腹腔镜手术后切口又硬肿块(女,35岁)

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刘志坚 普外科 主治医师
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南京市
问题描述腹腔镜手术后切口又硬肿块(女,35岁)
分析及建议: 大便和放屁都是好的吧,短期可能是组织愈合的问题,话,就可能只是正常的组织缝合后的正常表现,如果感觉一直鼓鼓的,可以查个彩超看看,排除切口疝,也可以做,一般是缝合后的组织改变,小概率是切口疝,可以观察下,只要没有其他不舒服,放屁,大便都正常,可以观察,做彩超当然最好,立马可以排除切口疝,术后切口是可能硬硬的,是缝合引起的,时间长了就慢慢好了,做完彩超碘伏消消毒,没有问题的,这最好要咨询手术医生,如果切口皮下游离得比较多,又缝得密,就会出现这种情况,切口疝应该是鼓鼓的,但一般不会太硬,才像切口疝,一般不疼,嵌顿了才会疼,再过四天吧,满两周再热敷,或者隔着敷贴热敷也行,最好不要直接接触切口,一般两周长好,只要没有不舒服的。
咨询时间: 2022-09-10
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腹腔镜手术后切口又硬肿块(女,35岁)

刘志坚医生

您好,请问腹腔镜做什么手术?手术后多久了?

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患者

子宫肌瘤腹腔镜手术,周三出院的

刘志坚医生

哪个切口有问题?

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患者

摸了一下右下腹的伤口感觉鼓鼓硬硬的

刘志坚医生

还是都有问题?

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患者

总共打了四个口

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患者

就右下腹

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患者

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刘志坚医生

大便和放屁都是好的吧

刘志坚医生

肚子疼吗

刘志坚医生

咕咕响吗

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患者

都好的 每天上午都会去厕所

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患者

咕咕响是肚子吗 好像没有特别的

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患者

肚子没有啥感觉 就是每天上午肠胃蠕动就会有点疼

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患者

不会有啥大问题吧?

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患者

我昨晚开始热敷

刘志坚医生

短期可能是组织愈合的问题

刘志坚医生

有红肿热痛吗

刘志坚医生

没有的话,就可能只是正常的组织缝合后的正常表现

刘志坚医生

如果感觉一直鼓鼓的,可以查个彩超看看

刘志坚医生

排除切口疝

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患者

没有啥特别的感觉,就是这块皮肤有点麻木没啥知觉,然后摸下去一块鼓鼓硬硬的。

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患者

现在要去做B超吗

刘志坚医生

也可以做

刘志坚医生

一般是缝合后的组织改变

刘志坚医生

小概率是切口疝

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患者

切口疝很危险吗

刘志坚医生

小概率

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患者

要马上去做B超明确,还是可以再观察看看呢

刘志坚医生

可以观察下

刘志坚医生

只要没有其他不舒服,放屁大便都正常,可以观察

刘志坚医生

做彩超当然最好

刘志坚医生

立马可以排除切口疝

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患者

我担心伤口还没好,做B超还要把创可贴撕开怕感染😓

刘志坚医生

术后第几天了?

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患者

8月31日做的手术

刘志坚医生

术后切口是可能硬硬的,是缝合引起的

刘志坚医生

时间长了就慢慢好了

刘志坚医生

十天差不多了

刘志坚医生

切口愈合得差不多了

刘志坚医生

做完彩超,碘伏消消毒,没有问题的

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患者

感觉里面也硬硬的,整块都硬硬的,并且伤口上面的皮肤也比较麻木,摸上去没啥知觉

刘志坚医生

这最好要咨询手术医生

刘志坚医生

如果切口皮下游离得比较多

刘志坚医生

又缝得密,就会出现这种情况

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患者

切口疝会很严重吗

刘志坚医生

切口疝应该是鼓鼓的,但一般不会太硬

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患者

麻木就不管它了😭

刘志坚医生

鼓鼓的,软软的

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患者

鼓鼓硬硬的

刘志坚医生

才像切口疝

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患者

会痛吗

刘志坚医生

一般不疼

刘志坚医生

嵌顿了才会疼

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患者

那我现在可以热敷吗

刘志坚医生

再过四天吧

刘志坚医生

满两周再热敷

刘志坚医生

或者隔着敷贴热敷也行

刘志坚医生

最好不要直接接触切口

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患者

上面有创可贴 隔着敷可以吗

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患者

多久伤口能好呢

刘志坚医生

可以

刘志坚医生

一般两周长好

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患者

需要热敷多久呢

刘志坚医生

这个没有特定时间

刘志坚医生

看你自己方便吧

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患者

那我再观察一周?如果没有好再去做B超会耽误病情吗

刘志坚医生

可以

刘志坚医生

只要没有不舒服的

刘志坚医生

如果出现任何不舒服,就立刻去查

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患者

好的 我主要担心伤口没愈合好不太想去做B超😓

刘志坚医生

十天了问题不大了

刘志坚医生

切口也长得差不多了

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患者

可以洗澡了吗

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患者

一般多久可以完整愈合呢

刘志坚医生

满两周再洗吧

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患者

好的 那我满两周去做个B超看看

刘志坚医生

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患者

好的 还想请问下切口疝一般典型的症状是啥呢

刘志坚医生

切口旁鼓包

刘志坚医生

躺下好一点,站起来严重一些

刘志坚医生

就是切口疝

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患者

鼓包不会硬邦邦的吧?

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患者

我站起来也会更明显 但是挺应的

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患者

刘志坚医生

一般不会太硬

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患者

如果出现什么症状需要马上就医呢

刘志坚医生

肚子疼

刘志坚医生

一定要去医院

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患者

好的 如果不疼就可以先观察 等过一段再复查B超吧?

刘志坚医生

是的

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患者

好的 谢谢您

刘志坚医生

不用谢

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