突然惊醒强烈的恶心呕吐感涌上来怎么回事

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黄丽 消化内科 主治医师
上海市第一人民医院
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上海市
问题描述:姐,我又来了,还记得我吗? 我3月6号凌晨熟睡中,然后6凌晨4点突然惊醒,强烈的恶心呕吐感涌上来,并且伴随一点发冷,接着去厕所呕吐,呕吐物不多没有食物,都是水和一点残渣这样,最后呕出的东西感觉很苦很酸了,呕吐后舒服很多,接着继续睡。 没有发烧,没有腹泻,食欲正常,然后3月6号早上到晚上一切正常,期间吃了奥美拉措 硫糖铝 诺氟沙星 瑞巴派特 藿香正气丸,从3月6号呕吐后到今天,症状一直就是恶心想吐的感觉,但不会吐出来。 去年12月做过一次胃镜是显示是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,但是那时候觉得胃正常就没有吃药。 请问我这个情况是怎么回事?诺如病毒吗?还是急性胃炎?(男,26岁)
分析及建议: 是急性胃炎,要么受凉了,要么吃坏了,吃的太乱了不需要这么多药你应该吃奥美拉唑+莫沙必利,恶心很正常,如果是病毒感染引起的要恶心一段时间了忌口,蛋,奶,肉,豆制品都别吃哈,和胃没有关系,你是过度焦虑,糜烂本来就没啥,就像你手上蹭破了一点油皮,可以把莫沙必利换成吗丁啉,你这个本来也不一定要吃药。不要乱想。就吐了一下想到这么多,你要是吐出来都是黑的,你再考虑溃疡还凑合,黑的也不可能是一颗一颗的,我说的是一滩黑水,大便解下来也是黑的,你不要做了,做的这么频繁没有意义,焦虑疑病,吃这两个就可以了。不要疑神疑鬼,心理因素太能左右你的身体主观感觉了,如果是病毒性的后面会慢慢好的。如果有幽门螺旋杆菌,杀菌药从来没吃过肯定没有杀掉。
咨询时间: 2022-03-07
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姐,我又来了,还记得我吗? 我3月6号凌晨熟睡中,然后6凌晨4点突然惊醒,强烈的恶心呕吐感涌上来,并且伴随一点发冷,接着去厕所呕吐,呕吐物不多没有食物,都是水和一点残渣这样,最后呕出的东西感觉很苦很酸了,呕吐后舒服很多,接着继续睡。 没有发烧,没有腹泻,食欲正常,然后3月6号早上到晚上一切正常,期间吃了奥美拉措 硫糖铝 诺氟沙星 瑞巴派特 藿香正气丸,从3月6号呕吐后到今天,症状一直就是恶心想吐的感觉,但不会吐出来。 去年12月做过一次胃镜是显示是慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,但是那时候觉得胃正常就没有吃药。 请问我这个情况是怎么回事?诺如病毒吗?还是急性胃炎?(男,26岁)
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黄丽医生

是急性胃炎,要么受凉了,要么吃坏了

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姐,那我这种情况应该吃什么药? 奥美拉措➕硫糖铝➕瑞巴派特可以吗?还是应该吃什么。

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患者

我也不知道是着凉受风导致呕吐,还是吃坏了导致呕吐

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虽然就吐了一次,但是现在依旧会感觉恶心想吐的感觉,怎么回事?

黄丽医生

吃的太乱了 不需要这么多药 你应该吃奥美拉唑+莫沙必利

黄丽医生

恶心很正常,如果是病毒感染引起的要恶心一段时间了 忌口啊,蛋,奶,肉,豆制品都别吃哈

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今天还会有这样的症状,深呼吸或者哈哈大笑,然后这个位置就会闷痛的感觉,等会给你拍个照,那个位置我也不知道是心窝还是剑突

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就我手指按压的位置

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深呼吸或者哈哈大笑就会

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对应的位置应该也是胃吧,是怎么回事?

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深吸气过程中慢慢产生痛感,然后呼气就不会了。

黄丽医生

和胃没有关系,你是过度焦虑

黄丽医生

神经功能症

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😓😓😓这样呀

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那我这个就是急性胃炎了吧,姐姐,有没有可能是胃溃疡。还有就是莫沙必利可以换吗丁啉吗?还是一定得莫沙必利。

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奥美拉措➕莫沙必利,可以把我胃的糜烂治好吧

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我现在胃不会痛,就有胃胀 恶心想吐的感觉,还有就是会打嗝

黄丽医生

糜烂本来就没啥,就像你手上蹭破了一点油皮,可以把莫沙必利换成吗丁啉

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我这种情况有没有可能是当时糜烂没及时吃药,现在发展成了胃溃疡,姐姐。 你先下班吃饭,我晚上再咨询。

黄丽医生

不会,你这个本来也不一定要吃药。不要乱想。 就吐了一下想到这么多,你要是吐出来都是黑的,你再考虑溃疡还凑合

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那晚后面吐的就是黑的,姐姐,一粒一粒的那种,但是我大便颜色是正常的,搞得我好纠结哟😭,所以我是胃溃疡症状吗😭😭😭

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吐的基本上就是水和黑的一颗一颗那种,当时晚上没戴眼镜所以没仔细看。

黄丽医生

黑的也不可能是一颗一颗的,我说的是一滩黑水,大便解下来也是黑的

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大便颜色正常,不是黑色。昨天和今天都是正常的颜色。吐黑的一滩水那没有,吐的苦水都是白色的。

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那我先吃奥美拉措和吗丁啉看看效果

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胃镜还需要做吗?去年8月和11月都做了一次,一次浅表性胃炎,一次是糜烂性胃炎

黄丽医生

你不要做了,做的这么频繁没有意义啊! 焦虑疑病😁

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好的啦,姐

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平凡无故突然半夜呕吐,所以就担心嘛究竟是怎么了😭,所以就疑神疑鬼,加上之前吹了13还是14,100多数值也没去吃四连,加上突然的呕吐,所以就怕了。

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那我这种情况算是严重吗?急性的胃炎,吃奥美拉措➕吗丁啉可以了吧

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自从吐了,现在每次吃完饭肚子都是涨涨的有点撑,我食欲倒是没影响噢,姐姐,挺能吃的,应该不是胃溃疡吧,恶心想吐的感觉倒是减弱了

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说恶心呕吐感减弱,就是还是有的,总体感觉就是有食物在胃里没消化,一直在那撑着,并且总感觉想有吐的感觉。唉,不知道怎么才能好

黄丽医生

会好的! 吃这两个就可以了。 不要疑神疑鬼,心理因素太能左右你的身体主观感觉了

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好的医生,那我吃这两个药一段时间,好了的话停药一顿时间,再去吹个13或者14可以吧,看看有没有幽门螺旋杆菌。

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胃镜就不用再做了吧,姐姐。

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这种恶心呕吐感,你之前说如果是病毒性的就会持续一段时间,然后它有自限性会自己恢复吗

黄丽医生

对的,如果是病毒性的后面会慢慢好的。 如果有幽门螺旋杆菌,杀菌药从来没吃过肯定没有杀掉

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患者

这个病毒性是怎么来的?比如吃错东西导致的?吃的东西不卫生,对吗?

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患者

行,我先吃药看看恢复情况如何吧,食欲 大便颜色 都正常,胃也不会痛,但就是胃会有不自在,有点恶心想吐,饭后会涨涨的,还有就是暖气症状很明显。

黄丽医生

也不一定吃的引起,受凉了也会

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患者

哦豁,好的姐。 现在也就这样吧,吃药慢慢恢复吧,毕竟也不知道是胃糜烂还是胃溃疡还是怎么个情况...我是一段时间吃香喝辣喝冰的,因为肠也没啥事,我就随便吃了,有没有可能日积月累把胃弄伤了,所以爆发了😭😭😭

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患者

心里总是担心这个那个的,胃一不舒服就恐慌了

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患者

总觉得要做个胃镜自己才能放心

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反正这个恶心想吐的感觉一直伴随着,好烦,吃了药也感觉没效果

黄丽医生

你介不介意我说你是心因性占很大比例😭

黄丽医生

就是传说中的焦虑症

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黄丽医生

胃镜太频繁了做的

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患者

送张优惠券,姐姐

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那胃镜可以不再去做了,去年8 12月都做一次了,太频繁对胃也不好

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那姐姐分析我这情况,胃病应该不严重吧

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患者

还要不要去吹个13 14,看看有没有幽门螺旋杆菌杀一下。

黄丽医生

你之前检测了有菌,然后没有杀菌治疗过,那肯定还是有菌

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黄丽 消化内科 主治医师
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