你好,我胃部发热难受历害,有zhi...

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颜京都 普外科 主治医师
济南市中心医院
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济南市
问题描述:你好,我胃部发热难受历害,有zhi灼热感发作时心慌气短有时想大便(女,42岁)
分析及建议: 反酸烧心吗,上腹部涨吗,排气排便正常吗,乳腺手术后情绪怎么样,吃过药吗,做过什么检查吗,幽门螺杆菌或者胃镜什么的,幽门螺杆菌查过吗,胃镜看着问题不大,不一定是动脉压迫,因为症状反复出现是近期才出现的,建议做个幽门螺杆菌检测,碳13或者碳14呼气试验,有的上腹部的症状是幽门螺杆菌导致的,假如幽门螺杆菌感染,需要抗幽门螺杆菌治疗,可能是专业的问题,这个属于消化或者胃肠专业范畴的,奥,那建议查个看看,再就是不要过于担心,对于胃肠道来说,情绪的影响也很关键,最近吃饭是不是不好,乏力,心慌估计跟饮食不好有关,喝水有不舒服吗,近期小米油这些刺激小的食物也吃不进去吗。
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咨询时间: 2024-09-02
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你好,我胃部发热难受历害,有zhi灼热感发作时心慌气短有时想大便(女,42岁)

颜京都医生

您好,这种情况出现多久了

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患者

我从去年就出现了

颜京都医生

反酸烧心吗

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患者

去年8月份出现这种症状两天就好了,直到今年的8月又出现这种情况但这次半月多了不见好转

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患者

就是不吃东西有时候也烧心,肚里的东西往上翻总感觉桑子东西想吐

颜京都医生

上腹部涨吗,排气排便正常吗

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好几天一次大便,有点涨疼

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患者

8月14做了乳腺导管瘤手术后我这症状就开始加重不见好转,与手术有关吗

颜京都医生

嗯,乳腺手术后情绪怎么样

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患者

还行

颜京都医生

吃过药吗

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吃过

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患者

奥美拉唑,多潘立酮片,逍遥丸,黛力新

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有的说我这是动脉压迫综合征

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我知道这个病不大好看,

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我怕真是

颜京都医生

做过什么检查吗

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颜京都医生

幽门螺杆菌或者胃镜什么的

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颜京都医生

幽门螺杆菌查过吗

颜京都医生

胃镜看着问题不大

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没有,大夫说看我这些检查可以排除器质性病变

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会是动脉压迫综合征吗

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我现在就是好好歹歹,这种情况说犯就犯

颜京都医生

不一定是动脉压迫,因为症状反复出现是近期才出现的,建议做个幽门螺杆菌检测,碳13或者碳14呼气试验,有的上腹部的症状是幽门螺杆菌导致的,假如幽门螺杆菌感染,需要抗幽门螺杆菌治疗

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做了这么多检查大夫没说给我查这项

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是不是忘了

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你说的这个严重吗

颜京都医生

可能是专业的问题,这个属于消化或者胃肠专业范畴的

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我这次去医院挂的消化内科

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患者

住了5天院

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也没说出个123来

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我现在走路都没力气,心慌

颜京都医生

奥,那建议查个看看,再就是不要过于担心,对于胃肠道来说,情绪的影响也很关键

颜京都医生

最近吃饭是不是不好

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嗯,没食欲,也不敢吃,吃了就烧心想吐

颜京都医生

嗯,乏力,心慌估计跟饮食不好有关

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一个月也不敢出门怕犯病

颜京都医生

喝水有不舒服吗

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喝水也往上翻

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左天下午就上吐下泻,吐黄水黄痰么的还有左天早上吃的东西都吐出来了

颜京都医生

嗯,近期小米油这些刺激小的食物也吃不进去吗

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嗯,吃了就烧心难受

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患者

就是查不出病因,我这会不会真是罕见病啊

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动脉压迫综合征就是罕见病是吗

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你帮我仔细看看我做的这些检查能排除动脉压迫综合征吗

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癌胚抗原,肿瘤标志物等该化验的都化验了也没发现问题

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就是没查你说的这项

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我现在是真走投无路,我难受啊

颜京都医生

我觉得目前没有足够证据是动脉压迫,还是建议先查个幽门螺杆菌,有些非器质性的病变想要明确可能需要比较长的时间,这个不要太着急或者焦虑,如果进食不好的话,需要静脉输液补充营养,然后逐渐从小米油这个刺激小的流食逐渐恢复

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你好,还在线吗

颜京都医生

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患者

做这个检查主要查什么?空腹吗?

颜京都医生

这个是无创检查,空腹吹气即可

颜京都医生

嗯,您可以试着从小米油少量多次的这样吃,最关键的我觉得您不要太着急或者太担心,这个对胃肠影响很大,胃肠道长期不用的话反而会加重症状

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动脉压迫属于非器质性病变吗?这个病严重吗能看好吗?主要症状有那些啊

颜京都医生

动脉压迫属于器质性病变,根据压迫程度,主要是是消化道梗阻的严重程度,恶心,呕吐等,有压迫的话CTA能看到的,不过您做的是胸部的血管,腹部的血管看不到,这种病比较罕见,我工作以来就碰到过一两例

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患者

幽门螺杆菌多久出结果

颜京都医生

当时就会出结果

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患者

那我是不是做个你说的这个CTA检查

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做这个多少钱,多久出结果

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图片因隐私问题无法显示

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这个冠脉cT也看不到是吗

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患者

胃镜不是查消化道的吗?能看到吗?

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患者

我们不懂就想问还怕你们烦

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患者

还在线吗

颜京都医生

不好意思,刚才交班查房来,胸部的血管看不全腹部的,如果确实有压迫的话,片子上是能看到的,胃镜是查消化到里面,CT是看腹腔消化道外面的情况,具体费用的话比胸部CTA要贵

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患者

那我用不用做这个c

颜京都医生

考虑到这个病比较罕见,还是建议先做个幽门螺杆菌看看,再就是给您说的其他注意事项,毕竟CTA有辐射,您刚做过不就 我觉得可以先等等

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患者

嗯嗯好的谢谢您,麻烦了

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幽门螺杆菌感染也会有这种症状吗

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如果确诊的话这病严重吗

颜京都医生

不严重,口服抗幽门螺杆菌的药物就行

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嗯,谢谢您

颜京都医生

不客气的,希望我的解答能对您有所帮助,祝您早日康复,如果您对我的回答满意请对我的回答做满意评价,谢谢

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