男孩三岁左侧阴囊疝气需要做手术吗?

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王海波 小儿科 主治医师
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问题描述:男孩三岁整,左侧阴囊疝气,需要做手术吗?(男,2岁)
分析及建议: 意见详情:腹股沟疝气是儿童常见的外科疾病,男孩多发,左侧多于右侧,常表现为腹股沟或阴囊上方可复性包块,哭吵及傍晚明显,安静及晨起消失,若包块卡起不能自行回缩,且小孩有呕吐腹泻,精神差须立即就医,防止产生肠坏死及睾丸坏死严重并发症。一岁内的小孩可保守观察治疗,有自愈可能,超过一岁须手术治疗,手术分为开放式疝囊高位结下术和腹腔镜下疝囊高位结扎,腹腔镜虽费用稍高,但创伤小,可同时探查对侧有无小的疝气等优点。
咨询时间: 2015-10-16
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男孩三岁整,左侧阴囊疝气,需要做手术吗?(男,2岁)

王海波医生

你好,建议手术治疗,一岁半以后疝气自行长好的可能性很小了,只能手术治疗。这是个小手术,现在还可以做腹腔镜微创手术。

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患者

好像有的人说微创好像还没有普通的好,您怎么看

王海波医生

传统和腹腔镜手术其实创伤基本差不多,腹腔镜切口稍微小点,另一个优点是可以探测对测有无疝气,如果又可以一起做,因为我们医院就有好几个做了一侧的普通疝气,结果几个月后小孩一哭闹,对面又出现了疝气,又做了一次。但是你家宝宝可能性比较小,如果右侧一直没有出现包块的话。普通的要便宜很多,而且结扎的相对牢靠些,理论上复发率低些。希望能给你的选择提供意见?

王海波医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:腹股沟疝气是儿童常见的外科疾病,男孩多发,左侧多于右侧,常表现为腹股沟或阴囊上方可复性包块,哭吵及傍晚明显,安静及晨起消失,若包块卡起不能自行回缩,且小孩有呕吐腹泻,精神差须立即就医,防止产生肠坏死及睾丸坏死严重并发症。一岁内的小孩可保守观察治疗,有自愈可能,超过一岁须手术治疗,手术分为开放式疝囊高位结下术和腹腔镜下疝囊高位结扎,腹腔镜虽费用稍高,但创伤小,可同时探查对侧有无小的疝气等优点。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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