸护肤了啊?

肖宏涛医生

脱落后就可以正常洗脸及护肤了。

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黑皮退完之后的粉红皮肤是不是特别脆弱,因为很嫩,所以尽可能的不刺激它,做好防护对吧?

肖宏涛医生

是的,主要做好防晒及正常护肤,如应用透明质酸面膜贴敷。

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好的非常感谢你肖主任💝💝

肖宏涛医生

客气了!

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肖主任早上好!

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患者

早上好!肖主任,头发这块当时就把皮烫掉的地方底下是白色的,这个会留疤吗?我昨晚把这块头发剪掉了方便涂药

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患者

上面的皮当时就烫掉了,底下的白色的,有点凹进去会长平吗?

肖宏涛医生

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肖宏涛医生

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肖宏涛医生

当初看着不发白的

肖宏涛医生

目前看发白及凹陷,理论上偏深。

肖宏涛医生

由于面积很小,通过换药治疗可以愈合。

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患者

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患者

你看其他地方都是黑皮,只有头发这块就刚上面拍的那个图片当时就把皮烫掉了,不过当时光顾着脸冷敷,就把这块给忘了忽视了

肖宏涛医生

早期充分冷疗也很重要

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患者

只有这块给烫的皮没了,当时就感觉很疼,没顾上。

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光顾着冷敷脸部,这个头发这块皮掉了,前几天底部看起来是红色的,今早起来成白色的啦

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患者

这个会留疤吗?

肖宏涛医生

创面深度来说在烫伤早期就确定了,无论创面深浅,目前治疗继续以防治感染,促进愈合为主。

肖宏涛医生

单图片的创面情况看,有这种可能的。

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患者

这种留疤会是哪种类型的疤痕呀

肖宏涛医生

等创面愈合后,再进一步评估是否留疤吧。烧烫后留疤,多为增生性瘢痕。

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患者

增生性疤痕意思是凸起来的活着凹进去的吗

肖宏涛医生

理论上凸出来的

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患者

😢😢肖主任,那有没有治疗增生性疤痕的药膏呀?

肖宏涛医生

如果留疤了,建议贴美皮护或医用疤痕贴均可。另外建议弹力压迫治疗。

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弹力贴在脸上怎么贴呀?美皮护和医用疤痕贴都类似一次性的治疗作用是吧?

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这块直接掉皮的多久能好啊?鼻子处也有掉皮但是和这个性质不一样是不?那个烫伤程度浅没这个深对吧

肖宏涛医生

今天发的这块头部最深

肖宏涛医生

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美皮护贴的效果好还是涂的药膏效果好?

肖宏涛医生

建议贴美皮护

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患者

好的,肖主任,头皮那块伤口多久能愈合呀?美皮护要伤口愈合后达到啥状态才用呢?

肖宏涛医生

深二度烫伤需要3-4周

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患者

愈合后才能贴美皮护吗?大型烧伤医院里面是不是都用美皮护呀?这个效果怎样呀?

肖宏涛医生

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肖宏涛医生

是的

肖宏涛医生

类似这个状态就愈合,您的深度烫伤愈合后应该更红一些。

肖宏涛医生

我这边有手术马上开始,如果还有其他需要咨询的,您可以先留言,我手术后尽快给您回复。

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患者

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患者

除过头部这块,可能留疤,其他地方应该不会留疤吧?其他黑皮地方掉了后也可以贴美皮护吗?还是说其他地方不留疤最多是色素的问题没必要贴?

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患者

好的谢谢谢谢💝💝

肖宏涛医生

只贴留疤部位(早期的深创面)

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患者

肖主任:1、头部的皮被烫掉了,从烫伤到现在这块都不存在渗液着,现在看底下皮肤有点发白,那块皮掉了,有点凹进去了,这不算上皮化对吗?上皮化愈合就是这个凹进去的长的爬起来对吗? 2、还有就是你说的那个美皮护,哪个网站可以买到呀,还是必须要去医院开呀?我们这边医院怕没有

肖宏涛医生

美皮护可以网络购物平台搜索购买,凹陷部位发白的坏死真皮层可能性大。会经历坏死组织脱落露出红色深层组织,之后周边上皮向中心爬行的愈合过程。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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