肛窦炎一直大便硬干燥还能治疗好吗
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患者
王医生，你好呀。我前几天用药已经好很多了，可是昨天发表有点干燥，肛门又不舒服了。今天肛门还热热的，这还在恢复过程吗？还要用药多久，哎，真烦心（女，37岁）
王春仙医生
你好！恢复需要时间，大便情况直接影响恢复速度。
患者
好吧
患者
哎
患者
看来大便很关键
患者
那我还是继续用药吗？
患者
我已经用了10天红霉素软膏了
患者
现在换药嘛？
王春仙医生
继续再用几天吧
王春仙医生
不用换药，还是用它就行
患者
还要用多久呀
王春仙医生
时间不好说，如果大便顺畅，一般是十多天
患者
那也就是说，我又要继续起码再用一个礼拜，
王春仙医生
嗯
患者
可以换龙珠软膏嘛。我想换换
患者
用手指涂肛门真的挺不方便，我可以换栓剂嘛？
王春仙医生
可以试试
患者
嗯嗯，比，王医生，我好烦
患者
我术前那些烦恼的事情
患者
术后就总是这样
王春仙医生
理解
患者
肛窦炎还能好吗
患者
一直这样大便硬干燥就这样，好烦啊
王春仙医生
别焦虑
王春仙医生
用药治疗看效果
患者
嗯嗯
王春仙医生
👌
患者
王医生呀，您上次说，术后这个地方是没有肛乳头了，肛窦还是有的对吧，所以才会有肛窦炎？
王春仙医生
肛裂手术切口那里没有肛窦了
患者
哦哦，那怎么还会有肛窦炎呢？
患者
也就是旁边的肛窦牵扯到发炎了？
患者
刀口旁的肛窦？
王春仙医生
有可能。旁边的肛窦还是有的
患者
嗯嗯，我就是术后这几年，一年里总有会发作个一两次
患者
我还能好吗？王医生
患者
好闹心
患者
我需不需要坚持用一个月左右的药看看
王春仙医生
观察效果看看
王春仙医生
好了就不用了
患者
是不是不疼了，然后要巩固几天用药
王春仙医生
对
患者
嗯嗯王医生您真乃心
患者
耐心
患者
我好怕我这个恶变或者肛瘘，
患者
所以就很担心哎
王春仙医生
不用担心。
患者
嗯嗯，王医生，这种算在外用药物是吧，用一个月副作用大吗？
患者
用痔疮栓剂的话
王春仙医生
副作用不大
王春仙医生
也不一定用这么长时间
患者
嗯嗯
王春仙医生
👌
患者
大便的问题直接引起肛窦发作的问题是吧？王医生。我只要控制好排便情况，基本可以养好是吗
患者
我这种算是术后后遗症吗？
患者
我真的特烦躁，这一发，就是术后，这几年，一年发一两次，每次时间不短，断断续续一个月左右
王春仙医生
理解你的心情
王春仙医生
肛门这里，每天排便，真的是各种情况都有
患者
嗯嗯，我这种情况慢慢养可以慢慢好吗，我真的蛮有压力的
王春仙医生
可能能好
患者
哎，我自己平时该怎么样注意保护呢？
王春仙医生
保持大便通畅，别吃垃圾食品。是唯一能做的。
患者
好吧，哎
王春仙医生
嗯
患者
哎，王医生，我这算严重的疑难杂症嘛？真的能慢慢恢复嘛？有时难受起来，心情真好差
王春仙医生
今天手术的病人有点紧急情况，我要去病房了
王春仙医生
抱歉
患者
嗯嗯，您先忙。没关系。等您空下来，我还想了解下，我这种疾病，发病时，需要请假休息什么吗？
王春仙医生
不用特别休息
患者
这不算很复杂严重的疾病吧？可能就是需要耐心和注意生活方式
王春仙医生
应该不复杂严重
患者
嗯嗯，不好意思哦，王医生，我问题比较多打扰到您了。，您抽空回答就好了。我的还有一个疑问就是，我这个总是疼的那一一侧，下面会不会有脓或者其他什么啊，医生肛门镜发现不了
王春仙医生
可以查彩超，有脓能看到
王春仙医生
没关系，有问题直接问就行
患者
嗯嗯，我也是乱想，如果有脓，三年多了，应该还会有其他症状吧，肛门会肿什么的吧
患者
您帮我分析分析，我也能放心点
王春仙医生
有脓的可能是不大
患者
嗯嗯，那我就目前好像也只有慢慢好好养养，涂涂药
患者
王医生，我的问题主要还是考虑大便干燥引起的肛窦炎问题是吧。我有时会很迷茫。想不通怎么大便一干燥就不舒服
王春仙医生
考虑是蹭的肛乳头那里不舒服
患者
急也没用
患者
嗯嗯，我好好养
患者
这几天实在麻烦王医生了
王春仙医生
没事
患者
我有点焦虑，让您见笑了
患者
我有时会想很多
王春仙医生
没事，理解，真是被病折腾坏了
王春仙医生
时间太长了
患者
哎，是啊，又说不出的苦，又不是太明显，但总不自在
王春仙医生
是的
患者
王医生，在问下，那我还是现在每天排便后，用药一次就可以了吧
王春仙医生
是的
患者
王医生，早呀。今天排便软，肛门处没有明显疼痛。我有个感觉想咨询您下，我平时想排便时，感觉肛门容易不舒服的那侧，会有比另一侧明显的压迫感，或者不适感。但是是比较微弱的感觉，这种感觉算心理阴影还是也算肛门疾病？
患者
然后平时坐着时间长了，或者骑车，肛门那一侧也会有点压迫不适感觉。站起来动动就好了，没感觉。这在术后就一直有。只是没有刚手术后那么明显
王春仙医生
记得是有一个细长的息肉吗？每次我都要重新看以前的记录，以免病号弄错了，今天门诊有点忙，我问问你吧，不再反复看记录了
患者
最近肛门不适，咨询您的，前几天肛门检查有个细长的刚乳头，成锥体，大的地方红豆大小，小的地方米粒，没有脱出肛门。医生还说有点肛窦炎。以前3年多前动过肛裂痔疮手术，但是刀口长的还好。一直不适的地方就是肛裂那侧。
患者
您先忙，不急
王春仙医生
如果是细长肛乳头那里不适，很容易讲通。细长的肛乳头，它头部朝上时是没有感觉的，排便时推下来，头部可能就朝下了，就会不舒服，过一会儿，它自己慢慢又顺过去了，就又没感觉了
王春仙医生
米粒样的肛乳头，一般没感觉
王春仙医生
记得你是肛裂术后的
王春仙医生
应该不是阴影，还是真有感觉
患者
嗯嗯，这种会一直存在吗，算是病嘛，可以忽视它吗？
患者
这种感觉
王春仙医生
可以忽视。
王春仙医生
想彻底去掉就是去掉肛乳头。
患者
嗯嗯好的。我尽量不注意，😁。有时集中记忆力，就好像放个屁那里都有点拉扯感觉。刚乳头如果没有啥变化，我也不想去管它可以吗，和平共处，我尽量保持大便软。不刺激到他。手术还是有点怕目前
患者
肛门好像会让半个屁股都有感觉，😞，有时想多了，半个屁股感觉不舒服。
王春仙医生
可以不管它，它基本上没变化
患者
嗯嗯感谢您
王春仙医生
不客气
患者
王医生可以这样理解吗？大便硬的时候，肛乳头那儿会热疼胀，就是因为摩擦刺激到了，可能会连带周围肛窦有点发炎，就疼了，是吧？大便软了，那里感觉就不明显，因为刺激小了。所以保持大便柔软，对肛门的刺激减少，里面黏膜就会比较健康，不适感减少。但至于刀口感觉，可能会一直有，可能也会慢慢轻，不用去管它就是了。
王春仙医生
可以这么理解
患者
😁终于搞清楚了
王春仙医生
👍👍
王春仙医生
真佩服你😁
患者
哈哈，谢谢王医生的耐心细致。
王春仙医生
客气了，您更细😁
王春仙医生
悟性高
患者
不好意思。让你见笑了，我这是有点强迫焦虑了
王春仙医生
又勤于思考
患者
因为我真是怕肛门问题，以前的手术包括术后的恢复，让我阴影蛮大的😞，我就一直会想以后怎么注意，至少也是自己没有好好注意。
王春仙医生
没有。没有人能感同身受。在谁身上谁焦虑。
患者
之前自己没有好好注意自己饮食，作息
王春仙医生
都是小问题
患者
👍💝
王春仙医生
💝
患者
王医生，能再请教下吗，肛门进去2厘米左右是肛乳头位置还是肛窦呀。我前面塞栓，大概就是栓进去2厘米左右，触碰到那侧不舒服的地方了。栓硬硬的，转动时有点胀痛
王春仙医生
肛乳头和肛窦是挨着的，就是那里
王春仙医生
栓剂，头部蘸点植物油，润滑一下，就好放了，不涨疼了
患者
嗯嗯，😁，原来如此，下次试试。晚安，谢谢您
王春仙医生
不客气
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