一下高一下低是什么原因?

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韩刚 神经外科 副主任医师
驻马店市中心医院
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问题描述:你好!医生在吗?我想问一下,我没有事,一下高一下低是什么原因?是垂体瘤吗?(女,31岁)
分析及建议: 那得查下原因,排除是不是垂体瘤得做垂体的磁共振平扫+增强。可以找人陪着你进去做。说下一般是可以的,但是里面噪音比较大,或者做之前用点药镇静一下,最好做磁共振,实在不行做有CT,做的时间短些,大的可以,微腺瘤的话还是得做磁共振CT先大致判断下垂体是不是有问题,大的话,CT或MR都能诊断,微腺瘤的话得做磁共振,但目前至少得做下头部的检查,CT的话如果没发现可能也问题不大,下一步再说做磁共振,如果能克服幽闭症,先做平扫,一步到位的话就得磁共振平扫+增强,这是正常,这得做垂体的动态增强了,排除是不是微腺瘤磁共振增强检查,专门排除垂体微腺瘤的。
咨询时间: 2024-04-28
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你好!医生在吗?我想问一下,我没有事,一下高一下低是什么原因?是垂体瘤吗?(女,31岁)

韩刚医生

你好,请问什么一下高一下低?

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医生,我想问一下,我第一次检查泌乳素,1000多,第二次检查,600多,然后第三次检查又800多,你觉得这个情况是垂体瘤吗?

韩刚医生

值那么高,高度怀疑是泌乳素型垂体瘤,做过这方面的检查吗?

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患者

我没有做过其他检查,要做什么检查呢?

韩刚医生

为什么突然查泌乳素,有什么不舒服还是体检?

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患者

我没有什么不舒服,只是前段时间压力大,来月经,第二次,就去检查,但是第二次的月经,他也自己懂得停了

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患者

我没有什么症状,只是去体检而已

韩刚医生

最近月经正常吗?

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患者

3月20号来第一次,来了七天,又到,3月31号,又来第二次,五天就停了

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患者

然后后面就不来了

韩刚医生

这之前正常?

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是的,之前都正常,这是第一次这样

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患者

就是从我妈进重病房后面,我赶了两天两夜的车回去,回来就这样了,正好那天我来月经第一天和第二

韩刚医生

那得查下原因,排除是不是垂体瘤得做垂体的磁共振平扫+增强。

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患者

那如果磁共振我做不了的,能不能做其他检查?

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患者

因为我有点幽闭症,不知道能不能做

韩刚医生

哦,可以找人陪着你进去做。

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患者

可以吗?

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患者

还有一种担心的就是他们打那个增强的药,我是过敏体质,能不能做?

韩刚医生

说下一般是可以的,但是里面噪音比较大,或者做之前用点药镇静一下

韩刚医生

最好做磁共振,实在不行做有CT,做的时间短些

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患者

那做CT能看得见吗?

韩刚医生

大的可以,微腺瘤的话还是得做磁共振

韩刚医生

CT先大致判断下垂体是不是有问题

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患者

那意思说垂体瘤还是做磁共振才能确定吗?

韩刚医生

大的话,CT或MR都能诊断,微腺瘤的话得做磁共振,但目前至少得做下头部的检查,CT的话如果没发现可能也问题不大,下一步再说做磁共振,如果能克服幽闭症,先做平扫

韩刚医生

一步到位的话就得磁共振平扫+增强

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患者

垂体CT已经做过了!垂体高度约为0.6 cm

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患者

他说是垂体密度均匀,

韩刚医生

这是正常啊

韩刚医生

这得做垂体的动态增强了,排除是不是微腺瘤。

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患者

我做CT检查,的结果,他说,我垂体冠状面示,垂体上下径为,0.6 cm,垂体密度尚均匀,垂体柄基本居中,鞍底,骨质下陷,结构末见异常,这是CT的结果

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患者

这个垂体动态增长是什么?

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患者

要怎么检查?

韩刚医生

磁共振增强检查,专门排除垂体微腺瘤的

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患者

哦!知道了

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患者

那核磁共振就必须要做了,是吗?可我很害怕

韩刚医生

是的,直接做垂体增强

韩刚医生

做之前可以用点镇静剂或者让其他个人陪着你

韩刚医生

磁共振做了吗?

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韩刚 神经外科 副主任医师
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