胆囊炎手术之后又复发,每天恶心,呕吐是什么原因

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李哲 肝胆外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述胆囊炎手术之后又复发,每天恶心,呕吐是什么原因?(女,67岁)
分析及建议: 你好。请问做完手术多长时间了?请问做完手术多长时间了?
咨询时间: 2019-06-13
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胆囊炎手术之后又复发,每天恶心,呕吐是什么原因?(女,67岁)

李哲医生

你好。请问做完手术多长时间了?请问做完手术多长时间了?

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做完手续已经有七八年了。

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患者

现在老是恶心呕吐。有时肚子感觉疼痛。

李哲医生

那恶心呕吐的症状出现了有多长时间了

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患者

目前有四五天了,就是就近这几天。

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患者

老人总是恶心,想呕吐。肚子偶然有点疼痛。她的胆囊已经切除了

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患者

胆囊切除了还可以导致病情复发吗?医生

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患者

哦,我想起来了,她的胆囊手术做了十几年了。

李哲医生

胆囊切除以后,胆结石也是有可能复发的,不过复发的位置是在胆总管。

李哲医生

恶心呕吐的症状并没有特异性,并不是说恶心呕吐就一定是胆结石。

李哲医生

好多原因都可以导致恶心和呕吐,建议还是去医院详细的排查一下。

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患者

那如果需要去医院,那要怎么复查?主要查哪些病情?挂什么科?

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患者

嗯,好的

李哲医生

以筛查为主,可以做一个上腹部的彩超,把肝胆胰脾肾都看一下。

李哲医生

这就是抽血查一下血常规,肝功能,电解质,看看这几天的恶心呕吐,这个有没有影响?

李哲医生

就诊的话可以看消化内科,最好让大夫详细的查体看一下,有一个大致怀疑的方向。

李哲医生

因为腹部的脏器有病变的时候,都可以导致恶心呕吐的症状。

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患者

什么方向?

李哲医生

胃肠道的炎症,胃肠道的肿瘤。手术后的肠黏连。都可以

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患者

明天就做一个彩超吗?

李哲医生

因为有的时候查体,就诊可能不能一下子就诊断出具体的病因,但是他可以大致的有一个怀疑的方向,比如我怀疑是胃的问题,或者是肠道的问题,或者是胰腺的问题,然后可以再进一步的检查。

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患者

还需要查一个血常规,对吧?

李哲医生

先去门诊看,看看大夫。我的建议是需要查,肝胆胰脾肾的彩超,血常规,肝功能,电解质。

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患者

那您的意思是建议明天去检查一下还是需要住院吗?

李哲医生

先检查一下,看结果,不一定非要住院。

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患者

哦,那就是做一个全面的检查喽

李哲医生

因为他也有可能仅仅是吃的不舒服啊,一过性的。

李哲医生

对,检查一下,明天看看吧,有结果继续交流。

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患者

嗯,好的,谢谢啦

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患者

那请问一下,明天需要做哪些检查?就做一个彩超吗?

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患者

是听从医生的安排,还是就做一个彩超看结果?还是查一下血常规之类的检查

李哲医生

肝胆胰脾肾的彩超,血常规,肝功能,电解质

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患者

做这几项检查是连体的,还是分开的?

李哲医生

彩超是单独的一项,那几项都是抽血,一次性都可以抽

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患者

你说的这几项检查,都是分开的吗?每跨一个号都要,各做各的检查对吗?

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患者

哦,好的,谢谢啊医生

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患者

那明天我就按照您说的去做检查

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患者

做完检查,我把结果,晚上再跟你交流一下。谢谢啦

李哲医生

肝胆胰脾肾是单独的一个彩超项目,就是一次性的把这些都做完了。

李哲医生

血常规,肝功能,电解质,3个抽血的项目,抽血的时候一次抽3管血也化验完了。

李哲医生

但是明天你还是要去看大夫的,因为通过网络问诊没法查体,大夫能够进行详细的查体,能够得到更多的信息。

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患者

知道了,谢谢

李哲医生

不客气

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李哲 肝胆外科 主治医师
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