四岁宝宝出生时就有大三阳要做什么治疗吗
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患者
医生您好，我想咨询就是我有一个四岁的儿子，出生时就有大三阳，肝功能正常，今年九月份上幼儿园查肝功能也是正常的，然后上了幼儿园之后就是断断续续这三个月都在生病感冒一直都有吃感冒药，前两天去查了肝功能转氨酶升高了，b超显示没有异常，这样子要做什么治疗吗？谢谢！（男，4岁）
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崔燕平医生
您好，如果出现转氨酶升高，用保肝降酶药物，比如美能片，目前不需要抗病毒治疗，因为考虑感冒等外因引起的肝功异常
患者
是说现在不需要治疗是吗
崔燕平医生
是的，略微高点
崔燕平医生
不需要抗病毒治疗
患者
那就先观察着，等两三个月之后再去检查一次行么
崔燕平医生
可以口服保肝降酶药物，比如，美能片，孩子可以吃一片，一天两次，过两周左右复查一下
崔燕平医生
近期感冒或者药物这些都可能影响肝功能
患者
然后我给您看看我的检查，我今年29岁，第一次检查是6月20日
患者
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患者
这是第一次检查，肝功能正常
患者
第二次检查是10月29日
患者
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患者
肝功能也是正常
患者
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患者
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崔燕平医生
您也很稳定，不需要治疗，定期随访检测就可以，
患者
好的，谢谢您。
崔燕平医生
平时一定别喝酒，每年检测一次
患者
好的好的，谢谢。
崔燕平医生
对于携带者（肝功正常，不管病毒量高低，不管e抗原阴性还是阳性），没有肝病进展，不需要治疗。需要每年至少检查一次，需要查的项目有乙肝五项定量，病毒量（HBVDNA），肝胆脾超声，必要时检测甲胎蛋白，肝脏瞬时弹性纤维测定，再必要时需要做肝穿刺活检。如果肝炎活动需要有效的抗病毒可以阻断肝纤维化的进展。生活中注意禁酒，避免过于辛辣刺激食物
患者
甲胎蛋白我也有查了，也是正常范围内。
崔燕平医生
恩，没事的
患者
谢谢！！
崔燕平医生
🙂，有问题随时再发上来咨询
患者
最后一个问题，我现在想准备二胎，胎儿这样子是不是也有几率会感染病毒呀。
患者
不好意思，再问一下😂
崔燕平医生
孕期注意检测病毒量和肝功
崔燕平医生
宝宝在出生后立即接种乙肝疫苗+乙肝病毒免疫球蛋白，绝大多数产时感染和产后感染均可被阻断，宫内感染成为目前母婴阻断失败的主要原因。80%以上的宫内感染发生在妊娠晚期，妊娠24到26周以后用抗病毒药物，不会引起胎儿缺陷。HBVDNA大于2×10的6IU/ml服用拉米夫定、替诺福韦酯或替比夫定进一步提高乙肝母婴阻断成功率。主张母乳喂养，避免乳头皲裂
患者
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患者
这个是孩子的乙肝两对半，您看看
崔燕平医生
孩子目前是大三阳
患者
那我就先感冒药不吃了，感冒已经断断续续三个月了，一直在吃头孢类的药，还有氨酚美沙糖浆，感冒好了再休息一个月去复查可以吗
崔燕平医生
可以的
患者
好的，谢谢医生。
崔燕平医生
🙂✋
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