60岁老人腰疼外加大胯酸胀怎么治疗
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我母亲60岁,腰疼外加大胯酸胀,拍了ct,为腰椎间盘突出加腰椎滑脱,目前腰已经不疼了,但是腿酸加重,由一条腿变成两条腿都酸,躺着就不会有感觉,可以行走500mi左右就需要蹲下缓解一下,目前是否必须手术?如果手术的话效果好吗?不进行手术的话有没有办法治疗,不做手术是否会导致损伤神经瘫痪之类的。(女,60岁)
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张西峰医生
根据你的症状描述,和你提供的腰椎的片子,你母亲考虑是椎管狭窄。能走500米出现症状,处于一个临界手术状态,就是说可以选择做手术,也可以不做,如果不做手术,就是维持现状,因为椎管狭窄,没有特效的药物治疗。手术是唯一有效的根治方法,手术包括开放手术和微创手术。椎管狭窄导致神经损伤,出现瘫痪的可能性很小。
患者
ct的诊断上不是说椎管未见异常吗
患者
未见明显异常
患者
说错了,未见明显狭窄吗
患者
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患者
不是腰椎滑脱加椎间盘突出吗?
患者
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患者
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患者
明白了,那像这种情况如果不进行手术有风险吗,是否会越来越严重?另外,进行手术的效果好吗?
患者
另外我说的能走500米是个约数,只是大体估测,也可能是300m
张西峰医生
不进行手术就维持现状,我前面已经说了。退行性滑脱引起的狭窄,到了一定程度可能会稳定,也可能会进一步加重,这需要观察。手术的效果是非常好的,但是手术有风险,我们手术的标准是走200米左右出现症状,目前微创手术和开刀手术效果相同,创伤小,风险小,恢复快,如果需要手术,建议选择微创手术。
患者
那如果维持现状的话,外用膏药之类的有用吗?
患者
好的,我打算让我妈尽量多休息,观察一个月,一个月后如果症状消失就暂时不做手术,如果没有任何减轻,那就考虑手术。您看是否可行
患者
😊
患者
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患者
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患者
我岳母的这个片子您可以帮忙看看吗
患者
是不是卧床休息即可
患者
也是腰疼,但是没有腿部症状,卧床休息后缓解
患者
最近还跑出去打麻将,被我们说了一顿,她说站着不舒服,但是可以蹲着打麻将
患者
嗯,好的
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