心电图ST段改变怎么回事
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患者
您好，前几天体检的时候心电图ST段改变（图一），做了心脏彩超在图二。这几天备考，时间紧。昨天夜里一点睡，早上六点起来。可是孩子哭闹，我也没看到多少书。心里有点着急。孩子哄好孩子，我下午两点吃饭。吃饭的时候，刚坐下来没多久，心脏突然砰砰砰的跳的厉害，然后我感觉头有一点点晕。然后就好了。整个过程五秒钟的样子。您看，问题可大？（女，31岁）
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王高坤医生
您好，请问您这样的情况有多久了
患者
ST改变，这个我18年体检好像就有。因为我19年报告写了。然后给医生看，医生说改变的不多。18年也有点改变。但是不多。可能体检机构就没写。
患者
心跳突然加速，我19年也有
王高坤医生
你这个很可能是神经官能症
王高坤医生
就是植物神经紊乱造成的
王高坤医生
不是啥大问题
患者
严重吗
王高坤医生
不严重
患者
嗯嗯。你这么说我就放心了
王高坤医生
就是睡眠不好 压力大紧张焦虑造成的
患者
19年那次心跳跳动时间好长。持续有大概三十分钟。我刚开车从自己车位出来，心态也不激动啊。但是转弯的时候，有玻璃渣子，我提前就知道了，但是弯有点大。停下来的时候，就那么突然间心砰砰砰直跳。我立马停车，在车里休息了二十分钟还没平复心跳。我就把车停回去，回家了。回家上厕所一用力，突然就平复了。
王高坤医生
你下次再有这种情况就近做一个心电图
患者
我上个月，带孩子，小孩摸插座，我弯下身把小手拿掉，也不是很匆忙，就突然砰砰跳
患者
然后几秒钟就好了
王高坤医生
你这个任何人都会这样
患者
啥意思
患者
我后来突然弯下腰，也没砰砰跳
王高坤医生
小孩子摸插排了 谁都会心中突然一紧
患者
突然心跳砰砰砰，然后几秒钟就好了，大概是啥情况？
王高坤医生
就是心跳突然加快
王高坤医生
要是我我也这样
王高坤医生
孩子都摸插排 紧张造成心跳快不是很正常吗！！！！
患者
我这个ST改变严重吗
王高坤医生
不严重
患者
那是不是以后容易冠心病？
王高坤医生
和冠心病没任何关系
王高坤医生
你现在最大的问题是你的心理
王高坤医生
不是心脏
患者
心理？
患者
我孕晚期的时候，那个产科医生跟我说，让我生完以后好好关注这个ST改变。现在年轻没什么，二三十年后一定是个冠心病患者
王高坤医生
没有这个说法
患者
所以就很害怕这个。
王高坤医生
就是这句话造成你现在一惊一乍的
王高坤医生
一有点风吹草动就怀疑心脏不好
患者
主要我有的时候觉得自己挺平和的，突然就砰砰跳。就几秒钟。
患者
感觉跳的是挺厉害的。
患者
不是普通的心跳加速。
患者
今天还有一点点头晕
患者
但是也就几秒钟
王高坤医生
你怎么听不明白
患者
前几天也做了心脏彩超
王高坤医生
突然的心中一紧必然会引起心跳的突然加快
王高坤医生
我给你说你有明显的焦虑情绪
患者
可是我今天吃饭，也没有紧张咋就突然心跳加速了。
患者
还有一点点头晕
王高坤医生
心脏彩超没有任何问题
患者
但是几秒钟就没了
王高坤医生
你说心跳加速了
王高坤医生
那到底心跳有多少
王高坤医生
有多少
王高坤医生
多少
王高坤医生
你现在典型的心脏神经官能症
王高坤医生
你查查这个病
王高坤医生
你好好百度一下
患者
就是情绪影响的？
患者
是不是阵发性室上速？
王高坤医生
不会
王高坤医生
不可能这么短的时间就好
患者
嗯嗯。我是之前心跳好厉害。然后去问了一个医生。他觉得可能是这个。因为突发突止。但是他也说了没法确认，因为得当时做心电图才能确诊
王高坤医生
不是这个
王高坤医生
不可能是几秒钟
患者
我以为几秒钟就是突发突止
王高坤医生
不是
王高坤医生
一般持续10分钟以上
患者
那绝对没有的。就上次开车那一次。
患者
可是那时候，我也才做过心脏彩超
患者
也没啥特别明显的问题
王高坤医生
嗯
患者
好的。谢谢您了
王高坤医生
你可以做一个动态心电图
患者
为啥做这个？
王高坤医生
可以记录下来你心慌的时候到底心脏咋回事
患者
发作时间就几秒钟。感觉马上去医院不太现实
王高坤医生
你知道啥是动态心电图吗？？？
患者
不知道
患者
24小时吧？
王高坤医生
是的
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