重体力活导致长期腰疼怎么治疗

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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北京市
问题描述:男,年龄58.年轻时重体力活导致长期腰疼,走路不过百米会麻,近期还有屁股疼,临床诊断,腰椎椎管狭窄,CT诊断L2/3椎间盘膨出椎管狭窄,L3/4,L4/5,L5/S1腰椎间盘膨出突出、椎管不同程度狭窄,我们这边医院建议手术,请您看看需要如何治疗,什么指征需要手术,如果手术,是什么类型的手术?开放兴的还是微创,术后效果会怎样?(男,58岁)
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咨询时间: 2024-03-17
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男,年龄58.年轻时重体力活导致长期腰疼,走路不过百米会麻,近期还有屁股疼,临床诊断,腰椎椎管狭窄,CT诊断L2/3椎间盘膨出,椎管狭窄,L3/4,L4/5,L5/S1腰椎间盘膨出并突出、椎管不同程度狭窄,我们这边医院建议手术,请您看看需要如何治疗,什么指征需要手术,如果手术,是什么类型的手术?开放兴的还是微创,术后效果会怎样?(男,58岁)
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李政医生

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抱歉,刚要到照片,请您给看看

李政医生

片子来看,严重的椎管狭窄

李政医生

没有吃过药吗

李政医生

胃怎么样呢

李政医生

手术的话需要做开刀手术

李政医生

效果还可以的

李政医生

建议口服乐松,妙纳,弥可保,都是一次一片,一天三次,神经妥乐平,一次2片,一天两次。饭后吃

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一般疼的厉害的时候就吃点止疼药,胃还可以,偶尔会烧心。只是平时吸烟喝酒较多,有高血压

李政医生

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患者

请问大夫开刀手术时间多久,术后需要卧床多久能恢复?这个手术技术现在成熟度怎样?危险性大吗? 听说还有手术后反而引起马尾神经受损的,我们在小城市,担心做不好有后遗症,除了治疗椎管狭窄,腰椎突出的那个也是可以一并做了是吗?他这个疼痛主要是椎管狭窄引起的是吗?

李政医生

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非常感谢您,大夫 我们和老人再讨论 老人是强烈不想做手术 一是他也不做什么重活,二是可能他自己可能觉得还能忍受,有时候吃点止疼药就好几天。平时他不怎么走远路,都是骑个自行车, 我们是担心年龄再大了风险增加,只能尽量去说服他早点做。请问如果只有高血压基础疾病,其他都还好 这个手术年

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年龄一般最晚多少就不太做了呢

李政医生

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非常感谢大夫

李政医生

不客气

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