乙肝小三阳谷丙转氨酶有升高的情况咋办

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龙振昼 感染科 副主任医师
宁德市闽东医院
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问题描述:龙医生,你好!我乙肝小三阳5年时间,彩超肝功病毒DNA定期复查,都没有问题,没有服用过药物。18年2月的复查,肝功还可以,病毒DNA低于检测下限。18年11月复查,肝功出现个别指标异常,病毒DNA低于检测下限。最近两次的检查结果来看,谷丙转氨酶有升高的情况。第一张图片是2月的肝功,第二张是11月的肝功,第三张是11月的病毒DNA。(男,27岁)
分析及建议: 朋友您好,感谢您的信任!
咨询时间: 2018-12-03
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龙医生,你好!我乙肝小三阳5年时间,彩超、肝功、病毒DNA定期复查,都没有问题,没有服用过药物。18年2月的复查,肝功还可以,病毒DNA低于检测下限。18年11月复查,肝功出现个别指标异常,病毒DNA低于检测下限。最近两次的检查结果来看,谷丙转氨酶有升高的情况。第一张图片是2月的肝功,第二张是11月的肝功,第三张是11月的病毒DNA。(男,27岁)
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龙振昼医生

朋友您好,感谢您的信任!

龙振昼医生

仔细看过您所提供的三张检查报告单,第一张的转氨酶轻微波动,第二张是转氨酶70多。后面的DNA低于检测下限

龙振昼医生

由于乙肝病毒DNA不高的,所以肝功能异常要考虑是其他的原因引起,比如肥胖、饮酒或者没有休息好,药物性的等等

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是的,之前检查的时候,转氨酶没有这么高

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患者

最近两年,体重是有些超重。今年公司组织的体检,彩超检查说是有轻度脂肪肝

龙振昼医生

这样呀,考虑脂肪肝引起的,和乙肝关系不大

龙振昼医生

身高体重多少呢?平时有没有喝酒?有没有吃过什么药物?

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身高185CM,体重93kg。没有饮酒习惯。最近没有吃药物。我偶尔会吃一些枸杞子。自从有了宝宝以后,睡得比较晚,基本都是晚上11点半以后休息。

龙振昼医生

很高大呀,倒是也不太胖。可能没有休息好也有很大的关系。可以吃点报告药物。饮食方面多注意一下

龙振昼医生

保肝药物,打错字了,抱歉

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患者

这个和经常和饮料有关吗?含有果葡萄浆的饮料?

龙振昼医生

喝饮料并不会直接损伤肝功能,但是会有一些间接的影响,比如有些人有糖尿病,经常喝饮料的话,会使血糖增高,间接影响肝功能

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患者

好的,明白了。想请教一下乙肝相关方面的问题。乙肝自愈的可能性有多少?

龙振昼医生

每年都有一部分乙肝病毒感染者,通过自己的免疫系统把病毒清除,并自愈,这个概率大概是1%,也就是每年有1%的乙肝病毒感染者有这个幸运

龙振昼医生

但是这个没法预测,顺其自然就好了,强求不了呢,朋友

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患者

嗯嗯,想我这种情况,以后怎么应对呢?

龙振昼医生

您现在的问题是心理问题,调整好自己的心理,没有这么可怕的,也不要老是去关注狂犬病。

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患者

我不是狂犬病

龙振昼医生

不好意思

龙振昼医生

其实前面已经说的很清楚,你突然问一下这个怎么办,我以为是前面这个人问的,反复问同一个问题。

龙振昼医生

注意事项: 第一,要注意休息,不能劳累。不能熬夜,每天保证八小时以上的睡眠时间。不能饮酒。 第二,饮食上没有特别的禁忌,但是要注意增加蛋白质的摄入,少吃肥肉,动物油。 第三,定期复查。一般来说每三到四个月复查一次。 第四,复查的项目是肝功能,乙肝病毒DNA,乙肝两对半定量,b超,甲胎蛋白等。 第五,要有良好的心态!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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龙振昼 感染科 副主任医师
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