右下腹剧烈疼痛是急性胆囊炎吗

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龚帅昌 肝胆外科 主治医师
江西省人民医院
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南昌市
问题描述:你好,请问下突发右下腹剧烈疼痛,以前有胆囊炎,现在会不会是急性胆囊炎,人在外地游玩,回家去医院可能要两个小时以上,要紧吗?(男,58岁)
分析及建议: 就是上腹部中间,那边疼痛比较厉害,急性胆囊炎可能性较大,不排除胰腺炎可能,现在开始不要吃东西,建议就医呢 现在开始别吃东西别喝水 禁食,2小时问题不大,2小时问题不大 路上注意安全,建议尽早把胆囊切除胆囊息肉大于1cm恶变的可能性会很大,可以的 尽早,有可能是息肉大 堵住了胆囊管开口 导致疼痛,等胆囊切下来 化验再说吧 现在说太武断了,可以关注我 有事和我联系 我会及时回复您。
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咨询时间: 2018-05-01
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患者

你好,请问下突发右下腹剧烈疼痛,以前有胆囊炎,现在会不会是急性胆囊炎,人在外地游玩,回家去医院可能要两个小时以上,要紧吗?(男,58岁)

龚帅昌医生

请问这种情况多久了?吃花了啥东西吗

龚帅昌医生

吃坏了

龚帅昌医生

现在疼痛的很厉害吗

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患者

12点多开始疼,到现在

龚帅昌医生

晚上吃了啥

龚帅昌医生

有恶心呕吐吗

龚帅昌医生

背部有疼痛吗

龚帅昌医生

有无发热?

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患者

有的,晚上就正常吃饭了

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患者

右边整个都疼

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患者

背部疼痛

龚帅昌医生

以前有过胆囊炎 有无结石?

龚帅昌医生

右边为主吗

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患者

没有恶心呕吐

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患者

没有发热

龚帅昌医生

剑突下疼痛吗

龚帅昌医生

就是上腹部中间

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患者

以前有胆息肉

龚帅昌医生

那边疼痛比较厉害

龚帅昌医生

胆囊结石有吗

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没有结石

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患者

右边

龚帅昌医生

估计可能是胆囊炎呢

龚帅昌医生

你现在离医院远吗

龚帅昌医生

急性胆囊炎可能性较大

龚帅昌医生

不排除胰腺炎可能

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患者

比较远,因为在山里游玩

龚帅昌医生

你现在身上有消炎药吗

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患者

需要回家拿病例再去医院,大概2小时以上

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患者

没有

龚帅昌医生

你这个需要消炎治疗呢

龚帅昌医生

现在疼痛是否很厉害

龚帅昌医生

现在开始不要吃东西

龚帅昌医生

不要喝水

龚帅昌医生

以免加重病情

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患者

如果急性胆囊炎再等两小时要紧吗

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患者

好的

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患者

我们已经在往医院赶了

龚帅昌医生

你现在疼痛厉害吗

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患者

不是我,是我爸爸,我看比较厉的

龚帅昌医生

你是自己开车还是

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患者

不过可以自己行走

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患者

不用自己开车

龚帅昌医生

建议就医呢 现在开始别吃东西别喝水 禁食

龚帅昌医生

2小时问题不大

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患者

就是路程需2小时

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患者

好的,谢谢

龚帅昌医生

不客气的呢 喊你爸爸 不要剧烈运动

龚帅昌医生

禁食

龚帅昌医生

休息

龚帅昌医生

2小时问题不大 路上注意安全

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患者

好的好的,谢谢

龚帅昌医生

不客气的呢

龚帅昌医生

祝您爸爸早日恢复

龚帅昌医生

你好怎么样了 你爸爸诊断什么?

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患者

医生你好,早上去做b超,胆息肉变大了

龚帅昌医生

多大呢

龚帅昌医生

小于1cm没关系

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患者

然后抽了血,有两个谷丙转氨酶和谷草转氨酶指标高了一倍

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患者

有1.5了

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患者

去年检查只要1

龚帅昌医生

cm吗

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患者

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患者

胆不好会引起肝功能异常吗

龚帅昌医生

会的

龚帅昌医生

建议尽早把胆囊切除

龚帅昌医生

胆囊息肉大于1cm恶变的可能性会很大

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患者

准备这几天去检查切除,来得及吗?

龚帅昌医生

可以的 尽早

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患者

疼痛会不会是恶变引起的

龚帅昌医生

有可能是息肉大 堵住了胆囊管开口 导致疼痛

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患者

有没有恶变要切除以后才会知道吗

龚帅昌医生

是的

龚帅昌医生

要化验才知道

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患者

那会不会是胆囊癌啊?

龚帅昌医生

要化验才知道呢

龚帅昌医生

只是说比较容易癌变

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患者

如果是恶性有什么后果吗?

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患者

恶性就是胆囊癌了是吗?

龚帅昌医生

是的呢

龚帅昌医生

等胆囊切下来 化验再说吧 现在说太武断了

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患者

好吧,光是b超是判断不出来的吗

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患者

有没有癌变

龚帅昌医生

不能的

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患者

好的,谢谢

龚帅昌医生

不客气

龚帅昌医生

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龚帅昌医生

可以关注我 有事和我联系 我会及时回复您

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