尿常规检测中尿蛋白0.3酮体0.5怎么回事

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张熙 肾内科 主任医师
上海岳阳中西医结合医院
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上海市
问题描述:请问尿常规检测中尿蛋白0.3(+),酮体0.5(+-),粘液丝183.06,其它数据都是正常,请问说明什么问题?尿检时身体状态为扁条体发炎,烧已退,但是扁条体发炎加重,有浓痰且有溃疡(男,28岁)
分析及建议尿常规检测的时候有发热么?
咨询时间: 2017-09-09
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患者

请问尿常规检测中尿蛋白0.3(+),酮体0.5(+-),粘液丝183.06,其它数据都是正常,请问说明什么问题?尿检时身体状态为扁条体发炎,烧已退,但是扁条体发炎加重,有浓痰且有溃疡(男,28岁)

张熙医生

尿常规检测的时候有发热么?

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患者

您好大夫

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患者

应该是正常体温

张熙医生

水肿有么?血压正常么?

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患者

就是嗓子发炎很厉害,还有溃疡

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患者

没有水肿,血压正常

张熙医生

抗感染治疗后复查一下尿常规,尿微量蛋白系列,尿蛋白定量看一下。

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患者

好的,就目前看来有什么问题吗?我很担心

张熙医生

偶发的一次不要紧,持续的需要考虑肾炎的可能

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患者

6月下旬体检的时候尿蛋白是完全没有,不过去年体检的时候检查出有肾结石,今年体检没有了,左肾区有时候会有不舒服的感觉,不算疼,只是能感觉出来有点不舒服,这个感觉从检查出有肾结石的时候就有了

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患者

我还有就是尿酸是506,这个有影响吗?

张熙医生

有影响的

张熙医生

会导致结石和肾损害

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患者

这个有影响是指对肾炎有影响还是说只是可能增高尿蛋白而对肾炎无影响?

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患者

哦哦

张熙医生

会引起小管损害导致轻度蛋白尿

张熙医生

但需要查尿微量蛋白分析或尿蛋白电泳来佐证

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患者

哦哦,假设真有肾的问题好治疗吗?

张熙医生

应该还在早期,容易缓解一些

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患者

今天医生还让做了一个肾功能,只是暂时结果没出来

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患者

肾损伤能完全康复吗?

张熙医生

是要查一下的

张熙医生

急性的容易些,慢性的需要看程度

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患者

那我明天出结果了再咨询您可以吗?

张熙医生

可以的,没有问题

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患者

哦哦,急性,慢性作为患者好区分吗?

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患者

谢谢您

张熙医生

查尿微量蛋白系列或尿蛋白电泳、24小时尿蛋白定量可以来帮助分析

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患者

好的好的

张熙医生

是何种蛋白尿以推断原发病,看变化情况来推断急慢性

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患者

好的,谢谢您大夫

张熙医生

你目前很轻,如果是偶发的一次就不要紧。 不客气。

张熙医生

目前是把感染控制好,饮食控制嘌呤摄入。可以服用非布司他降尿酸,以避免肾结石加重及出现肾脏损害。

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患者

好的大夫,谢谢您

张熙医生

不用客气,觉得有帮助可以好评一下。

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患者

没问题,再哪里评价?

张熙医生

应该是问题结束后吧。

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患者

没得问题

张熙医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:轻度蛋白尿,急性扁桃体炎,肾结石,高尿酸血症。建议进一步查尿常规、尿微量蛋白系列、尿蛋白电泳、尿蛋白定量检查以明确蛋白尿性质和程度,推断原发病,如转阴就为功能性的或感染后导致蛋白尿,如持续需要考虑肾炎或高尿酸血症慢性肾损害。目前以抗感染、降尿酸治疗,控制饮食避免劳累为主。

张熙医生

好的。

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患者

ok

张熙医生

暂时不用回了,不然会一直提醒我。

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患者

张熙医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:针对本次问诊,医生更新了总结建议:轻度蛋白尿,急性扁桃体炎,肾结石,高尿酸血症。建议进一步查尿常规、尿微量蛋白系列、尿蛋白电泳、尿蛋白定量检查以明确蛋白尿性质和程度,推断原发病,如转阴就为功能性的或感染后导致蛋白尿,如持续需要考虑肾炎或高尿酸血症慢性肾损害。目前以抗感染、降尿酸治疗,控制饮食避免劳累为主。

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患者

大夫您好,刚去医院取了肾功能检测的化验单,全部数据都是正常值范围内,尿酸也降到380了,请问能否说明肾是没问题的,只是这几天发炎引起的?

张熙医生

要看尿液检查的情况

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患者

那我除这两项之外还要做什么检查?

张熙医生

就是前面说的尿液化验

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患者

哦哦,好的

张熙医生

免回。

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