鼻孔很痒，早起鼻塞，鼻炎复发三个月了
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患者
鼻孔很痒，早起鼻塞，鼻炎复发三个月了（男，29岁）
安伟医生
您好，除了鼻子痒，鼻塞，之外还有其他的症状吗
患者
没有了
安伟医生
比如说，打喷嚏，流清鼻涕
患者
鼻子痒有一个多星期了，只有遇冷热才会有点清鼻涕，但不多，也不打喷嚏
患者
之前只是鼻炎，最近鼻孔痒，就是鼻前庭痒，可能和我抠鼻孔有关。。。
安伟医生
您这个是比较典型的过敏性鼻炎，它的主要症状就是鼻子痒，鼻子痒引起打喷嚏，随后清鼻涕就出来了
患者
就从去县里看完专科说吧，当时医生说我鼻子很好，不用管，但当时鼻腔肿胀，也就是鼻黏膜红肿，侧睡鼻塞，医生就建议我喷布地奈德鼻喷剂，喷了一个月还没有好
安伟医生
您用药一天几次，一次几喷
患者
我不打喷嚏，很少流清鼻涕呀，应该是抠鼻孔引起的感染吧？
患者
64ug的，每天两次，喷一个月，停了一个多星期了
安伟医生
这一个月都有鼻子痒吗，还是停药后这一个星期鼻子痒
患者
喷得我看到鼻腔不肿了，但怎么早上醒还有侧躺久了鼻塞呢？停药后鼻痒的，我感觉是抠鼻孔引起的，喷之前也不鼻痒的
安伟医生
过敏性鼻炎，目前为止没有根治性的之间手段，只能用药控制，布地奈德鼻喷剂就是其中一个很不错的选择
患者
因为鼻炎，对鼻子比较敏感，经常照镜子看鼻孔，有点鼻涕的话就会用抽纸清理或者抠出来
安伟医生
这样反而会加重鼻腔的分泌，鼻子本身就是湿润的，您把鼻子擦的很干，没有湿润，身体身体会自动做出反应，分泌更多的鼻涕出来
患者
不是过敏性鼻炎。。。不打喷嚏，很少流清水鼻涕，而且之前鼻孔也不痒的啊，就最近一个多星期才开始痒的
安伟医生
之前您用药控制了呀
安伟医生
过敏性鼻炎就是这样，不用药就会复发
安伟医生
我本身就是资深的过敏性鼻炎的患者，所以深有感触
患者
每天鼻涕也基本没有，按照咨询其他医生的说法，我的鼻涕应该是鼻塞导致鼻甲分泌的什么蛋白体，主要早起后悔有点，白天平时也很少
安伟医生
您的症状比较轻微，一天一次，一次一喷就可以了
安伟医生
还有就是您认为自己经常抠鼻子引起的鼻子痒，这样您这几天试试不抠鼻子，看看有没有缓解，如果鼻子痒缓解了，就是抠鼻子引起的
患者
我治疗鼻腔红肿时也没有鼻痒的症状啊，我是一直治疗侧躺久了鼻塞的鼻炎问题，后来去专科看了，说好像轻微鼻炎，但是鼻腔红肿才让喷的药
安伟医生
如果不抠鼻子了还是痒，就是过敏性鼻炎，您就要用药控制了
患者
不抠鼻子会好吗，感觉需要其他药物治疗才行，痒的话也忍不住拧鼻子。。。唉╯﹏╰
安伟医生
我提的这个建议，就相当于验证一下鼻子痒是抠鼻子引起的，还是过敏性鼻炎引起的
安伟医生
如果不抠鼻子了还是痒，鼻子痒就是过敏性鼻炎引起的
患者
侧躺久了鼻塞应该是慢性鼻炎的症状吧，还有早上醒时总会有个鼻孔堵塞，哪边躺久了哪边鼻塞，很长时间了也不见好。。。怎么办呢
患者
起床一会就通畅了，白天也是通畅的，最近开始洗鼻器洗鼻了，洗了一个星期了，好像没有什么作用。。。
安伟医生
过敏性鼻炎，也是一种炎症，也会引起鼻腔粘膜的肿胀，会引起鼻塞的
安伟医生
鼻腔冲洗只是一种辅助治疗手段，最新要的还是鼻喷剂
患者
昨天看到鼻前庭里像是起了一块白色水泡似的结痂，我给扣了，洗鼻也没有洗出什么鼻涕，只有一点白黏鼻涕，应该是什么黏液蛋白。。
安伟医生
白色的黏鼻涕，主要是鼻涕蒸发水分＋鼻腔蛋白类分泌物形成的
患者
现在每天鼻孔都是干干净净的，还有点干燥，鼻孔也不是一直痒着，不过明显经常会痒，就想拧鼻子或抠一下鼻孔
安伟医生
这个习惯要改正了呦，经常抠鼻子很不好的，可以擤一下鼻子，尽量不要扣鼻子
患者
除了那个白粘鼻涕，平时基本就没什么鼻涕了，白天鼻子也很通畅，就是侧睡和早上醒，后半夜侧睡不通畅。。。应该怎么办呢
安伟医生
冬天本身天气就干燥，你可以出门带个口罩，再有买个小的加湿器放在办工作或者床头，可以减少一点鼻腔干燥
安伟医生
可以睡前喷一次，布地奈德鼻喷剂
患者
可是喷了一个月都不行。。。看鼻孔也不红肿了，但这个侧躺和醒了鼻塞真是无奈啊，没有鼻涕洗鼻子有用吗
安伟医生
刚刚我们也说过了，洗鼻子只是一种辅助的治疗手段，可用可不用，主要还是布地奈德鼻喷剂起作用
患者
现在继续喷感觉也没什么作用了，那个分泌的白粘鼻涕会不会刺激鼻孔？用不用特意清理，我感觉有的时候就清理出来
安伟医生
不用特意的清理，早晨起来，晚上睡觉前，洗脸的时候清理一下擤擤鼻子就行了，我自己是这样的。
患者
没鼻涕，不打喷嚏，不符合过敏性鼻炎症状，慢性鼻炎的话怎么治呢？一个月前去专科，那医生直接说不用管，也不用治😓
患者
你过敏性鼻炎每天是不是打喷嚏和流清水鼻涕啊，晚上侧躺鼻塞吗？一年四季都有这些症状？
安伟医生
说实在的，根据您的描述，我还是坚持我的观点，给您下的诊断是过敏性鼻炎
安伟医生
过敏性鼻炎的首发症状，一般都是鼻子痒，鼻子痒了之后自然而然就打喷嚏了，或者是痒的难受去抠鼻子，至于清鼻涕有的时候有，有的时候没有。
患者
😓我是不鼻痒时抠鼻子，后来才鼻子痒的，还有个症状就是早上醒时感觉鼻翼厚，硬一些，主要就这些症状，不打喷嚏的啊，一天最多不到5个喷嚏。。。
安伟医生
这个打喷嚏的次数已经不少了，好多人一天都不打喷嚏，或者一天打一两个喷嚏
患者
😓你说除了喷布地奈德鼻喷剂，还怎么治
安伟医生
您的症状比较轻微，单纯用布地奈德鼻喷剂完全可以控制症状了，不用其他的药物
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