腰五骶一突出左侧椎管狭窄怎么治疗

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胡世毅 脊柱科 主治医师
宜昌市中医医院
好评 4.9
接诊量 1.2千
同行认可 99
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:您好,之前咨询过您腰五骶一突出,左侧椎管狭窄,左侧侧隐窝狭窄,在床上保守治疗,症状都在左边,这几天右边大脚趾附近有些麻,发皱的那种吧,不是一直麻,动一动就没事,这是什么原因,不会是加重了吧(男,38岁)
分析及建议: 针对你现在的情况,如果选择保守治疗,我建议不要做牵引,因为你的突出有些大,后纵韧带有破裂,如果牵引,有可能造成更多的髓核从后纵韧带破口出去,导致突出物变多变大,还有手法比较重的推拿手法,比如斜扳,也不要做,但是像按压这些手法还是可以做,可以做做热敷,冲击波,中频脉冲,红外线,针灸这些治疗,如果疼痛特别厉害,还可以输注甘露醇+地塞米松3-5天,躺着是最有效的种方法,但是像这种也有少部分是自行吸收了的,可以再做一个,做个比方我也不好做,属于是椎间盘突出里面很重的一种。我标记出来的这一块儿,刚好是神经根通过的地方,刚好被髓核给堵住了,三个月左右可以再复查下,我个人建议可以做椎间孔镜,或者UBE,都属于是内镜微创手术
咨询时间: 2021-07-31
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您好,之前咨询过您腰五骶一突出,左侧椎管狭窄,左侧侧隐窝狭窄,在床上保守治疗,症状都在左边,这几天右边大脚趾附近有些麻,发皱的那种吧,不是一直麻,动一动就没事,这是什么原因,不会是加重了吧(男,38岁)

胡世毅医生

脚趾活活动有没有影响呢?

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患者

没有上翘蜷起来都没事

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患者

右腿向上抬也没事,不像左腿抬起来疼

胡世毅医生

针对你现在的情况,如果选择保守治疗,我建议不要做牵引

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患者

怎么了

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患者

不会跑到右边去吧

胡世毅医生

因为你的突出有些大

胡世毅医生

后纵韧带有破裂,如果牵引

胡世毅医生

有可能造成更多的髓核从后纵韧带破口出去

胡世毅医生

导致突出物变多变大

胡世毅医生

还有手法比较重的推拿手法,比如斜扳,也不要做

胡世毅医生

但是像按压这些手法还是可以做

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患者

后纵韧带破裂😭

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患者

什么都没做就是躺着着

胡世毅医生

可以做做热敷,冲击波,中频脉冲,红外线,针灸这些治疗

胡世毅医生

如果疼痛特别厉害,还可以输注甘露醇+地塞米松3-5天

胡世毅医生

当然躺着是最有效的种方法

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患者

我后纵韧带有破裂?

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患者

脚面皮肤有时也是一点那种麻像牙签点了一下,瞬间的

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患者

脚趾动动就没事

胡世毅医生

是的,但是像这种也有少部分是自行吸收了的

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患者

我需不需要再拍个片子

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患者

有点不敢做手术

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患者

我这个有多重能形容一下不

胡世毅医生

上次是什么时候做的检查?

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患者

5月6日

胡世毅医生

可以再做一个

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患者

是心理作用吗

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患者

还是躺的

胡世毅医生

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胡世毅医生

做个比方我也不好做,属于是椎间盘突出里面很重的一种!我标记出来的这一块儿,刚好是神经根通过的地方,刚好被髓核给堵住了

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患者

好的,我周一再去医院看看顺便了解下手术吧

胡世毅医生

三个月左右可以再复查下

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患者

手术用去北京做吗

胡世毅医生

我个人建议可以做椎间孔镜,或者UBE,都属于是内镜微创手术

胡世毅医生

创伤小,恢复快,基本手术后1-2天就可下地

胡世毅医生

缝针也只有1-2针

胡世毅医生

承德应该也有可以做这些手术的医院

胡世毅医生

当然北京是绝对有能力做这些手术的

胡世毅医生

你可以先了解下哪些医院的脊柱科比较厉害

胡世毅医生

可以先去这些医院去看

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患者

好的,明白了

胡世毅医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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胡世毅 脊柱科 主治医师
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