胃部难受反酸胸部烧的疼诊断为反流性食管炎怎么治疗

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黄安娜 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院
好评 5.0
接诊量 2.2万
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百强医院
科室全国第10
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:四年前胃部难受,反酸,胸部烧的疼,贲门处难受,胃镜结果为慢性非萎缩性胃炎。医生诊断为反流性食管炎。 一个半月前胃部贲门处吃饭时感觉有食物经过感,进食没有问题。就是食物经过的时候有点感觉。还有空腹的时候左上腹贲门那片有异物感,有些闷涨,有时候感觉有东西贴在剑突左下侧一样。 现在一个半月过去了,经常感觉嘴里酸酸的,经常打嗝,食欲一般,吃过饭没有腹胀,异物感有时候感觉明显有时候不明显,变换体位明显,躺着就没有了,胃的闷涨感好了很多,但是异物感还在,吃饭贲门的经过感有时候还有,有时候没有。 这段时间一直吃耐信达喜、有时候吃莫沙必利。 去北京友谊医院查了肿瘤CEA 甲胎蛋白、C724 、C199、C153都没有问题,幽门螺杆菌阴性。 前些天在中日友好医院做胃镜医生说反应太强烈,插了三次,医生就不给做了。 不知道目前情况严重不?(男,41岁)
分析及建议: 凉的矿泉水和凉的牛奶不建议喝的。请把之前做的胃镜检查拍照发我看看。胃病是容易反复的,天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下,我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。胃肠道本来就是一种受各种因素支配运动的「情绪」器官,焦虑紧张等各种心理的变化都非常容易影响到胃肠道敏感性。有些人的反应会比其他人更为明显,肠道对本来习以为常的刺激做出了过激反应。
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咨询时间: 2020-08-22
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患者

四年前胃部难受,反酸,胸部烧的疼,贲门处难受,胃镜结果为慢性非萎缩性胃炎。医生诊断为反流性食管炎。 一个半月前胃部贲门处吃饭时感觉有食物经过感,进食没有问题。就是食物经过的时候有点感觉。还有空腹的时候左上腹贲门那片有异物感,有些闷涨,有时候感觉有东西贴在剑突左下侧一样。 现在一个半月过去了,经常感觉嘴里酸酸的,经常打嗝,食欲一般,吃过饭没有腹胀,异物感有时候感觉明显有时候不明显,变换体位明显,躺着就没有了,胃的闷涨感好了很多,但是异物感还在,吃饭贲门的经过感有时候还有,有时候没有。 这段时间一直吃耐信、达喜、有时候吃莫沙必利。 去北京友谊医院查了肿瘤标CEA 甲胎蛋白、C724 、C199、C153都没有问题,幽门螺杆菌阴性。 前些天在中日友好医院做胃镜医生说反应太强烈,插了三次,医生就不给做了。 不知道目前情况严重不?(男,41岁)
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黄安娜医生

你好,请问最近饮食是否规律?有没有吃辛辣刺激食物?生冷食物?油腻食物?有没有喝浓茶咖啡酒类?

黄安娜医生

有没有经常喝粥?喝汤?

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患者

最近吃饭特别注意,喝粥是有时候喝,这次胃病发作前喝了很多凉的矿泉水和牛奶

黄安娜医生

凉的矿泉水和凉的牛奶不建议喝的

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这次发病前就喝了很多矿泉水和牛奶

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都是凉的,才导致的发病

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患者

下了班就回来喝凉水

黄安娜医生

这段时间你吃的耐信是多少毫克规格的?

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40的,每天早上吃一次

黄安娜医生

吃了多久?

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雷贝拉唑吃了半个月,耐信吃了半个月

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中间还吃了一包胃苏颗粒,有时候吃吗丁啉或者莫沙必利,达喜吃了有半个月

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现在吃饭能吃,就是早上和饿的时候起来嘴里都是酸水,贲门处经常有异物感,体位改变的时候感觉有个米粒贴在左上腹

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查了几项肿瘤标志物都是阴性,幽门螺杆菌也是阴性

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就是左上腹的异物感比较烦人,那个地方外面有点鼓出来一点,外面用眼看不出来,用手能摸出来

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去年体检做的B超,都没有问题

黄安娜医生

请把之前做的胃镜检查拍照发我看看

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那是四年前的,没有找到,那时候就是胃底有点红斑

黄安娜医生

胃病是容易反复的,天气变化、饮食不注意、工作压力、生活不规律、情绪不好等等很多因素都会导致胃病症状反复。

黄安娜医生

我给你一些建议,按我建议做,希望会有改善的。由于每一个人的情况都是不一样的,为了避免其他患者胡乱套用方案建议,所以,等一下我给你的建议会以图片方式发送(图片其他患者是看不见的),做方案需要时间,写好后,我会尽快截图发送,请耐心等候。

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好的,谢谢!

黄安娜医生

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医生您好,您觉得我这种情况严重吗,怎么老是觉得贲门处有异物感啊?

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患者

像有个东西贴在左上腹一样,经常打嗝、反酸。

黄安娜医生

你平常会不会焦虑紧张?

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有异物感肯定比较焦虑

黄安娜医生

胃肠道本来就是一种受各种因素支配运动的「情绪」器官,焦虑紧张等各种心理的变化都非常容易影响到胃肠道敏感性。有些人的反应会比其他人更为明显,肠道对本来习以为常的刺激做出了过激反应。

黄安娜医生

越是关注就会越难受,而且这种症状会放大。

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患者

哦,是的

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患者

我是比较敏感的那种

黄安娜医生

放松点,不严重的

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黄安娜 消化内科 主治医师
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