新生儿溶血性黄疸怎么办

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执业资质已审核通过
陈震 新生儿科 主任医师
泰安市妇幼保健院
好评 4.9
接诊量 3.5千
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从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:张主任您好,小孩因为出生溶血性黄疸,然后核磁检查的结果您帮我看看是什么意思?再就是这个检查结果家长在以后哺乳孩子是需要注意哪些事项。谢谢您(女,14天)好的,谢谢您小孩出生在医院住院四天后,医生检查一切正常后让出院回家,在家待到第8天的时候孩子抗拒吃母乳,后第九天去医院检查黄疸18(在家期间一直吃茵栀黄),随后住院在医院蓝光照射,黄疸逐步下降,但是入院时黄疸偏高,医生建议做个核磁检查颅脑(片子结果)。好的张医生还在忙吗还没有时间回复吗(女,14天)医生您好小孩出生在医院住院四天后,医生检查一切正常后让出院回家,在家待到第8天的时候孩子抗拒吃母乳,后第九9天去医院检查黄疸18(在家期间一直吃茵栀黄),随后住院在医院蓝光照射,黄疸逐步下降,但是入院时黄疸偏高,医生建议做个核磁检查颅脑(片子结果)。
分析及建议: 目前我看到的结果是颅脑彩超的结果,不是颅脑磁共振,有点室管膜下出血,磁共振检查结果苍白球信号高,不排除黄疸引起的胆红素脑病,宝宝第八天的时候吃奶不好,有可能就是这个原因,治疗一般也是对症处理,或者应用营养脑细胞的药物,随访观察,宝宝是母乳喂养最好,不过有的宝宝母乳喂养会加重黄疸。平日观察宝宝吃奶情况,精神状态,大小便等,一般每个月复查一次,看生长发育情况,等黄疸稳定以后,可以过渡到母乳喂养,一般三个月时候复查磁共振,平时只要一个月一次查体,注意避免受凉,合理喂养,胆红素满月时候复查看看,能到2以内最好,因为有机器误差,3到4也可以接受,360黄疸确实比较严重了,黄疸数值还好,治疗观察,以后关注脑子恢复情况。
咨询时间: 2021-11-03
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患者

张主任您好,小孩因为出生溶血性黄疸,然后核磁检查的结果您帮我看看是什么意思?再就是这个检查结果家长在以后哺乳孩子是需要注意哪些事项。谢谢您(女,14天)
好的,谢谢您
小孩出生在医院住院四天后,医生检查一切正常后让出院回家,在家待到第8天的时候孩子抗拒吃母乳,后第九天去医院检查黄疸18(在家期间一直吃茵栀黄),随后住院在医院蓝光照射,黄疸逐步下降,但是入院时黄疸偏高,医生建议做个核磁检查颅脑(片子结果)。
好的
张医生还在忙吗
还没有时间回复吗(女,14天)
医生您好
小孩出生在医院住院四天后,医生检查一切正常后让出院回家,在家待到第8天的时候孩子抗拒吃母乳,后第九9天去医院检查黄疸18(在家期间一直吃茵栀黄),随后住院在医院蓝光照射,黄疸逐步下降,但是入院时黄疸偏高,医生建议做个核磁检查颅脑(片子结果)。
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陈震医生

您好,宝宝是足月儿还是早产儿?

陈震医生

母乳喂养还是奶粉喂养

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患者

母乳

陈震医生

宝宝血型和妈妈血型知道吗

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患者

现在孩子在医院,第9天到现在是奶粉喂养

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患者

宝宝B型血,妈妈O型血

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患者

医院检查是溶血性黄疸

陈震医生

目前我看到的结果是颅脑彩超的结果

陈震医生

不是颅脑磁共振

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患者

宝宝是足月儿

陈震医生

有点室管膜下出血

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患者

医院给的就是这个说是磁共振的结果

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患者

我问一下医院的医生

陈震医生

问问看还有没有其他检查结果

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患者

我在问

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患者

您稍等

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患者

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患者

这个应该是核磁的

陈震医生

磁共振检查结果苍白球信号高,不排除黄疸引起的胆红素脑病

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患者

这个要如何进一步的确认或者如何治疗呢,谢谢

陈震医生

宝宝第八天的时候吃奶不好,有可能就是这个原因

陈震医生

治疗一般也是对症处理,或者应用营养脑细胞的药物,随访观察

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患者

在家母乳喂养还是奶粉喂养

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患者

喂养中需要注意宝宝的哪些情况

陈震医生

稍等,有急疹

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患者

好的

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患者

陈震医生

宝宝是母乳喂养最好,不过有的宝宝母乳喂养会加重黄疸。

陈震医生

平日观察宝宝吃奶情况,精神状态,大小便等

陈震医生

一般每个月复查一次,看生长发育情况

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患者

那就母乳和奶粉交替喂养可以吗

陈震医生

也可以

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患者

现在吃奶粉和大小便都正常

陈震医生

等黄疸稳定以后,可以过渡到母乳喂养

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患者

一个月复查一次需要核磁复查吗?谢谢您

陈震医生

一般三个月时候复查磁共振

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患者

黄疸现在是8.多

陈震医生

平时只要一个月一次查体

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患者

查身体

陈震医生

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患者

平时要注意宝宝哪些方面

陈震医生

注意避免受凉,合理喂养

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患者

平时注意保暖和喂养,观察宝宝大小便

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患者

胆红素平时需要测量吗

陈震医生

胆红素满月时候复查看看

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患者

胆红素正常值范围是多少

陈震医生

能到2以内最好

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患者

宝宝第8天血红蛋白255,第9天就去医院看医生了

陈震医生

因为有机器误差,3到4也可以接受

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患者

第9天在医生就不让喝茵栀黄了,医院采血化验最高值360,然后就蓝光疗法

陈震医生

360黄疸确实比较严重了

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患者

现在住院几天宝宝黄疸值在8.多

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患者

所以我们也很担心宝宝的身体状况

陈震医生

黄疸数值还好,治疗观察

陈震医生

以后关注脑子恢复情况

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患者

现在在医院宝宝的状态吃喝,大小便很正常

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患者

脑子回复情况要关注哪些方面

陈震医生

三个月磁共振结合查体就能判断预后

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患者

一个月后复查核磁可以吗

陈震医生

脑子外在表现就是吃奶,精神状态,生长发育情况

陈震医生

不放心一个月后也可以多做一次磁共振

陈震医生

三个月也得检查磁共振

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患者

在家观察就是吃奶和精神状态

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患者

现在看报告的话需要用药物介入吗

陈震医生

宝宝太小,别的也看不出来

陈震医生

可以应用药物治疗

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患者

现在可以用什么药物

陈震医生

我们这边一般用神经节苷脂

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患者

这个如何给宝宝用这个药物

陈震医生

这种药物一般是静脉输液。现在有的地方也有口服制剂了。

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患者

这个药物对宝宝有影响吗

陈震医生

这种是营养神经细胞的,应用比较安全

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患者

这个药物属于处方药吗?我们当地医生没有说给宝宝用这个药物

陈震医生

这种属于处方药。当地有其他药物也可以

陈震医生

主要是做好对症处理,把黄疸迅速退掉,减少对大脑的继续损害

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患者

现在黄疸已经退下来了

陈震医生

黄疸退掉,下一步采取措施,减少脑子已经造成的损害

陈震医生

包括随访观察等

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患者

宝宝做核磁的时候血蛋白是180的时候做的(会不会影响核磁结果),现在黄疸是7.多-8.多(蓝光治疗),这种溶血性黄疸反复的几率有吗?谢谢您

陈震医生

溶血性黄疸一般治疗后反复可能性不大。除非合并其他因素,比如母乳性黄疸

陈震医生

磁共振定期复查,宝宝定期查体

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患者

好的谢谢您耐心的解答,真心的谢谢您😊😊😊

陈震医生

不客气。祝宝宝健康快乐

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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