头晕右腿右手无力咋办

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
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成都市
问题描述:头晕右腿右手无力,去医院开了点尼麦角林片,吃了几天好点,但还是感觉腿手无力,是不是需要做个脑(T(,)咨询人性别:男咨询人年龄:36岁
分析及建议: 你好,这种情况多久啦?
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咨询时间: 2018-08-23
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患者

头晕右腿右手无力,去医院开了点尼麦角林片,吃了几天好点,但还是感觉腿手无力,是不是需要做个脑(T(,)
咨询人性别:男
咨询人年龄:36岁

胡远兵医生

你好,这种情况多久啦?

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患者

头晕目眩有差不多两年,腿没劲有一两个月

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患者

会不会有脑梗的风险,我颈椎也不太好,拍过片子,说是变直了,没弧度。现在可以确诊是脑供血不足吧,用做其它检查吗

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患者

还是把药喝完再说

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患者

胡医生,我还有个毛病就是,右手干活时间一长就烦躁,心麻烦

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患者

您给分析一下,谢谢

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患者

前段时间耳鸣过一次,滴了点药水就好了

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患者

右耳

胡远兵医生

对不起啊,昨天抢救病人太累了,我看到你这个回复的时候已经很晚了。

胡远兵医生

我一个一个回答你的问题,你的耳鸣,如果跌了药水就好的话,那就什么特别的问题,那有可能就是耳朵里面这个耵聆物分泌太多,这是一种情况,还有一个耳朵里面有轻度的炎症,在外耳道,他可能出现这些情况。

胡远兵医生

如果干活时间久,就你说右手干活时间久,心里烦,这本身不是任何疾病。

胡远兵医生

你这个年龄我们不轻易诊断脑供血不足,目前也没有考虑脑梗塞的这种危险。如果你感觉口服尼麦角林有一定效果的话,可能存在着脑动脉痉挛的状态,尼麦角林就专门针对脑动脉痉挛。

胡远兵医生

关于右侧上下肢乏力的情况,还得详细了解一下,你只是右侧感觉到没劲吗?是不是影响走路和正常的工作和生活?

胡远兵医生

你的左右侧身体力量难道不对称吗?

胡远兵医生

哎,你的头晕不全,这种情况是经常发生还是偶然发生?每次发作会持续多长时间?一般在什么情况下发作?站立位明显还是坐位明显,或者说躺下明显,有没有天旋地转,不稳当的感觉,还是昏沉沉的感觉?

胡远兵医生

上面这是针对头晕目眩的情况了解一下。

胡远兵医生

你抽空把这些问题回复一下,我了解一下你的全面情况,再给你做个准确的判断。

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患者

很抱歉占用您的休息时间,真心谢谢您的答复,因为最近我不仅感觉病有加重,而且心理负担也重了,干啥都没心情,想事情久了也会感觉心烦,静不下心来。

胡远兵医生

你的颈椎变直的问题,它不会引起头部的其他改变,不会引起供血不足的情况,你这个年龄我们首先不考虑供血不足,颈椎变直,很多人是由于生活习惯,工作习惯所形成的,它的危害就是,以后会容易引起疼痛,但没有其他的危害。

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患者

为了您能更多了解我的情况,我给您介绍一下我的职业,曾经开了五年出租车,最后也是因为腰椎,颈椎难受改行开了饭店,当时开车严重到突然间心慌气短,四肢无力,透透气,休息会儿就好了,检查过说是颈椎病,吃了点药也就不再当回事了

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患者

头晕加重无心工作是最近几天的事,右腿走路感觉没有左腿有劲,右手也有同感但不像腿明显。

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患者

那药喝了三天,明显头晕好转,所以对腿的关注就多了,右小腿侧面和脚面曾麻木过几天,后来自己好的。最近总感觉右腿不得劲,是不是腰椎也能引起?

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患者

您休息好,不用急于回复我,抽空回复就行。

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患者

平时感觉头晕时,晃晃脑袋会头疼。走路的时候明显感觉,左右腿力量不对称,但头晕也从未摔倒过,在人多的地方看人有点虚幻的感觉。

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患者

这种感觉应该就是头晕目眩,站立的时候才会有,不是经常,大概持续一个小时左右就会缓解。

胡远兵医生

我抽空看了你说的这些情况,你这个腰椎或颈椎的问题都不是实质性的问题,包括以前,你以前出现一些不舒服的症状,应该都不是颈椎病引起的,像你这种颈椎的问题,它出现的是头痛的症状和颈部疼痛的症状。我认为你现在主要的问题是有一种焦虑的状态。过于紧张和关注你颈椎的腰椎的问题,其实我看你这些都不是实质性的问题。

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患者

我曾经有一段时间想找心理医生去看一看,就您说的这个焦虑我确实有,儿子上学怕丢了,老婆上班怕碰了,怕老爸老妈会生病,严重的时候,晚上开车走夜路会害怕紧张!白事我从来不参加,说来怕您笑话,但我从来没把它当成是一种病,而且我感觉现在也比以前好多了,还是一种假象?

胡远兵医生

我想你这些现象只是一种生理反应的,稍微夸大,还不够诊断焦虑症,你这种情况最多算个焦虑状态。

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患者

有一次工作把右手弄伤了,流好多血,去医院的路上几乎休克,面色苍白,心慌无力,在医院也近乎休克两次,医生说我晕血

胡远兵医生

晕血不是休克,也许是对血液这种东西的一种,精神上的过度反应。与焦虑状态,是有一定相关性的。

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患者

治头晕,医生给我开了近半个月的药,慢性治疗,我担心药停了是不是还会头晕,治表不治本,用不用做脑CT,颈椎CT,找找病因

胡远兵医生

你自己检查,我看你以前都做过了,现在也没必要做这个检查,而且这个药也不需要继续吃了,就是尼麦角林这个药,它只是针对动脉痉挛,其他的他也不治。我想你最好是调整你的心态和精神状态是最重要的。多参加一些感兴趣的社会活动和体育锻炼,应该是比较有效的。

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患者

脑cT没做过,但平时头晕是确实存在的,不是臆想,脑部痉挛有什么症状?左半脑有时会明显感觉机灵一下,不经常,算吗

胡远兵医生

脑动脉痉挛的主要症状就是头晕,头痛。

胡远兵医生

这个症状至少要持续30分钟以上,很短时间的,头晕头痛,不是脑动脉痉挛。

胡远兵医生

参考总结,看看还有什么疑问。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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胡远兵 神经内科 副主任医师
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