备孕子宫内膜薄怎么办

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郝佳渊 妇科 主治医师
海南医学院第二附属医院
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海口市
问题描述:在备孕,平时月经周期基本在38到40天,阴超是3月12日做的检查,然后3月13日来例假了,医生交待月经开始14天可以去监测排卵(也就是今天3月26日),想问下这个单子检查结果是多囊吗,我听到医生说我这个子宫内膜薄(女,29岁)
分析及建议: 你好,从你的月经史、B超、和性激素可以诊断PCOS多囊卵巢综合症
咨询时间: 2023-03-26
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患者

在备孕,平时月经周期基本在38到40天,阴超是3月12日做的检查,然后3月13日来例假了,医生交待月经开始14天可以去监测排卵(也就是今天3月26日),想问下这个单子检查结果是多囊吗,我听到医生说我这个子宫内膜薄(女,29岁)
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郝佳渊医生

你好,从你的月经史、B超、和性激素可以诊断PCOS。多囊卵巢综合症

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患者

你好,医生,多囊的症状有哪些啊,我看这个阴超单子是不是子宫内膜也比较薄

郝佳渊医生

多囊卵巢综合征诊断标准,1,稀发排卵或不排卵(月经不调,几个月来一次,一个月来几次);2,卵巢多囊样改变(一侧卵巢大于12个卵泡,或卵巢体积增大);3,排除其他疾病引起的高雄激素血症(有雄激素高的临床表现,如肥胖、多毛、痤疮、脱发、不孕等或者抽血查雄激素升高)。以上3条满足其中2条就可以诊断。

郝佳渊医生

你没有优势卵泡,没有足够的雌激素,内膜当然薄了

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患者

那这个要怎么治疗呢,是不是需要促排,多少个卵泡算是正常呀

郝佳渊医生

正常人一边卵巢5-6个卵泡,两边加起来10个左右比较合理,多囊每边都大于12个,你这要促排

郝佳渊医生

自己如果胖的要减肥 瘦的要增肌

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患者

好,跳绳是不是可以促排哈,

郝佳渊医生

当然不行 你想多了 跳绳只能减肥

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患者

😁😁😁那就是要吃药或者打促排针吗

郝佳渊医生

是的

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患者

哦哦,医生,我想咨询下,子宫内膜是只有快来例假的时候才会增厚吗,有点不是很明白,

郝佳渊医生

不是,月经快结束的时候 卵泡开始发育 卵泡逐渐增大的过程中不停释放雌激素,雌激素刺激内膜增厚,在排卵期后排卵后一周内膜大到巅峰最厚,如果怀孕了,还是会进一步增厚,如果不怀孕,会在排卵后2周左右内膜剥脱来月经。

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患者

说的很通俗易懂,感谢医生的耐心解答🍀🍀🍀👍

郝佳渊医生

不客气,祝你健康,好孕!

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患者

谢谢医生😘

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患者

对了,子宫内膜厚度多少有利于怀孕奥

郝佳渊医生

排卵期8-14mm

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患者

好👌

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患者

那我为啥子宫内膜薄也会来例假,是因为吃了黄体酮吗

郝佳渊医生

是的,内膜的厚薄不是来月经的标准,是体内有没有激素的撤退才是,内膜的厚薄只能决定月经量的多少

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患者

医生很有耐心,平时去医院检查医生都不会说这么多,每次看完,自己都不明不白的

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患者

估计多囊想要快点怀孕,监测排卵效果会好一点

郝佳渊医生

多囊的备孕参考我写总结里 可以参考看下

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患者

平时用试纸,一直测不到强阳,上个月吃了黄体酮和调经促孕丸,快接近强阳了,同房了好几次,也没怀上,这个月监测下排卵,希望能有好孕

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患者

好的,感谢🍀🍀🍀

郝佳渊医生

多囊自己测不准的,自己顺其自然同房,控制体重,别熬夜,剩下交给医生来处理。

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患者

好,一直都是同一个医生看的,挂的妇科,如果一直不见效挂个生殖科看看,吃了两个月的调经促孕丸

郝佳渊医生

中成药说实话 效果甚微

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患者

哈哈,我也不敢不吃呀,医生配的药,不吃估计会不高兴😞,上次就是,检查出来都正常,给我配了水蜜丸,我说这个药先不吃了,后面他都有点不高兴,然后我就换医生了😭😭😭😭

郝佳渊医生

换的对

郝佳渊医生

我也最讨厌开附带药的人,该开什么就开什么,除非病人自己想吃,不然一律不多开

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患者

对,上次那医生说检查都没问题,我想没问题,我就不吃药了,后面我去退药,他就爱答不理了,这次是检查结果确实不正常,所以这个医生配啥药我就吃啥,中成药也不便宜,

郝佳渊医生

那你就跟着这个医生走一段时间吧,看能不能把你调理好怀孕。

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患者

嗯嗯,我也是这么想😁

郝佳渊医生

你还有别的问题吗?没有的话我要去工作了

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患者

没啥别的问题了,您去忙吧,😁😁

郝佳渊医生

好的,再次祝你好孕,再见!

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患者

好的,也祝您工作顺利👍

郝佳渊医生

[自动回复]你好,临时有工作无法一直看手机,请留言,稍后给您回复,抱歉!

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患者

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患者

医生又打扰啦,麻烦您空了帮忙看下😛😛😛,这是今天做的排卵监测报告,医生也没说啥,就说没有优势卵泡,让我继续吃调经促孕丸,5天后再去监测

郝佳渊医生

调经促孕丸是没有多少促排卵作用的,你需要用的是来曲唑或者克罗米芬这类的促排卵药,甚至是肌肉注射HMG。再说吧,让你的医生看着办就行了。

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患者

嗯嗯,也就是说这个药可吃可不吃吗,估计也是为了拿提成吧,这个周期看完,实在不行就换医生了,我这个单子是小卵泡比较多奥

郝佳渊医生

你就是多囊 ,小卵泡不多才怪的

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患者

内见13mmX 8mm及最大切面可见大于12个直径3mm-7mm卵泡 意思是 小卵泡有12个,还有一个13mm*8mm的卵泡,是这意思吗,为啥是右侧卵巢内多个卵泡,左侧也有14个啊

郝佳渊医生

[自动回复]你好,临时有工作无法一直看手机,请留言,稍后给您回复,抱歉!

郝佳渊医生

最大的直径才13*8mm平均也就10.5mm,12mm以下的卵泡都不属于优势卵泡

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患者

哦好滴,👌👌

郝佳渊医生

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