做了根管治疗牙齿旁边牙龈肿了怎么回事

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孙嘉瞳 口腔颌面科 医师
苏州大学附属儿童医院
好评 4.9
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同行认可 100
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生你好,我上周二和本周二做了根管治疗。昨天做完第二次感觉牙齿无法正常咬合,右侧咀嚼食物也比较费劲,不能正常咀嚼。今天周三本来去处理普通蛀牙的,结果医师说根管治疗过的牙齿旁边牙龈肿了,又让别的医生帮我重新做了处理。中午回来到现在,咬合疼,虽然不算很疼,但是很不舒服😭,不咬合的时候也会有偶尔胀痛的感觉。右侧咀嚼食物也很慢。这是什么情况呀?现在是正常情况吗?还是根管治疗失败了?(女,30岁)
分析及建议: 这个情况的确尝试补起来效果不好,根管治疗才是最佳选择,你现在做的治疗选择都没问题,你现在出现的右脸疼痛的问题,是因为这颗牙齿牙髓有炎症,开始扩散性疼痛,第二次封药后,一般疼痛会有所减轻,肿胀感可能还有,这个要等到下次封药了,你现在这个状况,晚上会疼得稍微厉害一点,白天不会那么疼。要吃一点药的,不然疼,治疗从病例,从你的描述暂时都没问题的,如果有片子可以看下,今晚疼得厉害,吃一点布洛芬,退烧那个,那个也缓解牙痛的,布洛芬止痛的,可以吃,还可以止大姨妈痛,最多4小时吃一片,吃上一点好睡觉,不然半夜会跳痛,不能再忘了,这个牙齿痛起来还是很难受的,这几天另一边牙齿吃东西,别用这边,等治疗好了再这边咀嚼。
咨询时间: 2021-01-27
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患者

医生你好,我上周二和本周二做了根管治疗。昨天做完第二次感觉牙齿无法正常咬合,右侧咀嚼食物也比较费劲,不能正常咀嚼。今天周三本来去处理普通蛀牙的,结果医师说根管治疗过的牙齿旁边牙龈肿了,又让别的医生帮我重新做了处理。中午回来到现在,咬合疼,虽然不算很疼,但是很不舒服😭,不咬合的时候也会有偶尔胀痛的感觉。右侧咀嚼食物也很慢。这是什么情况呀?现在是正常情况吗?还是根管治疗失败了?(女,30岁)
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孙嘉瞳医生

我再看一遍,你稍等。

孙嘉瞳医生

之前是什么原因要做根管的

孙嘉瞳医生

之前有疼有肿么

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患者

是的。前几个月就觉得牙齿疼,冷热感明显敏感,还突然缺了一块,而且出现右侧咀嚼,左侧面部神经疼的感觉。当时的医生说帮我试补,但是过两天我又重新找他了,觉得还是软绵无力,对冷热反应强,但是他只给我开了一支抗过敏牙膏。后面我就不用左侧牙齿了不了了之。然后,上周二醒来发现那个牙齿疼的厉害,左脸都发抽了,所以赶紧跑去看医生了。

孙嘉瞳医生

这个情况的确尝试补起来效果不好,根管治疗才是最佳选择

孙嘉瞳医生

你现在做的治疗选择都没问题

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患者

嗯嗯,那我现在是正常情况吗?酸胀痛好不舒服😭

孙嘉瞳医生

你现在出现的右脸疼痛的问题,是因为这颗牙齿牙髓有炎症,开始扩散性疼痛

孙嘉瞳医生

第二次封药后一般疼痛会有所减轻

孙嘉瞳医生

肿胀感可能还有,这个要等到下次封药了

孙嘉瞳医生

你的门诊医生有没有给你开口服药物?

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患者

哦哦,确实比昨天好一点。开了消炎药。

孙嘉瞳医生

正常吃

孙嘉瞳医生

你现在这个状况晚上会疼得稍微厉害一点,白天不会那么疼。

孙嘉瞳医生

家里面有布洛芬么

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患者

有的。上周二这个医生首次治疗就给我开了。不过上周没有痛感,处理后逍遥自在,哈哈😄

孙嘉瞳医生

这都找来了吧

孙嘉瞳医生

要吃一点药的,不然疼呀

孙嘉瞳医生

治疗从病例从你的描述暂时都没问题的

孙嘉瞳医生

如果有片子可以看下

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患者

嗯嗯。两个药一起吃?我今天大姨妈来了。可以吃吗?片子没拍(⌒▽⌒)

孙嘉瞳医生

今晚疼得厉害吃一点布洛芬,退烧那个,那个也缓解牙痛的

孙嘉瞳医生

布洛芬止痛的

孙嘉瞳医生

可以吃,还可以止大姨妈痛

孙嘉瞳医生

最多4小时吃一片

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患者

哈哈,好的。谢谢🌹

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患者

孙嘉瞳医生

吃上一点好睡觉,不然半夜会跳痛

孙嘉瞳医生

抗炎药物要吃上几天的

孙嘉瞳医生

不能再忘了啊

孙嘉瞳医生

这个牙齿痛起来还是很难受的

孙嘉瞳医生

这几天另一边牙齿吃东西,别用这边

孙嘉瞳医生

等治疗好了再这边咀嚼

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患者

好!非常感谢!其实我本来心情挺沮丧的。前几个月挂的主任号,但是觉得他没有给到最合适的治疗。这次就选择了年轻的医师,想着做白老鼠就白老鼠吧,至少细心吧。现在又怕会不会因为经验不足所以才没做好,导致今天她叫其他资历深一点的医生过来帮我重新处理。我只是一个普通的病人,也知道每个医生都是历练才能到老练,哎呀,我真的有点忧虑呢😔

孙嘉瞳医生

的确是的,你的同理心很难得,大家的牙齿状况千差万别,也的确是需要区别对待的。

孙嘉瞳医生

现在没啥问题的,你的目前治疗都还好,谨遵医嘱就更好啦

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患者

嗯嗯!好!有你这句话,我心情一下子好起来了!你是非常有耐心的专业医生👍👍我会好好听医嘱的。 本来是说好过年前争取把牙冠给配上。这个周五复查,封闭?取模。但是现在我这个样子,还需要周五复诊么?还是推后?牙冠的事情是不是该推到年后处理比较好呢?

孙嘉瞳医生

这周三重新处理的根管,今天哦,那别周五去了,下周三去继续处理这个根管牙

孙嘉瞳医生

这个节奏,年前也有可能做好冠的,有机会,看下次打开看里边渗出情况了

孙嘉瞳医生

渗出少有的医生会一次根冲好,渗出多就再来一次

孙嘉瞳医生

年前差不多

孙嘉瞳医生

封的药物最好还是按期复诊

孙嘉瞳医生

又看了下你的病历,你的情况应该是上次处理过后还有残髓,需要再次根备处理,这个临床有时会出现的,你不必太担心,这个就是为什么处理是3-4次

孙嘉瞳医生

有的人3次,有的人4次

孙嘉瞳医生

的原因

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患者

嗯嗯!好的。我需要换医生吗?我真的不想去折腾好多次,我这两天打麻药都打怕了,牙龈都快扎成花了。今天前面的麻药劲过了一下,某项处理时疼得我直接哭了。然后又扎了麻药才能继续。我真的都做梦都梦到自己被扎麻药😭

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患者

我现在一想到这两天的处理过程就浑身发软

孙嘉瞳医生

看你情况吧,最好的情况是一颗牙齿一个医生负责,因为他最清楚你的情况

孙嘉瞳医生

下次不会很难受了

孙嘉瞳医生

这次封药后,牙神经就彻底杀死了

孙嘉瞳医生

不会很痛了

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患者

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患者

嗯嗯,那我就不换了。是要把这个消炎药吃完吗

孙嘉瞳医生

没有甲硝唑么

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患者

她就给我开了这个

孙嘉瞳医生

配合甲硝唑效果更好

孙嘉瞳医生

家里有么

孙嘉瞳医生

奥硝唑 替硝唑都行

孙嘉瞳医生

硝唑就行

孙嘉瞳医生

有的话就配合吃一点,没有就先吃这个,也没必要特意去买

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患者

刚问了,没有那些药品呢。嗯嗯,谢谢医生。那到时候做牙冠是选怎么样的比较好呢?普通收入,哈哈

孙嘉瞳医生

后牙,烤瓷就行,全瓷价格有点高,后牙美观又相对没那么重要

孙嘉瞳医生

但是有一个问题

孙嘉瞳医生

就是以后你要时候做磁共振的需求的话

孙嘉瞳医生

烤瓷牙可能要拆里边金属影响信号

孙嘉瞳医生

全瓷不会

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患者

那就只能做全瓷了,我觉得我以后年纪大了,可能会做那些项目(⌒▽⌒)

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患者

还是说做检查,烤瓷可以拆下来再装回去?

孙嘉瞳医生

拆下来再装其实也很麻烦

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患者

嗯嗯,那就全瓷吧。后悔以前没好好爱护牙齿了。

孙嘉瞳医生

如果考虑预算的话,全瓷选个国产品牌就好了

孙嘉瞳医生

性价比也不错的

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患者

好。谢谢孙医生专业耐心细心的解答!粉你了,已加关注❤️

孙嘉瞳医生

😊当聊天啦,你也蛮好沟通的

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患者

哈哈,谢谢。我妹妹也是护士呢,老年科的。只是我不喜欢打扰她,还是上春雨直接问你们专业人士比较好。

孙嘉瞳医生

手机能问问也的确方便

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患者

嗯嗯,孙医生也早点休息,辛苦啦,晚安啦🌹

孙嘉瞳医生

不客气

孙嘉瞳医生

有需要随时沟通

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患者

好的

孙嘉瞳医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙嘉瞳 口腔颌面科 医师
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