66岁老人量血压150-70需要吃药或就医吗

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廖娟 心血管内科 副主任医师
昆明市中医院
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昆明市
问题描述:我妈妈昨天晚上和刚才量血压150-70,18年因为生气着急有过一次血压偏高140-160,去看过,一年多一直检测血压都在120-130,低压50-65之间,请问需要吃药或就医吗?(女,66岁)
分析及建议: 如果是因为情绪波动,偶尔血压升高,并且没有其他不适症状,可以观察。尽量的平复老人家的心情,注意观察有没有肢体活动不灵活或者是说话不清楚的情况。然后每天早晚各量一次血压。如果出现血压波动很大,或者血压升高,高压大于160,低压大于100的话,那么还是要及时去医院治疗。过段时间可以去做一个动态血压,看看平均血压的情况,如果平均血压升高,,那么还是建议降压治疗的。那还是适当吃一点降压药吧。那两只手都量一个看看。那还是适当地吃一点点吧,这个药可以的,先吃半片看看。停药不停药的话,最好根据动态血压的情况来决定。要看他的平均血压的情况,如果平均血压高,那么还是建议规范用药和治疗。如果平均血压正常,或者是不高,那么可以观察。
咨询时间: 2020-02-22
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我妈妈昨天晚上和刚才量血压150-70,18年因为生气着急有过一次血压偏高140-160,去看过,一年多一直检测血压都在120-130,低压50-65之间,请问需要吃药或就医吗?(女,66岁)
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廖娟医生

您好。您现在有什么不舒服吗?

廖娟医生

您母亲

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患者

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患者

未见头晕或其他不适

廖娟医生

之前有没有吃着降压药男人

廖娟医生

之前有没有吃着降压药呢

廖娟医生

打错两个字不好意思

廖娟医生

如果是因为情绪波动,偶尔血压升高,并且没有其他不适症状,可以观察。

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患者

好像有一次在急诊吃过几天的,后来也去医院看过,说先观察下,后来看一直都正常,就没吃

廖娟医生

尽量的平复老人家的心情,注意观察有没有肢体活动不灵活或者是说话不清楚的情况。然后每天早晚各量一次血压。如果出现血压波动很大或者血压升高高压大于160低压大于100的话,那么还是要及时去医院治疗。

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患者

14年有过直肠癌手术,后8次化疗

廖娟医生

过段时间可以去做一个动态血压看看平均血压的情况,如果平均血压升高,那么还是建议降压治疗的。

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患者

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廖娟医生

刚量的是吗。

廖娟医生

心情好点没有。

廖娟医生

那还是适当吃一点降压药吧。

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刚才下午用电子的量的,150那个是后来我知道啦,用水银量的

廖娟医生

喔喔是这样

廖娟医生

那两只手都量一个看看

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150-70是右手,160-68是左手

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患者

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廖娟医生

那还是适当地吃一点点吧,这个药可以的 先吃半片看看。

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患者

上次开的这个药

廖娟医生

可以的

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患者

后来如果正常了,是否可以停?

廖娟医生

停药不停药的话最好根据动态血压的情况来决定。

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患者

那种医院背的那种?

廖娟医生

是的,要看他的平均血压的情况,如果平均血压高,那么还是建议规范用药和治疗。

廖娟医生

如果平均血压正常,或者是不高,那么可以观察。

廖娟医生

先吃着吧,如果没有特殊的症状或者是突发的情况可以疫情结束以后再去。

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患者

这个要吃上,如果以后停的话,不会反弹或有依赖什么的吧?

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患者

半片,每天几次?

廖娟医生

一次

廖娟医生

谈不上反弹和依赖,因为高血压本来就是一个慢性病,目前无法治愈,只能够通过药物来控制。

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患者

早晨?饭前?还是!

廖娟医生

起床

廖娟医生

但现在也可以先吃半片。

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患者

水服,不是舌下含服吧!

廖娟医生

水服。

廖娟医生

这个药不是舌下含服的。

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一会我再量一个,如果正常了。是否可以暂时不服,还是也要服?

廖娟医生

正常的话可以暂时不吃。

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我爸爸糖尿病高血压,糖尿病肾病等等,所以我怕吃上停不下来

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患者

好的,谢谢!!!

廖娟医生

不是吃上停不下来,如果有糖尿病,高血压和糖尿病肾病,那么必须要吃药了。

廖娟医生

因为如果同时伴随有糖尿病或者是糖尿病肾病的话。对血压的要求就更加严格。

廖娟医生

我之前说的是没有这些慢性疾病的降压治疗。如果伴随糖尿病的话,原则上最好能够在130/80以下。至少也不能超过140/90

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患者

糖尿病是我爸爸,我妈妈没有

廖娟医生

哦哦,那就好。

廖娟医生

我弄成一个人了。

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患者

是我说的有点乱了,多谢多谢!

廖娟医生

不客气。

廖娟医生

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患者

没问题

廖娟医生

😊

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患者

对了,还得问下,刚才复测还是有点高,173-78,让她吃了半片,一般这个多久可以起作用?

廖娟医生

一般半小时到一小时可以有作用。但是如果还是不能下降。那么还是需要另外半片也吃。

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患者

好的,再吃半片不会压的太低吧?,您看她平时的血压,高压经常110-120,低压50-60

廖娟医生

嗯嗯。所以先吃半片看看。

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廖娟 心血管内科 副主任医师
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