生完小孩以后因闭经检查患有高泌乳素血症咋办

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王红芳 妇科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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北京市
问题描述:生完小孩以后因闭经检查,患有高泌乳素血症,没有垂体瘤,今年断断续续用溴隐亭,6月底因患有意外怀孕做了人流人流到现在四十多天,检查泌乳素更高了。比原来最高值还高一倍,该怎么做?继续检查,还是服用溴隐亭?(女,32岁)
分析及建议: 是高泌乳素血症,或影响月经,继续吃药调理,如果没有同房出血,hpv阳性,可以观察,有糜烂可以做阴道镜评估下,高泌乳素血症溴隐亭,没有其他好办法了,激素六项泌乳素高,其他指标是被抑制状态,糜烂和用药关系不大,泌乳素正常后,其他指标会恢复,是有基础激素异常,怀孕会引起泌乳素增高,流产一般不影响,看阴道镜下情况定是否活检,如果阴道镜评估没有大问题,可以不活检,一次半片,一天2-3次,根据复查情况决定是否调药,如果没有做过头颅检查,要去做一下,一年复查一次,和检查水平有关系,但技术难度不高,一般都没有太大问题,明年,不用,二价,四价,九价都可以,三选一。
咨询时间: 2023-08-11
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生完小孩以后因闭经检查,患有高泌乳素血症,没有垂体瘤,今年断断续续用溴隐亭,6月底因患有意外怀孕做了人流,人流到现在四十多天,检查泌乳素更高了。比原来最高值还高一倍,该怎么做?继续检查,还是服用溴隐亭?(女,32岁)
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王红芳医生

是高泌乳素血症,或影响月经,继续吃药调理

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患者

感谢您的回复,我断断续续用药5年了,用溴隐亭副作用大,鼻塞很严重!想问问还有什么药可以代替吗?

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患者

7月30日检查了一个HPV和TCT,提示HPV52阳性,未见变异细胞和癌细胞,重度炎症。当地医院让我来一次例假以后做活检,这两天例假非常少,类似黑褐色的分泌物。

王红芳医生

有同房出血吗?

王红芳医生

如果没有同房出血,hpv阳性,可以观察

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患者

没有

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患者

检查时医生说有宫颈糜烂,目前用的保妇康和益生菌。

王红芳医生

嗯,有糜烂可以做阴道镜评估下

王红芳医生

高泌乳素血症吃溴隐亭,没有其他好办法了

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患者

您可以给我看一下我激素六项的结果吗?

王红芳医生

激素六项泌乳素高,其他指标是被抑制状态

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患者

前年火箭军总医院医生说副作用大可以阴道给药溴隐亭,我一直这样用,宫颈糜烂和阴道给药有关系吗?

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患者

只有我泌乳素降至正常,其他被抑制状态才能回复对吗?我泌乳素高和我做完人流有关系吗?

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患者

继续服用溴隐亭该怎么用药?我以前都是每日半片!

王红芳医生

糜烂和用药关系不大

王红芳医生

泌乳素正常后,其他指标会恢复

王红芳医生

是有基础激素异常,怀孕会引起泌乳素增高,流产一般不影响

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患者

HPV52属于高危,我现在很担心。需要做活检吗?

王红芳医生

看阴道镜下情况定是否活检

王红芳医生

如果阴道镜评估没有大问题,可以不活检

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患者

吃溴隐亭现在怎么吃呢?

王红芳医生

一次半片,一天2-3次

王红芳医生

根据复查情况决定是否调药

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患者

好的!

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患者

我看到泌乳素这么高以为有垂体瘤了

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患者

HPV52阳,高危,如果活检无异常,好转阴吗?

王红芳医生

如果没有做过头颅检查,要去做一下

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患者

当地医生没直接让做活检,检查结果跟医院水平有关系吗?

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患者

以前做过很多次,没有垂体瘤

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患者

今年没有做过!

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患者

HPV多久可以复查一次?

王红芳医生

一年复查一次

王红芳医生

和检查水平有关系

王红芳医生

但技术难度不高,一般都没有太大问题

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患者

谢谢您回复

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患者

我七月底在当地查的HPV和TCT,如果再查的话,可以在什么时候做一个HPVtct复查?

王红芳医生

明年

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患者

那做活检之前不需要检查HPV了吗?

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患者

还有,现在处于感染期间,感染期间可以接种HPV疫苗吗?

王红芳医生

不用

王红芳医生

可以接种

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患者

我目前32周岁,现在已感染52型,可以接种几价疫苗呢?

王红芳医生

二价,四价,九价都可以

王红芳医生

三选一

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患者

九价更好一点对吗?

王红芳医生

都可以

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患者

好的

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患者

谢谢医生

王红芳医生

好的

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患者

医生您好,我最近一段时间吃了转移因子和甘露聚糖肽,可以接种疫苗吗?

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患者

现在准备预约了,又担心吃过这些药会不会影响疫苗

王红芳医生

可以先预约,预约没有那么快,停药1-2个月可以打

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患者

好的

王红芳医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王红芳 妇科 主治医师
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