身体没别的反应也就应该没事了吧怎么回事

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李琰 创伤科 主治医师
山东省文登整骨医院
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问题描述:医生,过来复诊,上次也就是1-29号以后我身体没别的反应也就应该没事了吧(男,39岁)这都几个月了,您上次跟我分析的非常到位,瞬间打消了我的疑虑
分析及建议: 这样的话挺好的,没事的,能造成挥鞭样损伤的话,往往是在一个比较高速的情况下的急刹车,倒车的那种外力不至于颈椎骨折,不用太担心,有磁共振报告可以发过来,目前您说的症状,不是脊髓型颈椎病的主要表现,如果颈椎存在骨折的话磁共振肯定会有显示,从视频来看,那个外力不会导致骨折的情况,看报告C4/5,C5/6间盘突出还是比较明显的,后纵韧带也有增生,脊髓有受到压迫,目前需要看你的症状,比如胳膊,手或者腿有没有麻木疼痛或者无力的情况,对应层面椎管是有狭窄,C5/6相对来说最严重,骨折不至于,神经目前肯定没断,这个地方要是脊髓断掉的话,会高位截瘫的,间盘突出比较大,椎管比较窄,确实平时生活需要注意保护,避免不必要外伤。
咨询时间: 2024-04-25
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医生,过来复诊,上次也就是1-29号以后我身体没别的反应也就应该没事了吧(男,39岁)
这都几个月了,您上次跟我分析的非常到位,瞬间打消了我的疑虑

李琰医生

您好,这样的话挺好的,没事的

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应该可以排除了吧

李琰医生

是的

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对了医生

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我遇见了个麻烦

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我是脊髓型的颈椎病,2018年发现的,当时就压迫了,然后今年3-18号晚上我坐车,在后排,司机开车撞墙了,

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然后我也有视频,您帮我分析一下

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从物理上面来说,是不是跟急刹车一样的

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属于那种挥鞭伤

李琰医生

稍等哈,有点事,您先发问题,稍后一块回复

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好的,谢谢您

李琰医生

能造成挥鞭样损伤的话,往往是在一个比较高速的情况下的急刹车

李琰医生

看视频的话,当时应该是速度不快,目前你还有什么症状吗?

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倒车的时候,车速很慢

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我在给您看视频

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李琰医生

倒车的那种外力不至于颈椎骨折,不用太担心

李琰医生

有磁共振报告可以发过来

李琰医生

目前您说的症状,不是脊髓型颈椎病的主要表现

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我不敢发报告

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害怕

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算了,还是鼓起我所有的勇气

李琰医生

如果颈椎存在骨折的话磁共振肯定会有显示,从视频来看,那个外力不会导致骨折的情况

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刚发错了

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李琰医生

看报告C4/5,C5/6间盘突出还是比较明显的,后纵韧带也有增生,脊髓有受到压迫

李琰医生

目前需要看你的症状,比如胳膊,手或者腿有没有麻木疼痛或者无力的情况

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李琰医生

对应层面椎管是有狭窄

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我现在就是担心这个把我搞骨折了,把神经搞断了

李琰医生

C5/6相对来说最严重

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报告说少许缺血,变性

李琰医生

骨折不至于

李琰医生

神经目前肯定没断,这个地方要是脊髓断掉的话,会高位截瘫的

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高位截瘫是从哪里到哪里

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我好像感觉5-6是高发部位

李琰医生

是的

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我这个症状就是3-15到3-26号颈椎不舒服,刚好车祸之前不舒服

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我还拍照了的,二个地方疼痛

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其他的都蛮好

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李琰医生

间盘突出比较大,椎管比较窄,确实平时生活需要注意保护,避免不必要外伤

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我主要是担心手术

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其实我也想手术呀

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但是害怕瘫痪

李琰医生

目前应该还是主要表现为神经根型的症状

李琰医生

前臂,拇指食指麻木疼痛

李琰医生

脊髓型颈椎病一般会表现为双手的麻木,无力,灵活性下降,筷子,系扣子不行或者欠稳准

李琰医生

还有双下肢麻木无力,脚软,有踩棉花的感觉

李琰医生

玩手机麻是因为玩手机伴随着长期低头

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我就是有时候滑手机拇指巨疼

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我好像二个手指尖都是

李琰医生

长期低头肯定不好的

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胳膊有时候有,有时候没有

李琰医生

那说明目前脊髓代偿能力还可以

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我待会跟您拍视频

李琰医生

👌

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深蹲

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这一个月没出门,完全不行了咧

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深蹲

李琰医生

什么意思?

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我在给您看腿子

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筷子可以夹黄豆

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喂到嘴巴

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系扣子现在衣服上面没有,我来找个有扣子的衣服

李琰医生

手的灵活性没问题的话,拿筷子可以一般系扣子也没问题的

李琰医生

看视频动作挺流畅的

李琰医生

没有到脊髓型颈椎病的症状

李琰医生

对话还会继续保留25 小时或 11次对话,有问题的话可以继续追问。

李琰医生

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李琰医生

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以前您学创伤骨科也要学习力学知识吧,每次跟您在一起都很受益

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😊😊😊🍀🍀🍀

李琰医生

希望对您有所帮助🍀

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必须有帮助

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我想问一下,经常都说的脊髓神经

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它是液体还是跟绳子一样是一根一根的

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就是无数根绳子合起来的

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还是就是液体

李琰医生

更像是你说的绳子

李琰医生

不是液体

李琰医生

谢谢您的心意

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脊髓脊髓,那应该改名叫脊绳

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我现在咋办呀,

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害怕瘫痪到手术台上

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您确定我这脊髓本来就有事,现在这个车祸应该加重了吧

李琰医生

看磁共振的片子比较严重,但是症状不明显

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明显呀,我脖子老不舒服

李琰医生

压迫到脊髓神经主要症状是四肢的麻木疼痛,无力

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二个风驰穴这里不舒服,这是事故前二三天开始疼痛的

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跟着事故以后加重了

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我都哭了,怕瘫痪

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现在到处买意外保险

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一般来说哪些情况会导致瘫痪?

李琰医生

因为目前间盘突出比较严重,相应水平椎管狭窄,带来的问题就是脊髓神经的缓冲空间会比较有限。所以平时注意避免外伤。

李琰医生

风池穴这个位置位于颅底和上颈椎交界的地方,在你目前间盘突出的上边

李琰医生

单纯这一块不舒服的话不一定和颈椎间盘突出有关系

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嗯,懂了一点

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主要是搞清楚那个脊髓到底是个啥样子的

李琰医生

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我以后要注意什么

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是现在立马手术还是等等看看

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患者

挥鞭伤包括哪些方面

李琰医生

注意避免长时间低头,避免颈部外伤和剧烈活动

李琰医生

撇开症状和体征,如果单纯看磁共振片子是比较严重的。但目前相关症状不明显,综合评估还到不了着急做手术的指征。可以继续观察治疗

李琰医生

挥鞭伤主要是常见于后方或侧方撞击造成的颈椎先加速再减速的损伤,包括了颈椎,头部,背部等疼痛,上肢放射性疼痛,和肢体运动感觉障碍等

李琰医生

多数是在比较大的暴力下才会产生

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您这样说我就懂了

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我好像2022年有一次跑步太快,人直挺挺的前卧倒摔倒,但是双手撑地了。

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那次也还好

李琰医生

嗯,注意保护

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对了,生活中的挥鞭伤患者多不多

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帮忙推荐一款颈椎套

李琰医生

还是会有的,因为汽车等交通工具的发展

李琰医生

颈椎套指的是什么?

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主要是高速,头部先加速在急刹车

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力量很大对吧

李琰医生

是的

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我开始跟您给了一个车内的视频,您分析了一下,后来外面记录仪的视频也给您看了这样视频给您看了,您在结合起来帮我分析一下,我这可怜的脖子

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我说的是颈椎护套

李琰医生

因为还有一次对话机会。视频之前看过了,目测力量不会太大,对颈椎造成的伤害有限,不用太担心。单纯目前的情况,不建议佩戴颈椎护套或者其他类似支具,时间长了或者佩戴不合适反而有可能加重病情或者引起局部肌肉萎缩。自己休息保护,避免再次外伤就可以。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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