怀孕25周宫缩频繁宫颈管短怎么保胎

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张玲 产科 主治医师
复旦大学附属妇产科医院
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上海市
问题描述:双绒双羊双胎,孕25周5天,宫缩频繁,宫颈管短,只有12mm,怎么保胎(女,33岁)
分析及建议: 你这种情况需要检查白带,做一下阴道分泌物培养,要排除阴道炎。另外保胎药也可以试试吲哚美辛,可以同时减少羊水量,这个目前原因不清楚,需要详细检查,后续可能需要做宫颈环扎,你除了口服用药,也可以阴道用安琪坦,另外要保持大便通畅。
咨询时间: 2024-08-18
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双绒双羊双胎,孕25周5天,宫缩频繁,宫颈管短,只有12mm,怎么保胎(女,33岁)
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张玲医生

你好,请问现在有用保胎药吗?

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患者

今天刚查的

张玲医生

请问以前怀孕过吗?这次是自然怀孕的吗?

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患者

双绒双羊双胎,孕25周5天,羊水过多,宫缩频繁,宫颈管短,只有12mm,怎么保胎,今天住院只打了屁股的促肺针,吃的硝苯地平片,别的没了

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患者

医生给我说,可能会失败,保不住,所以我想在网上问问专家

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患者

第一次怀孕,自然受孕的

张玲医生

你羊水多,有查血糖吗?需要排除血糖异常,你前面糖耐量做了吗?

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患者

糖耐正常的

张玲医生

那羊水穿刺做了吗?

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患者

没做

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患者

就让我做的无创

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患者

现在抑制宫缩的有没有什么好药

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患者

据说抑制宫缩也可以不让宫颈管变得更短

张玲医生

你现在宫缩很明显吗?用了药有没有减轻?

张玲医生

另外白带多吗?阴道分泌物检查了吗?

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患者

我也不知道什么叫明显

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患者

之前一天十来次

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患者

现在好一些了,没那么高频率

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患者

白带不多,没有检查分泌物,今天只内检了

张玲医生

你这种情况需要检查白带,做一下阴道分泌物培养,要排除阴道炎。

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患者

炎症引起宫缩

张玲医生

另外保胎药也可以试试吲哚美辛,可以同时减少羊水量

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患者

还是炎症引起宫颈管变短?

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患者

喔对,这个宫颈管突然变这么短,是什么原因引起的呢,太突然了

张玲医生

这个目前原因不清楚,需要详细检查,后续可能需要做宫颈环扎

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患者

唉,好吧,知道了

张玲医生

你除了口服用药,也可以阴道用安琪坦

张玲医生

另外要保持大便通畅

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患者

好的

张玲医生

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