去年出现腔梗阿托伐他汀阿托伐他汀可以吗
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患者
母亲去年出现腔梗，但是腔梗都在脑部功能区，医生开了阿托伐他汀和阿司匹林，但是吃阿司匹林出现皮下出血，立刻停了阿司匹林，现在只吃阿托伐他汀可以吗？有没有阿司匹林的替代药品（女，56岁）
杨钧哲医生
您好，现在可以换成氯吡格雷看看有没有皮下出血
患者
去年到现在
杨钧哲医生
嗯
患者
只吃阿托伐他汀可以吗
杨钧哲医生
患者
但是很长时间没有服用阿司匹林了
患者
去年确诊，只服用过两周就出现出血
患者
我妈昨天吃了三个鸡蛋以后，头晕了
患者
我怀疑是不是加重了
杨钧哲医生
头上的血管评估过吗
患者
她主要胆固醇高，其它都还好，血压血糖正常
杨钧哲医生
胆固醇高还吃那么多鸡蛋
患者
哎呀
患者
我也说了，不听劝
患者
头晕是不是会造成腔梗的严重
杨钧哲医生
患者
如果还有呢？
杨钧哲医生
患者
就没有可以替代的药物了吗
杨钧哲医生
杨钧哲医生
氯吡格雷
杨钧哲医生
有好几种呢
患者
去年做过
患者
我找找结果哈
杨钧哲医生
而且你要把血脂控制住，胆固醇得降低
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
前两天抽血，胆固醇现在临界值
杨钧哲医生
血脂高
杨钧哲医生
胆固醇高了更不好弄
杨钧哲医生
可能考虑脑白质病变
患者
这是啥
杨钧哲医生
你方便把片子发来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
其它的我还得去找找
杨钧哲医生
不看这个多普勒
患者
片子我还得去找找
患者
当时说是腔梗
杨钧哲医生
有可能是脑白质病变
患者
这个严重吗
杨钧哲医生
梗塞一般不会双侧对称
杨钧哲医生
或者是脱髓鞘
患者
您觉得不是脑梗吗
患者
严重吗
杨钧哲医生
杨钧哲医生
影像学上脱髓鞘，脑白质病变，腔梗很像
患者
怎样能确诊
杨钧哲医生
可以复查一下
患者
这两个都很严重吗
杨钧哲医生
患者
医生，我妈妈才56
患者
我真的很害怕
患者
那还要吃阿托伐他汀吗
杨钧哲医生
患者
您等一下，我叫我妈回家给我拍照片子
杨钧哲医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦医生看一下
杨钧哲医生
就这两张吗
患者
还有，稍等一下
杨钧哲医生
嗯
患者
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患者
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患者
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杨钧哲医生
上两张是CT
杨钧哲医生
要磁共振
患者
总共就这三个
杨钧哲医生
脑血管这张片子拿反了
患者
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患者
这个反了吗
患者
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杨钧哲医生
杨钧哲医生
患者
脱髓鞘怎么治疗
杨钧哲医生
可以吃点甲钴胺
患者
可以治愈吗
杨钧哲医生
可以改善
杨钧哲医生
上年纪
杨钧哲医生
也有生理性改变
患者
我妈才56岁😭
杨钧哲医生
这种脱髓鞘上点年纪都有
杨钧哲医生
我妈也有
患者
谢谢医生安慰
杨钧哲医生
不是安慰
杨钧哲医生
真的是这样的
患者
年纪大了真的让人担心😓
杨钧哲医生
嗯
杨钧哲医生
定期复查
患者
每年一次吗
杨钧哲医生
2-3年一次
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