感染hpv5868和43上皮内低度病变严重吗

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尹辉 妇科 主治医师
亳州市中医院
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问题描述感染hpv58,68,43,然后是上皮内低度病变,这样严重吗?需要手术吗?(女,23岁)
分析及建议: 稍等一下,图片有点多
咨询时间: 2019-06-15
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感染hpv58,68,43,然后是上皮内低度病变,这样严重吗?需要手术吗?(女,23岁)
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尹辉医生

稍等一下,图片有点多

尹辉医生

有没有同房后出血?

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没有

尹辉医生

恕我直言,有过几个男朋友?有没有家族史?

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一个,已婚已育,外婆妈妈姨娘都好好的,没听说过我家有这个病史

尹辉医生

首先,LSIL还是良性的,别紧张

尹辉医生

其次,虽然是良性的,但有20%可能转变成HSIL,HSIL是癌前病变

尹辉医生

所以,谨慎起见,做个阴道镜活检确诊LSIL后可以锥切治疗

尹辉医生

对怀孕没太大影响

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患者

阴道镜和活检是一种吗?还是不同的两种,都需要做吗?我们这的医生让我去安医做这个,说的很严重,搞得我心慌慌的

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尹辉医生

TCT俗称宫颈刷片,是通过刷取宫颈表面的细胞来化验细胞可有病变的。单查这一项,筛查癌症的准确率大约70%,癌症比较明显的话,基本上都能查出来。 hpv俗称宫颈癌病毒。同一种高危型的hpv长期感染,比如五年,十年,有可能癌变。做的是病毒检测。hpv结合tct,准确率90%以上。 阴道镜正确使用方法是在tct或hpv有异常结果,在阴道镜下进行宫颈染色,然后取染色异常的部位的组织来活检做病理检测,基本上是最终诊断了。

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患者

那我这个是不是挺严重的?是不是有很大的可能性转成癌症

尹辉医生

几率也不是很大

尹辉医生

LSIL有可能自己转阴的

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患者

我这个是什么引起的病变?和感染

尹辉医生

LSIL大多还属于炎性范畴,你老公也需要查查hpv

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患者

我老公之前有尖锐湿疣,这两年好了,

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患者

然后今年我就检查出了这个,有没有可能是他传染给我的?

尹辉医生

尖锐湿疣也是hpv感染

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患者

活检和阴道镜检查出哪些情况是没事的?哪些情况是确诊的

尹辉医生

活检就是阴道镜下取些宫颈的肉做病理检查来确诊

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患者

怎么转阴呢

尹辉医生

有可能自然转阴,或者用点药试试

尹辉医生

谨慎起见,还是做个阴道镜

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患者

嗯嗯,今天月经正好来了,不然今天就做了。

尹辉医生

月经干净后别同房,去做

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患者

还有,我月经不调,而且量比较少,这个又是怎么回事

尹辉医生

有空去安医预约

尹辉医生

月经量少多久了?

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患者

一两年

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患者

而且每个月都会推迟个十几天

尹辉医生

宝宝几岁了!

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患者

五岁

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患者

之前宝宝三岁的时候做过无痛人流

尹辉医生

也就是说,流产后月经量就少了?

尹辉医生

也是这两年才会推迟吗?

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患者

对,大概我的炎症就是流产后出现的,炎症也反反复复的

尹辉医生

顺便做个宫腔镜吧。。

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患者

能说一下这是什么情况吗?

尹辉医生

看看有没有子宫内膜受损或者宫腔黏连

尹辉医生

这都会导致月经量少

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患者

月经不调也是因为这个吗?

尹辉医生

极有可能,所以建议做个宫腔镜看看,可以诊断清楚

尹辉医生

这个很常见

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患者

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患者

这个对我这种炎症有用吗?我这个属于滴虫还是霉菌?

尹辉医生

这个治疗大部分阴道炎的。你是细菌性阴道炎

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患者

活检和阴道镜是不是都需要做吗。

尹辉医生

阴道镜下做染色实验,染色异常的地方取活检

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患者

如果染色正常就不需要做活检是吗

尹辉医生

是的

尹辉医生

别紧张

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患者

好的,谢谢你了

尹辉医生

祝你好运!

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