右眼在眨眼和闭眼的时候疼怎么回事?

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吴腾云 眼科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
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北京市
问题描述:您好主任,上午收玉米不小心让玉米叶子划下右眼,下午感觉右眼在眨眼和闭眼的时候疼,您看怎么回事?上什么眼药好(男,44岁)
分析及建议: 被植物性的异物刮伤眼睛是非常危险的。非常容易感染真菌等不常见的病原体。而且诊断和治疗起来非常棘手,建议尽快到专科做角膜的全面检查,并且无论自我感觉如何,定期到眼科复诊,如果整个病程期间没有发生特殊的感染,那只需要用点抗生素,营养角膜促进修复的药物即可。一旦出现真菌等特殊类型的感染,必须要高度重视。否则将来有失明的风险,即使是专科医生,判断起来都有一定的难度,那不是的。医生肯定让你复查了。真菌生长是很慢得到。眼睛也一样,感染了以后发出来,也需要几天时间的,一定要密切观察,该点药点药,如果一天天见好,相对比较放心一点。
咨询时间: 2021-10-12
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患者

您好主任,上午收玉米不小心让玉米叶子划下右眼,下午感觉右眼在眨眼和闭眼的时候疼,您看怎么回事?上什么眼药好(男,44岁)

吴腾云医生

被植物性的异物刮伤眼睛是非常危险的。非常容易感染真菌等不常见的病原体。而且诊断和治疗起来非常棘手

吴腾云医生

建议尽快到专科做角膜的全面检查

吴腾云医生

并且无论自我感觉如何,定期到眼科复诊

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患者

我刚上点儿眼药

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患者

好的

吴腾云医生

如果整个病程期间没有发生特殊的感染,那只需要用点抗生素,营养角膜促进修复的药物即可。

吴腾云医生

一旦出现真菌等特殊类型的感染,必须要高度重视,

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患者

怎么知道有真菌感染

吴腾云医生

否则将来有失明的风险

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患者

我这就去

吴腾云医生

这个是专科医生的问题

吴腾云医生

即使是专科医生判断起来都有一定的难度

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患者

您好主任,看完了,眼科医生给开的左氧氟沙星滴眼液

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患者

他说了要是玉米叶子划下容易真菌感染

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患者

他没说我这个,是不是就不会感染

吴腾云医生

那不是的。医生肯定让你复查了。真菌生长是很慢得到。你想想你家生菜剩饭得几天才长毛?

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患者

医生没说

吴腾云医生

眼睛也一样,感染了以后发出来,也需要几天时间的。所以

吴腾云医生

一定要密切观察,该点药点药

吴腾云医生

如果一天天见好,相对比较放心一点

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患者

点药了还会真菌感染吗

吴腾云医生

如果三五天了也不见任何好转,甚至有加重,那就得复查

吴腾云医生

就算点药也是有可能的。

吴腾云医生

有犯过脚气的经验没?好治吗?真菌感染不好治。

吴腾云医生

你现在这个情况,大概率就是一个小的外伤,点点药,养一两天就好的差不多了

吴腾云医生

但是绝对不能掉以轻心,以为没啥大事。万一是真菌,阿米巴什么这些,就会很麻烦。

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患者

他说白眼珠有个印儿

吴腾云医生

所以,你现在要做的,很简单。该点药点药,按医生说的点。不好,随时复查

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患者

农民真不容易,看意思以后看农活儿都得戴眼镜

吴腾云医生

那也不至于。危险性高的,为了安全,有条件可以带

吴腾云医生

这个东西,不怕有问题,就怕不重视

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患者

我这些年还真没看见过收玉米带眼镜子的

吴腾云医生

那我告诉你。你们山东省眼科医院,每年都有因为干农活,做角膜移植的。

吴腾云医生

对我们医生来说,一百个病人,可能只有一个甚至一个都没有因为被玉米叶刮一下眼睛坏了的。

吴腾云医生

但是,对于每一个病人来说,一旦坏了。那就是百分之一百。

吴腾云医生

我作为一名医生,可以拿着百分之一不到说事,也可以拿零和一说事。

吴腾云医生

所以我建议你还是听从我的意见,目前先按照你们当地医生的诊疗方案点药。然后密切观察,一旦有加重或者好几天不见好转,及时复诊。

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患者

我想想,不是让玉米叶划的,用玉米秸秆最上面的白色的穗扫下

吴腾云医生

植物性的异物损伤,都有可能带真菌什么的。都要小心。

吴腾云医生

没事当然皆大欢喜

吴腾云医生

有事,也不怕,别耽误就行了

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患者

谢谢您,要不是您这么说也就不去医院了,自己买点眼药点点了。 主任适当喝点白酒没事吧?晚上有同学聚餐

吴腾云医生

正常生活,不受影响。

吴腾云医生

你就记住一条,有不舒服及时复诊就可以了。没必要过分紧张

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患者

主任,当地三甲医院开的左氧氟沙星滴眼液,其他没有,只用这一种可以吗?

吴腾云医生

目前就可以了。

吴腾云医生

抗真菌的眼药水没必要常规使用。

吴腾云医生

将来一旦加重,怀疑了再说。

吴腾云医生

只是说这个风险大,未必就有真菌,有真菌也未必能感染。所以目前没必要过分紧张

吴腾云医生

规范点药,观察,复诊即可

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患者

今天又收棒子了,戴着眼镜了,眼还是有点疼,不过没有昨天那么红了

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患者

有汗流到眼睛里没事儿吧

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患者

这边就这几天晴天,都在抢收玉米

吴腾云医生

尽量保持局部卫生。规范点药

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患者

主任,我当医生的朋友建议再用心点红霉素软膏

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患者

您看我需要吗?

吴腾云医生

可以

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患者

主任,我前几年眼睛进去沙粒,划伤眼睛,当时医院开一种药膏叫小牛什么蛋白的,您看那个药对我是不是好

吴腾云医生

那个小牛血去蛋白提取物是营养角膜促进角膜再生的

吴腾云医生

可以用

吴腾云医生

不用也不会有本质的影响

吴腾云医生

有条件可以用上

吴腾云医生

预防控制感染的药是基本

吴腾云医生

就是你现在用的左氧氟沙星和红霉素眼膏

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患者

主任,我每天点四五次眼药水。 晚上感觉有点痒,这是见好吗?

吴腾云医生

按医嘱点,点多了没用

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患者

让我至少点四次

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患者

有点痒,您看是快好了吗?

吴腾云医生

好不好不能单纯凭感觉。得专科检查以后判断。

吴腾云医生

三四天左右复查下。医生用裂隙灯看一下

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患者

主任上午好,今天复查一次,医生也没说感染。

吴腾云医生

那就再用几天药,没什么不舒服的也就可以了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴腾云 眼科 主治医师
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