后背有暗沉，请问可以消除吗？
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患者
您好，我后背有暗沉，请问可以消除吗？（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
挺多年了
患者
刷酸能去除大部分吗？
患者
我刷了一次酸，目前还没看到效果
石鑫医生
这里之前有过什么刺激皮肤的行为吗？比如摩擦或外伤，或者记得有什么刺激因素吗？ ❤️
石鑫医生
大概什么原因导致的？
患者
之前是长过痘
患者
有炎症
石鑫医生
好的
患者
现在炎症比较少了，但痘印还有很多
石鑫医生
好的 知道了 没啥大事的，您别担心。这个症状，而且结合图片皮肤表现还是考虑炎症后的色素沉着。 急性或慢性炎症过程之后继发的皮肤色素沉着，特征表现为大小不一、境界分明、不突出于皮肤表面的浅褐色、深棕色的斑点或斑片，其深浅程度和持续时间因人而异。此病治疗主要以药物治疗为主，及时治疗预后较好。 一般而言，肤色偏深和容易晒黑的人色素沉着较重，持续时间较长。 最简单的生活中的例子就是青春痘，抠过后就会出现痘印，这就是典型的黑色素沉着，其他部位破溃或者炎症后道理也是一样的。 治疗主要就是对症治疗。
石鑫医生
维A酸乳膏 （Tretinoin Cream）外用 每晚一次 薄薄一层 均匀涂在患处，最好在用之前的15分钟用保湿霜打底。连续用2到3周。 如果有皮肤不适，立刻停用病并擦掉。推荐浓度为0.025％，如果效果不理想可以尝试换成0.1%。 （男性备孕女性备孕哺乳期 孕妇以上禁用。）
患者
那医院去刷酸呢？
患者
效果明显吗？
石鑫医生
也可以 效果不会特别大的明显
石鑫医生
和自己在家用药速度也差不多
石鑫医生
如果想要更快可以做激光
石鑫医生
光子嫩肤 原理是采用特定波长的强脉冲光能，直接照射于皮肤表面，它可以到达皮肤真皮层，选择性作用于皮下色素或血管，分解色斑，收缩扩张的毛细血管，同时还能刺激皮下胶原蛋白的增生。因为是无创治疗，很微弱痛感，副作用相对少。恢复快（恢复期一周以内），每个月做一次，3到6次一个疗程。 适用于提亮肤色，皮肤弹性增强！改善毛孔粗大、痘印及毛细血管扩张。
石鑫医生
它的效果优于药膏和刷酸
患者
为什么？医生说不合适激光？
石鑫医生
目前没有看到不适合激光治疗的情况
石鑫医生
可能他那里没有这种激光吧
石鑫医生
他说不适合可以换一家医院 建议去公立三甲医院
石鑫医生
或者大型医疗美容医院，小美容院不建议去
患者
不适合激光一般是什么情况？
患者
我在公立皮肤医院看的
石鑫医生
比如在服用光敏药物，维A酸软胶囊 或者表皮有破溃。
石鑫医生
目前没有看到特殊情况
患者
如果黑色素比较分散也可以激光吗？
石鑫医生
可以
石鑫医生
孕妇，癫痫病，严重的心脏病、高血压患者也不能做
石鑫医生
或者明显瘢痕体质
患者
如果是激光的话，请问预计效果怎么样呢
石鑫医生
不敢保证恢复如新。 最起码比刷酸强
石鑫医生
因为这种色素沉着，医学上本身也没有百分百根治办法，只能是改善
患者
50%呢？
石鑫医生
不敢保证
石鑫医生
恢复程度
石鑫医生
30以上会有
患者
或者时间久了会自己淡化吗？
石鑫医生
自愈至少1年以上 如果1年以上没自愈，就说明很难了
患者
那就是大概率就是这个样子了？
石鑫医生
随着时间推移，自己会稍微恢复一些，但是不会很明显。肯定达不到治疗效果
石鑫医生
而且和个人肤质有关，本身越黑的人体内黑色素含量越多，越难恢复
患者
您的建议是？
石鑫医生
就是像刚才说的先用药膏，如果连续两到三周以上，看不到明显的效果，就激光治疗
患者
好的，谢谢
石鑫医生
不客气
石鑫医生
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