右侧屁股到大腿后侧一根筋胀痛怎么回事

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
好评 4.8
接诊量 2万
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业16年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我一个月前开始走路久了右侧屁股到大腿后侧一根筋胀痛,做了康复训练和理疗松解,只能管几个小时,走路或坐久了又开始了。这周去医院照了核磁,医生又说问题不大,开了甲骨胺和止疼药,到现在依然没有改善,坐和走路依然疼痛。非常影响生活(女,42岁)
分析及建议: 让别人帮助你做实验看看吧,根据报告,体征,考虑腰椎间盘突出可能性较大,我建议口服两种药,一个是双氯芬酸钠肠溶片,一片剂量是25mg的,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是盐酸乙哌立松片,一次一片,一天三次,饭后口服两周,同时再用热水袋热敷腰部臀部,一天三次,一次二十分钟,在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好,另外不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要盘腿或者跷二郎腿坐,这样两周看看,好吧,椎管间隙和腰椎管狭窄症有关系,你这个有可能是腰椎间盘源性腰痛,不一定是这个问题,尽量不做锻炼。
咨询时间: 2023-10-25
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我一个月前开始走路久了右侧屁股到大腿后侧一根筋胀痛,做了康复训练和理疗松解,只能管几个小时,走路或坐久了又开始了。这周去医院照了核磁,医生又说问题不大,开了甲骨胺和止疼药,到现在依然没有改善,坐和走路依然疼痛。非常影响生活(女,42岁)
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杜金医生

你好,你的身高体重是多少?平躺会不会觉得疼痛减轻?晚上会不会疼醒?

杜金医生

开的什么止疼药呢?

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患者

身高158 体重48

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患者

躺下最舒服 不会疼醒 类似布洛芬成分的,在出差没有药方在身边

杜金医生

片子也没带吧,除了疼痛外还有什么其他症状,比如麻木或者感觉减退?

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患者

没有呢 就是右边屁股连接大腿后侧有种骨头打架一样的紧张疼,我会当下拉伸一下大腿后侧,能舒服很多,但维持不了多久

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患者

蹲下也会比较舒服

杜金医生

平时久坐久站多吗?弯腰活动多不多?有没有负重过?有没有长时间盘腿坐过或者跷二郎腿坐过?疼痛之前有没有着凉或者感冒或者发热过?

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患者

电脑办公,忙起来就久坐很久。弯腰不多,疼痛之前有照顾瘫痪家人算负重吧,有屁股出现轻微不舒服,还有跑步机跑步,其他都没有过

杜金医生

好的,方便做几个实验吗?身边有人吗?让别人帮助你做实验看看吧

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患者

在北京出差 没有人耶

杜金医生

好的,根据报告,体征,考虑腰椎间盘突出可能性较大,我建议口服两种药,一个是双氯芬酸钠肠溶片,一片剂量是25mg的,一次两片,一天两次,饭后口服两周,一个是盐酸乙哌立松片,一次一片,一天三次,饭后口服两周,同时再用热水袋热敷腰部臀部,一天三次,一次二十分钟,在热敷前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好,另外不要久坐久站,不要弯腰活动过多,不要负重,不要盘腿或者跷二郎腿坐,这样两周看看,好吧

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还是因为压迫神经导致的吗

杜金医生

有可能

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可是🧑‍⚕️又说我的椎管间隙还挺正常的

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医生

杜金医生

椎管间隙和腰椎管狭窄症有关系,你这个有可能是腰椎间盘源性腰痛,不一定是这个问题

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那我先按照你的建议吃药和热敷,主要是第一次毫无作用,太痛苦了。坐立难安,是不是也不能做训练?

杜金医生

尽量不做锻炼

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患者

好的,今早起床散步了一会儿,到11点就开始大腿后侧紧张开始胀痛了。

杜金医生

嗯,先用药看看吧,这个疼痛的位置和腰2-3椎间盘突出还真是有关系

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患者

杜金医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杜金 脊柱科 主治医师
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