支气管炎咳成胸闷全身总是觉得没有力气咋办

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赵韶盼 心血管内科 主治医师
66016部队医院
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从业14年
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专业有效
耐心细致
问题描述:自去年7月份以前身体一直很好,说话中气很足。 自去年7月初因咳嗽没有重视导致拖成了支气管炎,都咳成胸闷了,后经消炎支气管炎也好了。但是自那以后一直到现在都觉得状态不佳,全身总是觉得没有力气,也没有胃口吃饭。然后就去做了动态心电图,说是二度一型传导阻滞。但是做了心脏彩超造影,好像心脏没啥大问题。请问这个传导阻滞是由什么引起的呢?现在的状态是总是感觉浑身无力,没胃口吃饭,偶尔感到胸闷。(女,41岁)
分析及建议心脏彩超造影没问题,基本上心脏是没有大的问题的。至于二度一型房室传导阻滞,这个一般不需要治疗。他也不会引起太大问题,至于引起二度一型房室传导阻滞的原因,常见的是心脏方面疾病,冠心病高血压风心病,这些你都没有,可以排除,唯一有可能的是心肌炎,可能是去年支气管炎比较久,可能造成轻度的,要不就是没有心脏方面的原因,单纯支气管炎引起的,也有可能,目前的治疗,我建议吃点盐酸曲美他嗪片辅酶Q10片,就可以,平时心态放松,饮食清淡,规律作息就可以了,这不是说了吗,目前还不一定,就算是有,也是很轻的,吃点我说的药物,平时生活作息注意就可以了,如果是心肌炎可以治好,如果不是,可能他会好,也可能不会,不过他对身体没啥影响。
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咨询时间: 2019-07-26
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患者

自去年7月份以前身体一直很好,说话中气很足。 自去年7月初因咳嗽没有重视导致拖成了支气管炎,都咳成胸闷了,后经消炎支气管炎也好了。但是自那以后一直到现在都觉得状态不佳,全身总是觉得没有力气,也没有胃口吃饭。然后就去做了动态心电图,说是二度一型传导阻滞。但是做了心脏彩超和造影,好像心脏没啥大问题。请问这个传导阻滞是由什么引起的呢?现在的状态是总是感觉浑身无力,没胃口吃饭,偶尔感到胸闷。(女,41岁)

赵韶盼医生

您好,从那次支气管炎以后,每天都感觉没精神,乏力,胸闷吗?

赵韶盼医生

心脏彩超和造影没问题,基本上心脏是没有大的问题的。至于二度一型房室传导阻滞,这个一般不需要治疗。他也不会引起太大问题

赵韶盼医生

至于引起二度一型房室传导阻滞的原因,常见的是心脏方面疾病,冠心病,高血压,风心病这些你都没有,可以排除

赵韶盼医生

唯一有可能的是心肌炎,可能是去年支气管炎比较久,可能造成轻度的,要不就是没有心脏方面的原因,单纯支气管炎引起的,也有可能

赵韶盼医生

目前的治疗,我建议吃点盐酸曲美他嗪片,辅酶Q10片,就可以

赵韶盼医生

平时心态放松,饮食清淡,规律作息就可以了

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患者

那如果是支气管炎引起的心肌炎,那心肌炎需要治疗吗?因为现在偶尔有时胸闷,无力,食欲不振。这些症状与心情有关吗?因为这个传导阻滞我很恐惧,所以就焦虑

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患者

那么我这个二度一型传导阻滞属于生理型的吗?如果是心肌炎引起的,那心股炎可以完全治好吗?如果心肌炎治好了,传导阻滞是否也能恢复

赵韶盼医生

嗯嗯,这不是说了吗,目前还不一定,就算是有,也是很轻的,吃点我说的药物,平时生活作息注意就可以了

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患者

那还显示了停搏,这个会有生命危险吗

赵韶盼医生

如果是心肌炎可以治好,如果不是,可能他会好,也可能不会,不过他对身体没啥影响

赵韶盼医生

主要还是营养心肌,规律作息,心态放松为主

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患者

您说的那个药物是治疗心股的吗?还是治疗传导阻滞的?谢谢您!

赵韶盼医生

停博主要看>2秒,甚至2.5秒的次数

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患者

那我是否需要到医院做一个心肌?

赵韶盼医生

我说的药物营养心肌,改善能量供应的

赵韶盼医生

做什么心肌?

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患者

是否需要看看有没有心肌炎?因为支气管炎的时候没做。那时咳的特别厉害

赵韶盼医生

心肌炎这个没有特异性检查

赵韶盼医生

主要看心电图,心肌酶,心脏彩超,和病史

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患者

那我这个传导阻滞不是病理,那应属于生理的,若身心都调节好,会自行恢复吗?若是生理方面的与情绪有关吗?

赵韶盼医生

你就心电图有点问题

赵韶盼医生

所以别的也不需要做,先治疗看看效果再说

赵韶盼医生

你这个传导阻滞目前不好说什么引起的,但是不管是病理性还是生理性,目前治疗没有区别

赵韶盼医生

你必须放松心态,万一是生理性的,你越焦虑担心,他越好不了

赵韶盼医生

就算是病理性的,他有没有特别大的问题

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患者

我现在的症状就是胸闷,有时说话都提不起气

赵韶盼医生

这个传导阻滞不会出现症状的

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患者

我在百度上一查,吓死我了,所以就特别焦虑。

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患者

那胸闷是与我焦虑和情绪有关吗?

赵韶盼医生

有可能和你焦虑有很大关系,越焦虑你这个病可能越不容易好

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患者

那我能运动吗?比如瑜伽,健身?

赵韶盼医生

等你回复段时间在运动,先吃药调理看看

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患者

哦,那也有可能,因为去年到现在一直处于精神高压,焦虑状态。

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患者

那个辅酶Q10要吃多久啊?吃完去复查吗?

赵韶盼医生

这两个建议吃一个月,这一个月你啥也不想,除了吃药,就放松心态,按时作息,然后复查看看

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患者

那我这种型的传导阻滞一般表现为什么症状啊? 我目前症状是:偶尔胸闷,有时感觉气上不来,胸口有时像压着个石块一样,感觉好重。还觉得乏力,容易疲劳。这个是这个传导阻滞的症状?还是有可能是我焦虑形成的体质下降?谢谢您!

赵韶盼医生

还有,就算是有二度一型房室传导阻滞,没有别的问题,你也不需要紧张,这个不会导致症状和对你身体造成什么危害

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患者

那我那个有一个显示:心肌桥的,这个是说明心肌有病变吗?

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患者

另外:我血脂比正常值高出0.8。需要吃药吗?

赵韶盼医生

这个高的一点,饮食清淡,以后多运动就可以了

赵韶盼医生

心肌桥这个是天生的,不算病变,除非那种深一点心肌桥,可能会导致心绞痛

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患者

那么就是说我冠脉造影和心超显示我心脏没有什么病变。那么我可以理解为,我这个传导不是由于病变引起的,可能是生理,也可能是去年七月份的支气管炎引起的。若不是病变引起的,就有可能恢复,对吗?谢谢!

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患者

那么就是说我冠脉造影和心超显示我心脏没有什么病变。那么我可以理解为,我这个传导不是由于病变引起的,可能是生理,也可能是去年七月份的支气管炎引起的。若不是病变引起的,就有可能恢复,对吗?谢谢!

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患者

那我是否需要做一个心肌霉?还是先吃药一个月看看?

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患者

从去年支气管炎以后,状态一直都不好,不是每天,但是大部分时间感觉乏力,无食欲,偶尔出现胸闷。有时感觉胸口压着个大石,很重。

赵韶盼医生

是的,你的理解很对

赵韶盼医生

你心肌酶不是做过了吗

赵韶盼医生

你也有可能是支气管炎以后,心里压力大,焦虑导致的一系列症状

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患者

我就做了冠脉造影,心超。不记得做心肌霉

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患者

那通过我发的那个报告,您能看出我是否有心肌炎吗?

赵韶盼医生

看不出来

赵韶盼医生

那可以做个心肌酶检查

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患者

赵医生,您是我见过的最好的医生。耐心的给我解答。真的很让人感动。 我自己内心有疑惑,就在百度上查,我自己都被自己吓死了。紧张,焦虑,烦躁,发汗,头晕,腿发软,各种不适症状全出来了。 通过您的解释,我心放下了好多好多。如果真是生理的原因引起的,那我就不怕了。 今天真的谢谢您!

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患者

那心肌酶是要空腹做检查吗?是抽血还是B超?

赵韶盼医生

不客气的,你能放松心态是好事,要不然没事,你这都把自己吓得整天难受。就好好调理下就行了。

赵韶盼医生

有啥问题你随时可以和我交流的

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患者

我明天就去检查。如果是心肌炎的话,如果心肌炎治好了,传导阻滞也好了,对吗?可以这么理解吗?

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患者

如果是生理的,就调整好心态,放松心情,对吗?

赵韶盼医生

是这样的,总之哪个都不是特别大的问题,需要的就是好好调理下,再复查

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患者

太谢谢赵医生了。您真是太好了。 您是解放军301医院的?那医院是在南京还是在北京啊?我舅舅心脏也不太好,搭了支架,如果以后需要看医生可以去线下医院挂您的号吗?可以留一个您的联系方式吗?可以吗?谢谢!

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患者

那我也可以理解为,我现在的胸闷等等不适症状,不是因为传导阻滞引起的,对吗?

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患者

我在今天与您对话前,我还各种焦虑,网上充斥着什么各种猝死啦,心脏病复发了什么什么的新闻,所以我一有不适症状,胸闷啊,头晕啊,就特别特别紧张和焦虑。 赵医生,我感觉是您救了我。让我心里好像突然变健康了。胸口好像也突然变通畅了。真的谢谢谢谢!

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患者

另外:您开的那二种药,正常药店都有得卖吗?对药店的药我不放心,可否直接从您那儿买啊?

赵韶盼医生

您好,药物药店都有,直接从药店买吧,我这开不了药,这个只能咨询。

赵韶盼医生

我们医院在北京,来的话可以挂我们医院专家号,我们这专家都是很热心,技术都很厉害的

赵韶盼医生

还有,你胸闷症状问我第三次了,再次告诉你,胸闷和二度一型房室传导阻滞没啥关系

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患者

嗯嗯,那我现在放心了。真是谢谢赵医生了,人民的解放军就是不一样,给您点赞。 自去年七月始至今,一直困扰我的问题,今天在您这让我变得豁然开朗,突然觉得整个人轻松了许多。您的耐心解答,感谢的话让我无以言表,唯有再谢!

赵韶盼医生

谢谢对我的信任!

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患者

赵医生好!我针对我自己目前的症状就是有时觉得胸闷,还全身无力,我还有二个疑问: 1.我去年七月初的支气管炎(当时没有做心肌酶检查),这么久了,会引起心肌炎吗?如果是心肌炎,心肌炎能彻底治好吗?心肌炎会引起心肌梗塞吗? 2.我现在会有打喷嚏,上鄂有时还感觉有痰一样,但是没有鼻涕,这是属于感冒吗? 3.您给我开的那二个药,是主要针对心肌的吗? 谢谢您!

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患者

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患者

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患者

那我这个心电图能看出心肌缺血吗。

赵韶盼医生

您好,这么久了不会引起心肌炎,要引起心肌炎也是当时,目前只是怀疑传导阻滞可能是去年的支气管炎后引起心肌炎引起,具体没法考证

赵韶盼医生

还有,就是有心肌炎,一年了,也差不多好了,

赵韶盼医生

开的药物是营养心肌的

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患者

我就是想将我这个不适的症状找到源头在哪里。就是由于去年七月初的支气炎后,一直有这种不适的症状的。

赵韶盼医生

心肌炎和心梗是两码事

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患者

赵韶盼医生

这个源头不清楚你是心里作用引起的,还是说心肌炎后遗症

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患者

心梗是因为血管不通,对吧? 但是我冠脉造影显示血管都是没问题的,就表示就是我有心肌炎,也不会出现心梗,可以这样理解吗?

赵韶盼医生

对,心肌炎是炎症,心梗是血管堵塞,两码事,不要混为一谈

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患者

我去年支气管炎的时候,出现过心慌,胸闷,咳下去后,气好像上不来,后来做心电图说是心肌缺血,做了CT,没有引起肺炎,就打了好几天点滴,当时医生又认为我可能引起了哮喘,又让我吸那个信必可都保吸了二瓶。 去年的症状是整个人说话都没力气了,说了一会儿气感觉就接不上了。后来做动态心电图就显示二度一型传导阻滞。 自那以后身体觉就觉得有点虚,偶尔胸闷, 乏力,还是觉得说话久了后,气提不上来,都要歇会。

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患者

我就是想明白我目前这种症状,就是担心是不是什么器官出现病变引起的。心里特别害怕。去年支气管炎以前,我身体一直棒得很。现在特别后悔,去年因为工作原因将咳嗽拖得那么严重,

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患者

明天周一,我去做一个心肌酶检查。这个检查就能看出是否有心肌炎吗?

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患者

明天周一,我去做一个心肌酶检查。这个检查就能看出是否有心肌炎吗?

赵韶盼医生

您好,这个检查不出来

赵韶盼医生

心肌炎有一般是感冒腹泻后一个月内发生的

赵韶盼医生

你现在这么久了

赵韶盼医生

主要治疗就行了

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患者

那心肌炎是通过什么检查能查出?

赵韶盼医生

你纠结源头,弄来弄去也弄不清楚,没啥实际意义

赵韶盼医生

再说,就算是知道,治疗也没啥区别

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患者

但是我想我现在这种症状该怎样让它消失呢。您觉得心里原因也会引起我现有的这种症状吗?

赵韶盼医生

心肌炎要看病史,症状,心肌酶,心电图,心脏彩超的检查

赵韶盼医生

综合来判断的

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患者

那我目前心电图和心超都看不出有心肌炎,对吧?

赵韶盼医生

对,你除了有传导阻滞,别的都没有提示

赵韶盼医生

别的检查和病史都不考虑心肌炎

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患者

哦哦。 那我目前的解决方案就是:先吃您配的这个药,再调整好心情,过一个月再复查看看,对吧。 胸闷情况及乏力等问题可能与情绪有关,对吗?

赵韶盼医生

是这样的,可能和你情绪,心里有关系

赵韶盼医生

目前就好好调理就可以了

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患者

好的好的,就按您的方案来。 通过这次身体的小插曲,真正明白了身体的重要性,工作什么的都是浮云,呵呵。 说真的,以前身体一直很好,突然觉得不舒服了,就特别害怕和无助,就在网上查,越查越害怕,说传导阻滞到三度就很危险,我想我现在已经是二度了,离三度也不远了,所以吓得晚上都不敢睡觉了,前段时间特别痛苦,恐惧。

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患者

我觉得我的心里情绪问题就是由我的身体状况引起的,如果身体状况都没问题了,心里应该也没问题了。 那么,像我这种不是由病理引起的二度一型传导阻滞,一般情况下不会引起到三度,对吧?可以这样理解吗?

赵韶盼医生

嗯嗯,没有别的问题,一般不会引起的

赵韶盼医生

好好放松心态,调理,加上吃药,定期复查就可以了

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患者

嗯嗯,认识赵医生,我感觉我很幸运,在当今社会,每个人的时间都很宝贵,真的谢谢您的耐心解释,这让人很感动。 我就按您的方案来,希望我能尽快回到以前的状态,谢谢!

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患者

总之,这二天与您的沟通,心里没那么恐惧了,您真的帮了我的大忙,否则我总认为自己有病的这样的心里状态,没病也被吓出病来的。您算得上我心灵上的贵人了。 待我状态都调好了以后,有机会去北京时一定要去谢谢您!

赵韶盼医生

好的没问题的,随时欢迎,祝您早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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