流产手术后有少量的血子宫肌瘤怎么治疗

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王元景 妇科 主治医师
北京妇产医院
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可开处方
医学博士
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专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:大夫您好!我是去年10.27号做的流产手术手术后第二天开始就有少量的血,一直到11.19号才有跟月经量差不多的血量,六七天后干净了,期间做过b超就报告有个子宫肌瘤,然后就是12.19第二次例假 。2023年1.19例假 2.15例假。3.17例假,4.15例假,3月1日一坐下来就小腹痛,医生触诊腹部压痛,诊断盆腔炎阴超报告左侧附件增厚,口服克林霉素,妇乐炎胶囊,后来小腹不疼了,复查阴超当时排卵期内膜厚1.3,口服了10天地屈孕酮,就服用了一个周期,复查第二次排卵期内膜厚1.4,今天去复查了一个超生,是月经的第9天,4月15日例假第一天,内膜厚1.07,左侧输卵管增厚,右侧有积液,左侧小腹隐痛大概一月余,想请您看下超生结果,需要怎么治疗呢,我看了好多医生口服好多药物都没有明显好转,还有内膜严重吗?输卵管增厚该怎么办?还打算要孩子,麻烦您有时间看一下超生报告,感谢!(女,28岁)
分析及建议: 您好,略等一下,我看看病历
咨询时间: 2023-04-25
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大夫您好!我是去年10.27号做的流产手术,手术后第二天开始就有少量的血,一直到11.19号才有跟月经量差不多的血量,六七天后干净了,期间做过b超就报告有个子宫肌瘤,然后就是12.19第二次例假 。2023年1.19例假 2.15例假。3.17例假,4.15例假,3月1日一坐下来就小腹痛,医生触诊腹部压痛,诊断盆腔炎,阴超报告左侧附件增厚,口服克林霉素,妇乐炎胶囊,后来小腹不疼了,复查阴超当时排卵期内膜厚1.3,口服了10天地屈孕酮,就服用了一个周期,复查第二次排卵期内膜厚1.4,今天去复查了一个超生,是月经的第9天,4月15日例假第一天,内膜厚1.07,左侧输卵管增厚,右侧有积液,左侧小腹隐痛大概一月余,想请您看下超生结果,需要怎么治疗呢,我看了好多医生口服好多药物都没有明显好转,还有内膜严重吗?输卵管增厚该怎么办?还打算要孩子,麻烦您有时间看一下超生报告,感谢!(女,28岁)
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王元景医生

您好,略等一下,我看看病历

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好的

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这是前几次的b超

王元景医生

您好,根据病史,症状和B超检查结果,慢性盆腔炎诊断明确

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患者

后面三次b超都是排卵期做的内膜您看下

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患者

我现在是左侧小腹疼痛

王元景医生

输卵管增粗考虑少量炎性积液

王元景医生

这三次内膜厚度正常,没事的

王元景医生

我建议您输消炎药两周治疗盆腔炎

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患者

那这个怎么办呢,以后还打算要孩子

王元景医生

口服药物一般情况下效果不太好

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患者

可以输什么药

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患者

对,我口服了快一个月了都不好转

王元景医生

主要是输甲硝唑好左氧氟沙星

王元景医生

王元景医生

配合口服妇科千金片或金刚藤胶囊或散结镇痛胶囊

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患者

输卵管这个能彻底治愈吗

王元景医生

先抗炎治疗,炎症会吸收

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我有散结镇痛和桂枝茯苓胶囊

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我昨天输了两次头孢唑肟加奥硝唑

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患者

12小时一次,头孢2克,奥硝唑0.5

王元景医生

可以的

王元景医生

连续输10-14天

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患者

昨天晚上加今天早上,各输了一次

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患者

用换成左氧氟沙星吗

王元景医生

可以不换

王元景医生

感觉减轻了吗

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患者

输了两次还是有点隐痛

王元景医生

慢慢来

王元景医生

一般至少一周以上

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患者

还是输头孢唑肟加奥硝唑12小时一次这样输吗,左氧氟沙星和头孢哪个效果好

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患者

我这没有甲硝唑,奥硝唑也行是吗

王元景医生

左氧氟沙星会好一些

王元景医生

进口的可乐必妥

王元景医生

不要国产

王元景医生

甲硝唑和奥硝唑都行

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患者

那今天换成左氧和奥硝唑一起输吗?

王元景医生

可以的

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患者

妇产医院可以开输液吗

王元景医生

有的

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患者

那我是挂门诊号能开输液吗

王元景医生

急诊都行

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患者

那就是输左氧加奥硝唑还是一天两次?

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患者

还是怎么输

王元景医生

王元景医生

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患者

好的那我头孢和奥硝唑先输几天看看呢

王元景医生

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患者

如果效果不好,再换成左氧是吗

王元景医生

可以的

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患者

我能不能去医院找您呢,我觉得你看的特别对症,我找了好多医生都说慢性的,不好治愈,让口服吃药,我都吃了一个月了都没有什么效果,哎,拖了一个月都没看好

王元景医生

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患者

对了,大夫,麻烦内膜您再看看,我昨天刚做的彩超,月经干净的第四天去做的内膜厚1.07,这个时候的内膜厚吗

王元景医生

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患者

月经30天差不多

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患者

经期6天

王元景医生

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患者

就是报告内膜的厚度,然后医生说有点厚让我吃地屈孕酮怕异常增生,我该不该吃呢

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患者

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有点肌瘤

王元景医生

我认为不需要吃

王元景医生

肌瘤不需要处理

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患者

好的,内膜只要没有长什么东西就不需要管了是吗?我还担心会有什么病变,查了好几次都说厚,吓着了,病急乱投医,都不知道该怎么看了,一直找不到对症的医生给看

王元景医生

是的

王元景医生

不需要

王元景医生

您若方便,可以预约一个电话咨询

王元景医生

给您科普一下

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患者

好的,谢谢您大夫,我后面看看输液后怎么样,有问题再咨询您,谢谢了

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患者

大夫不好意思还有个问题就是右侧卵巢有液体这个用管吗

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患者

相当于两侧附件都有问题,我怕影响生育的

王元景医生

先不要管

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患者

好的,谢谢您🙏

王元景医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

王元景医生

感谢您选择北京妇产医院王元景医生咨询,感谢信任与认可,祝您健康快乐💐希望您可以给一个好评,并分享一下我的网上诊所,以便让更多人关注我,这样可以帮助更多人,传递更多的健康与关爱💐

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患者

谢谢您,答复的很满意,能遇到好医生太不容易了,一下就明白怎么回事了

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患者

给您好评了

王元景医生

谢谢您

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患者

👍

王元景医生

😁

王元景医生

关注一下王大夫抖音,科普知识,帮助更多人

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患者

好的

王元景医生

😁😁

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患者

大夫,我今天复查了个b超报告这里您看下,已经输了两天液了

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患者

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患者

换了家医院做的超声,不知道准不准,前天还有肌瘤这次都没报,输卵管也没报增粗,内膜0.9

王元景医生

应该准确,不需要担心啦

王元景医生

继续输液

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患者

那就还是附件炎症输液有用的哈

王元景医生

是的

王元景医生

有效

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王元景 妇科 主治医师
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