上个星期同房后小腹痛昨天同房时也痛咋办

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张海萌妇科主任医师

新疆维吾尔自治区人民医院

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乌鲁木齐市

问题描述：上个星期同房后小腹痛，昨天同房时也痛（女，23岁）

分析及建议：给您说一下避孕知识，首先1.安全期不安全，受孕几率25%，2.紧急避孕药，失败率15%，还会引起月经不调，但是必要时使用是补救措施，3.体外xx失败率27%，所以建议下面避孕方法:1.常规避孕措施选择短效避孕药，(优思明或者优思悦)，阅读说明书或者咨询医生后使用2.全程使用避孕套，可以一定程度上减少性病，使用后需要检查避孕套是否破裂，3.带环.避孕措施都有避孕失败可能，所以月经不正常，腹痛都需要就医，排除怀孕可能，那么避孕方法需要选择高效的。需要超声检查一下。目前考虑性生活盆腔充血，痉挛，但是如果持续，就需要超声看看了，还需要妇科检查了解疼痛具体部位。

咨询时间: 2020-06-15

患者

上个星期同房后小腹痛，昨天同房时也痛（女，23岁）

张海萌医生

你好，还有其他症状吗？您好，请问你现在是月经什么时间？

张海萌医生

目前症状加重还是缓解了，有没有人流过

张海萌医生

目前如何避孕的

张海萌医生

您好，请回答提问，我会看到第一时间给您回复

患者

没有其他症状。症状差不多，就是上次是之后痛，这次过程中也痛。体外。没有人流没有生育过。

张海萌医生

[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。

患者

月经还没到时间，还有1个星期左右。

张海萌医生

给您说一下避孕知识，首先1.安全期不安全，受孕几率25%，2.紧急避孕药，失败率15%，还会引起月经不调，但是必要时使用是补救措施，3.体外xx失败率27%，所以建议下面避孕方法：1.常规避孕措施选择短效避孕药，（优思明或者优思悦），阅读说明书或者咨询医生后使用2.全程使用避孕套，可以一定程度上减少性病，使用后需要检查避孕套是否破裂，3.带环. 避孕措施都有避孕失败可能，所以月经不正常，腹痛都需要就医，排除怀孕可能

张海萌医生

那么避孕方法需要选择高效的

张海萌医生

以前有没有痛经

张海萌医生

大便正常吗

张海萌医生

需要超声检查一下

患者

没有痛经，只有第一天会不舒服，到影响不大。

患者

大便每天拉，但是不怎么成型。

张海萌医生

目前考虑性生活盆腔充血，痉挛，但是如果持续，就需要超声看看了，还需要妇科检查了解疼痛具体部位

患者

是不是盆腔炎的意思？

患者

那我现在是过段时间再同房一次，如果还是痛，就及时就医，是吗

张海萌医生

是的，如果腹痛加重及时就诊

患者

好的，不同房不痛的话是不是就没什么关系？

患者

我想等这个月经期结束后再去医院，正好再做个妇科基础检查。

张海萌医生

可以的

张海萌医生

上次月经正常吗？

患者

正常。我的月经周期很长差不多40-50天，但每个月都有规律，一直都是这样。

患者

这个没关系吧？

张海萌医生

多囊卵巢综合症如果确诊一般需要检查胰岛素实验，糖耐量，甲功，女性激素，抗苗勒管激素，根据结果，体重，决定治疗方法，大部分需要短效避孕药调理月经，避孕同时调理月经，比如达英或者优思明。备孕时提前孕前咨询，大部分需要合适时机促排卵帮助受孕多囊的诊断，月经不调，月经第二天超声提示多囊，高雄表现，也就是多毛，痘痘等