血清丙氨酸氨基转移酶值偏高怎么回事

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李慧颖 内分泌与代谢科 主治医师
天津市海河医院
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天津市
问题描述:血清丙氨酸氨基转移酶值偏高,正常值0-42之间,我的46,空腹血糖7.01(男,36岁)
分析及建议: 有点胖了,建议体重在70kg左右比较好,饮料里都是糖,每天给胰岛那么多糖的负荷,胰岛忙不过来的,有脂肪肝可能,转氨酶的升高考虑和脂肪肝有关,但是建议最好除外一下病毒性肝炎,我给您发一个饮食指导,您保存下来,饮食控制,平时锻炼,体重减下来以后,指标应该都能有好转,不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖。同时建议每周至少一次长时间运动,如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动。
咨询时间: 2020-12-05
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血清丙氨酸氨基转移酶值偏高,正常值0-42之间,我的46,空腹血糖7.01(男,36岁)

李慧颖医生

您好,能把检查结果上传一下吗?

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李慧颖医生

嗯嗯,请问您身高体重多少?有肥胖么?

李慧颖医生

空腹两次血糖高于7就要考虑糖尿病,您之前测过血糖么?

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患者

身高169,体重160

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患者

没有

李慧颖医生

嗯嗯,有点胖了,建议体重在70kg左右比较好

李慧颖医生

有没有测过餐后2小时血糖呢?

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患者

没有

李慧颖医生

嗯嗯,有没有脂肪肝呢?

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患者

以前比较喜欢喝饮料

李慧颖医生

嗯嗯,戒掉吧

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患者

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不敢喝饮料了

李慧颖医生

饮料里都是糖,每天给胰岛那么多糖的负荷,胰岛忙不过来的

李慧颖医生

嗯嗯,把饮料戒掉,零食也戒掉

李慧颖医生

有脂肪肝可能转氨酶的升高考虑和脂肪肝有关,但是建议最好除外一下病毒性肝炎

李慧颖医生

我给您发一个饮食指导,您保存下来,饮食控制,平时锻炼,体重减下来以后指标应该都能有好转

李慧颖医生

每餐2两主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一两玉米或者红薯替代一两主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,两餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5两的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,如果有糖尿病肾病,尿蛋白大于3克时,不可以吃豆制品。少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。

李慧颖医生

不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,避免低血糖,备一些糖块预防低血糖。同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动。

李慧颖医生

以后也不要熬夜,要规律作息,熬夜也容易引起肝脏转氨酶的异常,要爱惜自己的身体,正直壮年,大有可为,不要被身体拖了后腿

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患者

这种需要药物治疗吗

李慧颖医生

目前可以先不用药

李慧颖医生

建议测一下餐后2小时血糖,如果低于10,可以先减肥,饮食控制

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患者

现在基本上都是清淡,不敢油腻,偶尔吃饭酒都不沾

李慧颖医生

这么年轻,还有机会恢复

李慧颖医生

嗯嗯,不要喝酒,转氨酶都高了,更不能喝酒

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患者

血糖高应该是以前喜欢喝饮料导致

李慧颖医生

饮食要均衡,肉蛋禽鱼都可以吃,要搭配好

李慧颖医生

嗯嗯有关系的,天天吃那么多糖,多好的胰岛也代谢不掉呀

李慧颖医生

多吃蔬菜,黄瓜西红柿可以不限量

李慧颖医生

大西红柿,小西红柿不可以,就是圣女果,圣女果算在水果里,少吃

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患者

转氨酶46算高吗?

李慧颖医生

还可以

李慧颖医生

正常上限42,您46,减重以后应该可以恢复

李慧颖医生

不是太要紧

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患者

以前喜欢吃橘子类水果,包括柚子,现在几乎不吃

李慧颖医生

柚子可以吃一些

李慧颖医生

这些水果都可以吃一些,在两餐之间吃,少吃,一次也就吃2两就可以了

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患者

水果类也是含糖…所以我怕!

李慧颖医生

嗯嗯,您重视起来是好的

李慧颖医生

那就先不吃,现在严格一点

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患者

肉类基本最多两块…

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患者

多吃白萝卜是不是对肝脏也有好处

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患者

以前喜欢吃肝脏类,如鸡肝,鸭肝,猪肝,牛肝,猪大肠之类的

李慧颖医生

白萝卜?这个没有研究

李慧颖医生

那您的尿酸高么?

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患者

这些东西是不是对形成脂肪肝有影响?

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患者

尿酸不高,尿酸正常的

李慧颖医生

嗯嗯,那您身体的代谢还是不错的

李慧颖医生

喝那么多饮料,吃那么多动物内脏,尿酸还不高

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患者

以前喜欢喝可乐,雪碧,芬达之类

李慧颖医生

太甜了

李慧颖医生

哎呀这个习惯太不好了

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患者

现在饮料一律不喝,奶茶也不喝

李慧颖医生

对的,而且要坚持✊

李慧颖医生

建议您开始减肥,一个月瘦2到3斤就可以,这样一年下来体重就达标了,饮食也要注意,就是我上面说的那些

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患者

已经三个月没喝过饮料,包括水果,甜品之类的…肉也少吃,蔬菜量比以前吃的多,米饭少吃了一些

李慧颖医生

嗯嗯可以的,能坚持住么好

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患者

好的,谢谢您!

李慧颖医生

嗯嗯不客气,您的指标是控制饮食后的还是之前的化验?

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控制饮食之前的

李慧颖医生

如果是控制饮食之前的,那现在应该都会有所改善,只要开始重视起来就不晚,种一棵树最好的时间是30年前,其次就是现在!加油💪

李慧颖医生

有问题您可以再咨询我,希望您的指标早日恢复正常,希望能得到您的满意评价,早点休息,祝好😊

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患者

好的,谢谢!

李慧颖医生

嗯嗯不客气,您早点休息,祝您生活幸福,事事顺心😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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