有点心火旺肝血不足肝郁肾也不是太好咋办
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患者
酸枣仁15g 当归10g，川穹9g，熟地20g，白芍15g，首乌15g，阿胶10g，鸡血藤20g，知母10g，朱茯神15g，远志12g
山茱萸15g 栀子10g 连翘10g 五味子10g
菟丝子10g 覆盆子12g
医生我这个有点心火旺，然后肝血不足，肝郁，肾也不是太好，吃这个方子会不会剂量太重了？（男，27岁）
邱世凤医生
你好，你有什么症状么？
患者
之前睡不着，易惊醒，现在能睡着也不怎么醒了，然后舌尖还有不少红点点
患者
眼睛没有以前明亮，视力差了很多，然后性功能差了不少
患者
阳康两个月了，还没回复
邱世凤医生
这些症状都是阳了之后有的吗
患者
嗯，因为长期对着电脑手机工作，阳康以后就都出来了
邱世凤医生
那这个药是最近才开始吃的嘛
邱世凤医生
还是已经吃了一段时间
患者
然后阳康以后还有心脏供血不足的情况，半夜爬起来心脏要突突狂跳一阵，才会慢慢正常
患者
已经吃了七八天了
邱世凤医生
好的
患者
牡丹皮 10g 肉桂 3g 炙甘草 5g 生地黄 15g 竹茹 15g 黄连 6g 知母15g 郁金 12g 北柴胡 12g 合欢皮 40g 首乌藤 40g 淡豆豉 30g 茯神 30g 香附 18g 琥珀 10g
患者
之前吃的是这个，吃了半个月
邱世凤医生
刚问的那个是今天才去开的吗
患者
刚问的这个，也已经吃了七天了
邱世凤医生
好的
邱世凤医生
方便发个舌苔看看嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近舌尖红点好像比前几天明显了
患者
图片因隐私问题无法显示
邱世凤医生
想问下你是觉得方子的哪方面药太重了呢？
邱世凤医生
这个是最近的吗？
患者
嗯，刚刚拍的
邱世凤医生
好的
邱世凤医生
红点确实更明显了一些
患者
这个红点是什么意思呢？肝郁吗
邱世凤医生
一般考虑有心火
患者
牡丹皮 10g 肉桂 3g 炙甘草 5g 生地黄 15g 竹茹 15g 黄连 6g 知母15g 郁金 12g 北柴胡 12g 合欢皮 40g 首乌藤 40g 淡豆豉 30g 茯神 30g 香附 18g 琥珀 10g 吃了这个方子半个月，红点稍微淡了一些的，后面换了方子吃了七八天，红点好像就又多了
患者
酸枣仁15g 当归10g，川穹9g，熟地20g，白芍15g，首乌15g，阿胶10g，鸡血藤20g，知母10g，朱茯神15g，远志12g 山茱萸15g 栀子10g 连翘10g 五味子10g 菟丝子10g 覆盆子12g 现在吃的是这个，会不会长心火？为什么越吃火越重呢，不过晚上还是睡得着的，睡眠改善了不少
患者
医生我这个还有肝郁不？
邱世凤医生
从这个方子来看没有增加心火的药物
邱世凤医生
你有什么症状吗？
邱世凤医生
容易发脾气
邱世凤医生
急躁？
患者
那就是饮食太辣什么的引起的吗？
患者
也没有这些症状。
邱世凤医生
爱叹气？
患者
工作压力比较大，会偶尔叹气
患者
平时大量用眼睛和脑袋，每天想很多东西
邱世凤医生
胸闷胸痛有吗？
患者
这些没有
邱世凤医生
胁肋部胀痛？
患者
也没有
邱世凤医生
那你肝郁的表现不明显
患者
我这还有的治不？都吃二十几天药了，红点点还一直在
邱世凤医生
第二付药主要是养肝血清热安神的
患者
是不是吃辣椒什么多了，也会引起上火？因为湖南这边的，吃辣比较多。😱
邱世凤医生
可能会的
邱世凤医生
长期熬夜
邱世凤医生
便秘也会引起
患者
那我是继续吃这个吗？覆盆子和菟丝子要不要去掉？ 酸枣仁15g 当归10g，川穹9g，熟地20g，白芍15g，首乌15g，阿胶10g，鸡血藤20g，知母10g，朱茯神15g，远志12g 山茱萸15g 栀子10g 连翘10g 五味子10g 菟丝子10g 覆盆子12g
邱世凤医生
这两个都是滋肾阴的
邱世凤医生
不上火的
患者
那我就继续吃这个方子吗？还是医生帮换个？或者调整下？
邱世凤医生
个人觉得可以继续吃
邱世凤医生
你吃了症状都有缓解就可以继续
患者
睡眠改善了不少，就是舌尖红点好像多了，这个方子大概要吃多少副？这两天有点嘴角，鼻子下面长痘痘，不知道是不是火气越来越大了
邱世凤医生
如果觉得有点上火，可以把阿胶的量减半，阿胶比较滋腻，可能会上火
邱世凤医生
这个跟气候可能也有关系
邱世凤医生
最近天气也有回暖了
患者
那这个再吃一个月差不多了不？😞有点难喝，药罐子都熬烂两个了
邱世凤医生
应该差不多，可能再半个月就差不多了
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