右脚趾甲下面有一块黑色斑点是黑色素瘤吗
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患者
医生你好，我最近发现右脚趾甲下面有一块黑色斑点，大约 3mm 左右，如图，担心是黑色素瘤，能不能帮我看看？（男，37岁）
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才曼医生
你好，有多长时间了？有什么感觉
患者
大概 5 天前发现的，之前没太注意有什么感觉。今天可能是刻意感受了一下，似乎躺久了刚站起来那一会，右脚拇趾甲下面有点胀痛。其它脚趾没这个感觉。
患者
我之前手指甲有过甲下出血，那个颜色是褐色的，和这个不一样，这个看着黑色稍微偏灰
才曼医生
可能跟挤压有关系，可能跟你走路走多了有关系，不要紧的，你可以观察几天，如果他要是越来颜色越来越淡就好了
才曼医生
现在看起来不像什么大问题，就像一个甲下出血
患者
好的。那请问医生，要是黑色素瘤会是什么样的呢？
患者
我之前手指上的甲下出血，位置会随着时间变化，越长越出来，最后从肉里面跑到肉外面，只附着在指甲上，剪掉就没了。所以脚上这个我也观察了几天，但是脚上这个似乎一直在那，没有移动。
患者
我就是比较担心。也去医院问了，医生说不确定，我们县医院也没有皮肤镜，检查不了。
患者
医生，能请说说您是怎么判断的吗？我心里比较没底。
才曼医生
你才发现五天
才曼医生
再观察看看可能自己就吸收了
才曼医生
向甲下瘀血
才曼医生
和走路多有关系
才曼医生
很多甲下瘀血的斑点都是这种
才曼医生
位置
患者
谢谢。但是我平时在家工作，基本不怎么出去走动呀。
患者
那甲下瘀血会有这样看起来偏黑色的吗？我只是比较担心。
才曼医生
也会这样
才曼医生
穿硬实的鞋子了吗
患者
在家基本穿拖鞋呢
才曼医生
再观察一周，不吸收再做个皮肤镜
才曼医生
像瘀血
才曼医生
外观看像瘀血
患者
好的
患者
我听说如果是黑色素瘤进展很快，是这样吗？再观察一周影响不大吧？
患者
听您这么说我放心许多，那我再观察观察。医生注意休息啊。
才曼医生
影响不大
患者
嗯，好的。那我再观察看看
才曼医生
嗯嗯
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