怀孕期间霉菌老师反反复复，怎么办？
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患者
怀孕期间霉菌老师反反复复，怎么办 (女，25岁)
徐莹医生
你好，怀孕多长时间了？
徐莹医生
按时用药了吗？
患者
4个月，之前用了几天现在又复发了
徐莹医生
都用什么药了，怎么用的？
患者
最近几天阴道里面很痒，之前用的制霉菌素片塞阴道，平时也用碳酸氢钠片
患者
感觉没用老是复发
徐莹医生
这个但是用来治疗霉菌性阴道炎的，但用的次数比较多，需要按疗程使用。
徐莹医生
得用15天左右。
徐莹医生
你血糖没事吧？
患者
没事，怀孕期间用过两次药一次一星期，现在不敢再用药了，怕对胎儿不好，
患者
老是用药会有影响吗，怀孕期间小腹一直都有轻微的疼痛，是霉菌引起的吗
徐莹医生
阴道里是酸性的，正常情况下，不应该使用碳酸氢钠片，这个现在不提倡用。这次治疗好了，碳酸氢钠不要再用了。
徐莹医生
霉菌性阴道炎不影响胎动，就是本身对阴道刺激。
徐莹医生
你可以选择克霉唑阴道栓剂。一般这个药1粒就见效。
徐莹医生
有明显异常，第二周可重复用一粒。
徐莹医生
对于反复发作得霉菌性阴道炎，正常是需要口服药物的，但是妊娠期不建议口服，外用吧。
徐莹医生
在用药前可以用碳酸氢钠液冲洗阴道，上药后不建议在冲洗了。
徐莹医生
内裤要严格消毒。👌
患者
你说的那个药也是塞阴道里面吗 ，对小孩没影响吧，内裤天天都用开水烫，
患者
那我肚子天天轻微的疼是怎么回事，就疼一会
徐莹医生
霉菌性阴道炎的药对胎儿影响很小的
徐莹医生
轻微肚子痛得排除宫缩。这个需要医生检查后确定，区分的，
患者
宫缩是什么意思，有霉菌可以用小苏打可以洗外阴吗，里面洗不到能有冲洗器洗吗
患者
怀孕期间不能老是用药吧
徐莹医生
小苏打和碳酸氢钠是一种，我刚才说过了，阴道里是酸性环境，那样才能更好的起到抗菌作用，那是自洁的作用。
徐莹医生
小苏打会破坏这种左右，所以不能常用，上药之前冲洗就可以。
徐莹医生
孕妇可以用药的，但是需要挑选。
徐莹医生
霉菌性阴道炎孕妇跟容易得。😓还是要系统的治疗下。
患者
霉菌会引起肚子疼吗，如果不治疗对胎儿有影响吗
徐莹医生
霉菌性阴道炎不会引起肚子痛，没有不舒服的话，中期不用药也可以，但晚期一定要好好治，因为重度霉菌性阴道炎，阴道弹性差，影响顺产的。
患者
好的，谢谢你
徐莹医生
不客气，祝你好孕💝💝💝💝💝
患者
你说的那个药塞的深可以吗，一次一粒
徐莹医生
你几个月了？
患者
4个月，克霉唑剂和片都一样吗
徐莹医生
克霉唑栓有点长，放进去，推一下就可以。
徐莹医生
不是片剂。
患者
那你说克霉唑栓剂，
徐莹医生
是栓剂啊，不是片剂
患者
我以为是洗的呢，
患者
和克霉栓唑片一样吗，
徐莹医生
没有洗液，碳酸氢钠也是注射液，静点的那种，不过拿来冲阴道了。
徐莹医生
计量不一样。
徐莹医生
买大剂量的。
徐莹医生
小计量的，还得按疗程用。
徐莹医生
买一次就可以的那种。
患者
那有影响吗
患者
有图片吗，
徐莹医生
大剂量1 片就好使。
患者
有图片吗
徐莹医生
没有，药店都有，如果是0.15克就是小计量。每日1次，7天1疗程
徐莹医生
大剂量是0.5克，一次就可以，没完全好，第二周再用一次就可以。
患者
嗯，好的
徐莹医生
嗯嗯，好好治疗吧😊
患者
用一次大剂量的，对胎儿有影响吗，好怕的，
徐莹医生
那个药本身对胎儿也没有影响啊，如果不放心，你可以去医院系统治疗下，那样更安全。
患者
治了，医生给开的制霉菌素片塞的，但是几天过后又复发了，
患者
烦死，阴道里面自己在家也洗不到
徐莹医生
昨天我解释过了，制霉菌素最少用15天，没治好就停药当然不行。
徐莹医生
不是没有症状就停药的。
患者
我怕一直用对胎儿有影响，当妈真是不容易，有一点不舒服都好担心他
徐莹医生
那当然，肯定会担心，但有病也得治疗。不会有影响的。谁敢来有影响的药啊😱
徐莹医生
除非那个医生不想干了😓
患者
好吧，你说的那个药效果要好一点，那个大剂量的用一次就可以，不能连续用吧
患者
没好的话，一星期之后再用一粒
徐莹医生
是得。
徐莹医生
这些药物其实都是有效的，不过霉菌性阴道炎如果短时间内复发，那就是复杂性感染，需要多次系统用药，比较麻烦。为了这个病，国家还特别出了一个治疗指南，你就知道这个阴道炎多难缠。
徐莹医生
所以，你这全是复发一次，所以我建议，你还是要咱们观察。如果治疗效果不是很理想，还真的得按疗程治疗。祝你好孕，早日康复。
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