子宫多发肌瘤有积液内有间隔怎么治疗

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张瑞 妇科 医师
北京大学第一医院
好评 4.8
接诊量 1.3千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业23年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:张医生您好!我在2017年17月在北大医院剖宫产。本周B超子宫多发肌瘤,有积液,内有间隔,同时HPV59型阳性8个月,TCT正常。以下附上B超图。想请问您:(1)我本周末终于约上了HPV4价疫苗,可以打吗? (2)我现在除了宫腔炎吃口服药和直肠栓消炎,需要手术吗?手术可以一次性解决子宫肌瘤、粘连、憩室吗?谢谢!(女,37岁)
分析及建议: 你这情况比较复杂,你属于肌瘤体质,踢完肌瘤,现在肌瘤依然数量多,体积大。盆腔炎的治疗它是分阶段的,要急性期的话是以消炎为主,急性期完全过去之后,,到了慢性期,看有没有影像学的改变,如果没有影像的觉得改变,没有形态性的改变,可能治疗暂时就结束了,如果有影像学严重的影像学的改变,那可能需要为此而做手术。实际上主要靠两个,第1个就是你自己有感受疼的感觉,第2种就是妇科检查的时候摸的盆腔子宫双附件、盆腔的腹膜压痛是明显是有阳性的,如果压痛完全没有,这个时候,不大考虑是有这种急性盆腔炎或者慢性盆腔炎的急性发作。
咨询时间: 2021-08-19
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张医生您好!我在2017年17月在北大医院剖宫产。本周B超子宫多发肌瘤,有积液,内有间隔,同时HPV59型阳性8个月,TCT正常。以下附上B超图。想请问您:(1)我本周末终于约上了HPV4价疫苗,可以打吗? (2)我现在除了宫腔炎吃口服药和直肠栓消炎,需要手术吗?手术可以一次性解决子宫肌瘤、粘连、憩室吗?谢谢!(女,37岁)
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张瑞医生

您好,可以打疫苗 消炎药是为啥给您开的?除了B超报告还有别的依据吗?

张瑞医生

本次月经几号来的

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张医生您好。😊我的月经是8月5日来的,到8月12日基本结束了。之后就是有一周左右都有一点渗血,淋漓不尽。我是4年半之前剖宫产的,这种情况是近一年才出现的。我其他的报告就是复查了hpv和tct,tct正常,hpv59型阳性已经八个月。

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其他的检查没有让我做。

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开消炎药是因为医生诊断我有慢性盆腔炎,给我开的是中药“宫炎康颗粒”。

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请问您看我的盆腔炎严重吗?需要其他抗炎治疗吗?

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我经期月经量大,但是从我青春期开始就一直量挺大的。主要是月经前三天量很大,但是不至于贫血。我身高166,体重140斤,超重,但身体素质还挺好的,所以没有感觉失血有什么障碍。就是近两个月,月经期特别憋痛,想小便时候也憋痛,想排气也憋痛。月经结束之后慢慢就好了。还有同房时候,主要一进入就觉得整个腹腔都难受,肠子膀胱各种觉得拉扯、顶撞不舒服,基本上就不能进行了。

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患者

我在北大医院剖宫产后一周有产褥感染,还用上了万古霉素(我还过敏了),后来口服拜复乐,然后进行了穿刺引流才好的。所以我还是有点担心是不是盆腔炎呀?严重吗这次?

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患者

在生育之前两年,也是在北大医院做的腹腔镜子宫肌瘤剔除术,后来还用激素治疗了9个月(没有明显效果)。

张瑞医生

你这情况比较复杂 你属于肌瘤体质,踢完肌瘤 ,现在肌瘤依然数量多,体积大。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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