母婴传染的乙肝转氨酶略高一点点咋办

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蒋卫民 感染科 主任医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业32年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生您好,我是母婴传染的乙肝,从去年开始抗病毒治疗。当时转氨酶略高一点点,大概44左右,病毒三次方。 母亲肝癌去世,于是重庆西南医院医生结合我的各种情况建议我抗病毒,目前吃的替诺福韦。 (女,31岁)
分析及建议: 有肝癌家族史,这种情况必须抗病毒治疗的,谷丙转氨酶高了一点点,有可能有脂肪肝。建议用水飞蓟素保肝降酶。肝纤维化可以做一个肝脏弹性超声检查,血管瘤无需处理,没有肝纤维化,不需要抗纤维化治疗,水飞蓟素本身也有康纤维化的作用,可以和抗病毒药物一起使用,可以查肝纤维化指标,透明质酸、前胶原蛋白、层粘连蛋白等,肝纤维化诊断的金标准是做肝穿刺活检,没有必要,抗病毒本身就是有抗纤维化作用的,坚持抗病毒治疗,完全可以做到的。就是要定期复查,不要喝酒、不要劳累,唑吡坦可以的,对肝脏影响不大。
咨询时间: 2023-07-16
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医生您好,我是母婴传染的乙肝,从去年开始抗病毒治疗。当时转氨酶略高一点点,大概44左右,病毒三次方。 母亲肝癌去世,于是重庆西南医院医生结合我的各种情况建议我抗病毒,目前吃的替诺福韦。 (女,31岁)

蒋卫民医生

有肝癌家族史,这种情况必须抗病毒治疗的

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病毒在吃药一个月后就检测不到了,肝功能也正常。但是最近我连续两次查肝功,感觉转氨酶还是有一点点高,而且彩超显示肝实质回声增粗。我就想问目前这种情况我需要服用除抗病毒之外的药不,比如防肝纤维化的药。

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怎样才能把转氨酶降到最低,低一点是不是更安全一些

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昨天单位组织体检又去照了下,还是转氨酶微微高那么一点点,彩超回声欠均质,有个血管瘤

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紧张得很

蒋卫民医生

谷丙转氨酶高了一点点,有可能有脂肪肝。建议用水飞蓟素保肝降酶。肝纤维化可以做一个肝脏弹性超声检查

蒋卫民医生

血管瘤无需处理

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肝弹也是做了的,肝弹3.7

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这种情况是已经纤维化了吗

蒋卫民医生

没有肝纤维化

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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