74岁老人体检出来有个指标高是肿瘤吗
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患者
74岁老人体检出来有个指标高，请医生看下这个肯定是肿瘤吗？（女，76岁）
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孙立越医生
您好，这些指标不准的，一定要看影像检查有没有问题，有问题的话做病理检查才能确诊
患者
喔喔，明天安排了肠镜，
患者
这个不一定的对吗？
患者
吓死了
孙立越医生
至少胸部CT和腹部CT或者B超
孙立越医生
光做肠镜不行的
患者
这个指标一般是针对哪个部位的呢？
患者
如果一点都没症状的，需要因为这个指标高就去做全套CT吗？
孙立越医生
全身各部位都有可能，常见的是消化道
孙立越医生
这个年龄的体检核心检查就是CT或者B超
孙立越医生
50%以上的肿瘤患者这些指标都可以是正常的
患者
明天会做B超
患者
那如果这个指标已经高了，是不是就很有可能呢？
患者
还是也不一定的
孙立越医生
指标升高了30-40%的正常人查不出有肿瘤
患者
我们这个指标算高的多吗？
孙立越医生
不管高多少，都有出错的可能性
患者
这个值是不是和肺癌特别有关联？
孙立越医生
20%到30%的肺癌患者这个指标会增高
患者
如果没有咳嗽症状是不是可能性不大？
患者
结节也会引起这个指标高吗？
孙立越医生
肺癌诊断不看症状的，一半以上的肺癌患者不咳嗽
孙立越医生
现在先看全身怎么样
患者
肠道方面的问题也会引起这个指标高吗？
患者
现在有症状的就是脱肛
孙立越医生
也会
患者
您是说肠癌还是脱肛也会引起这个指标高呢？
患者
cea正常
孙立越医生
肠道的任何问题都可以引起这些指标的异常
孙立越医生
一半以上的肠癌患者癌胚抗原是正常的，所以癌胚抗原这一类的血液指标不准确
患者
喔，那这个 nse偏高也不用太担心对吗？
孙立越医生
如果全身CT B超没有看到明确的病灶，那么这个指标目前不
孙立越医生
用担心
患者
好的，明天做肠镜
孙立越医生
我想告诉你的是，光做肠镜没用的
患者
还有b超
患者
嗯嗯
患者
后续再安排ct
患者
您觉得可以过几个月再复查一下这个nse看会不会有变化吗？
孙立越医生
如果这些都正常，一个月以后复查
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