酒精肝患者怕终有一日肝硬化咋办

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卢莹莹 肝胆外科 医师
重庆医科大学附属第一医院合川医院
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重庆市
问题描述:本人酒精肝患者,对肝硬化忧心忡忡,怕终有一日肝硬化
分析及建议: 8%-20%的酒精性脂肪肝患者会进展为酒精性肝硬化。与进展为肝硬化的风险增加有关的因素包括:持续饮酒、每日饮酒,而不是周期性暴饮、吸烟、肥胖、女性和叠加的肝病。只要还在喝,就有肝硬化的可能。既然担心,就建议把酒处理掉。目前应该就是个明确的酒精肝~。我说了,喝,就可能会。主动阻断方法就是戒烟戒酒,规律饮食,锻炼身体,保持良好的生活习惯。多的每天两斤,少的偶尔喝。所以酒精性脂肪肝后尽早戒酒。我再跟你说一次,只要得了酒精肝,你不戒酒,在喝,成肝硬化的风险就会高很多。所以建议戒酒。还想喝酒的话,就要承担可能肝硬化的风险。第一,不是所有人喝酒都会酒精肝
咨询时间: 2020-06-16
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患者

本人酒精肝患者,对肝硬化忧心忡忡,怕终有一日肝硬化。

卢莹莹医生

能把你的检查单子发过来看一下么

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患者

不发了,不支持肝硬化,但症状太多了,乏力盗汗,大便棕黄色,质地软。超声报告是轻度脂肪肝,轻度到中度吧。CT没发现不正常。我很担心饮酒量,我也不记得到底多少了,想问问你们接诊的患者一般饮酒量多少的?

卢莹莹医生

诊断酒精肝多久了?

卢莹莹医生

戒酒多久了?

卢莹莹医生

肝功能是好的吗?

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患者

五年前出现不适的,间歇戒酒,直到最近才戒断,戒断前的两年内又突然增加到****毫升酒精。2012和2013和2014喝的多,2014不舒服的吧,肝区不适

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患者

肝功能正常,一个月前查的。现在是身体感觉虚弱,大便棕黄色,软,有时稀

卢莹莹医生

8%-20%的酒精性脂肪肝患者会进展为酒精性肝硬化。与进展为肝硬化的风险增加有关的因素包括:持续饮酒、每日饮酒而不是周期性暴饮、吸烟、肥胖、女性和叠加的肝病

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患者

4/5/6月滴酒没沾的。请问别的病例多少的?

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患者

是,的确几乎每天饮酒,最近两年,脑子不知道怎么了

卢莹莹医生

只要还在喝,就有肝硬化的可能

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患者

现在除了门静脉10血流速22.5外,别的没查出来,血细胞三系什么的都正常,肝功正常。那假如戒断了呢?我确定戒断了,家里还有酒的,我三个月没喝了,天天看着的

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患者

现在是肝内血管欠清晰/尚可,全肝可见脂肪,回声增大,致密增强

卢莹莹医生

既然担心就建议把酒处理掉。戒烟戒酒

卢莹莹医生

目前应该就是个明确的酒精肝~

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患者

那万一还继续发展呢?有没主动阻断办法?另外别人达到肝硬化的饮酒量

卢莹莹医生

我说了,喝,就可能会。

卢莹莹医生

多的少的都有

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患者

那会不会现在已经是了?你可以介绍多的多少,少的多少么?我好放心?我喝的太多了

卢莹莹医生

主动阻断方法就是戒烟戒酒 规律饮食 锻炼身体 保持良好的生活习惯

卢莹莹医生

多的每天两斤,少的偶尔喝。

卢莹莹医生

所以酒精性脂肪肝后尽早戒酒

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患者

偶尔喝都会啊?那我怎么办啊?我都不是偶尔了。偶尔到什么程度的?

卢莹莹医生

我再跟你说一次,只要得了酒精肝,你不戒酒,在喝,成肝硬化的风险就会高很多。

卢莹莹医生

所以建议戒酒。

卢莹莹医生

还想喝酒的话就要承担可能肝硬化的风险。

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患者

请教偶尔喝是多少?多久?谢谢指导了。我戒也戒晚了。不过肯定是戒断了的了。我现在抱着酒也不会想喝了。我就想知道别人喝的少的,喝了多少,谢谢指导了,不论多少,我听你的

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患者

偶尔喝是不是每周都喝,喝比较多,然后喝出问题了继续喝呢?

卢莹莹医生

第一,不是所有人喝酒都会酒精肝。如果出现了酒精肝就建议戒酒。因为每个人身体和肝脏耐受不一样。所以别人的量对你没有任何意义。

卢莹莹医生

第二,你只要现在戒酒,是完全有可能逆转酒精肝的。

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患者

那可以参考一下吧。我本来已经减少到很少了,但没完全戒断,结果家里人弄了一坛子酒来就失控了啊。最近假期多才意识到危害。本来那****毫升不喝的,我也估计没事的。你还是介绍一下少量是有多少好么?我一般不超过一两,但都是空腹喝,并且一周喝几次。中间有三年是一个月几次,再之前的三年差不多二两一次,一个月八到十次

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患者

真的,这个量搞得我心理压力好大,我觉得不可避免肝硬化了,再加上大便不正常,身体虚弱

卢莹莹医生

书上写的是

卢莹莹医生

男性每天平均酒精摄入量超过40克,女性每天平均酒精摄入量超过20克,且时间超过5年就有可能患上酒精肝,但饮酒量男性不超过40克,女性不超过20克,就不容易患上酒精肝,此外短期之内每天酒精摄入量超过80克,也有可能患上酒精肝,

卢莹莹医生

只要超过这个量就可能酒精肝

卢莹莹医生

诊断了酒精肝继续饮酒会增大我之前跟你讲的肝硬化的概率

卢莹莹医生

大便还好

卢莹莹医生

改善生活习惯,加强运动。

卢莹莹医生

很多成年人都有脂肪肝

卢莹莹医生

所以也不要太担心。

卢莹莹医生

但是要戒酒。

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患者

那我肝区不适了好几年还喝了好多啊,另外真的按照这个量,我至今也没超啊,还差一万多到两万多甚至三万多吧,不记得了。你实际见过的少的呢?

卢莹莹医生

你这个问题类似于问过马路走多宽的马路可能会出车祸。再短的马路,有车就可能出车祸。肝脏储备不好的喝再少的酒都可能会。

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患者

那你见过的病例最少的两例是多少呢?

卢莹莹医生

我遇到的三四天喝半斤吧😭😭😭

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患者

那和我差不多啊,那他持续多久?

卢莹莹医生

喝了十多年。

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患者

那比我多好多,我只有4年半在喝啊,并且有两年都没到每天啊,还是出问题啊,我有一年是一天一厅啤酒的,可能还不是每天啊,还有一年只有8个月的,中间三年都不到五次一个月啊,看来我最少了吧

卢莹莹医生

卢莹莹医生

规律饮食,戒烟戒酒,加强运动。定期复查。是有可能逆转脂肪肝的。

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患者

你不会是安慰我吧?别的医生说我喝的好多了。我其实真的不记得是****毫升还是****毫升酒精了,有些时间段记不得了,

卢莹莹医生

我说的是遇到的转化为肝硬化患者的量

卢莹莹医生

少的

卢莹莹医生

不是脂肪肝。

卢莹莹医生

而且这个量借鉴意义不大

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患者

不对啊,刚才我算了算,才****毫升啊,那我比他最低都多了一万多了吧,那我估计肯定是了,完了

卢莹莹医生

😢😢😢

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患者

假如按3天半斤是****,和我差不多,但我好像比他密,假如按四天,才****啊,那我没救了,我不会低于****,哎哟完蛋了

卢莹莹医生

老师,我跟你说了那么多你还没明白吗。对你现在来说,已经是脂肪肝了。你要做的就是规律饮食,戒烟戒酒,加强运动,定期复查。是完全有机会逆转脂肪肝痊愈的。而且不是所有的脂肪肝都会转化成肝硬化。

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患者

我这看来概率很大啊

卢莹莹医生

现在戒酒,概率就不大。

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患者

那确实戒了的

卢莹莹医生

那就可以。心态放好点。

卢莹莹医生

😊😊

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患者

好像还是他们多点,我算错了,他们有9万的

卢莹莹医生

早点完全戒酒,降低进展风险哈。别太担心。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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卢莹莹 肝胆外科 医师
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