晚上就起夜一次,这是什么问题

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李惠 肾内科 主治医师
河南大学第一附属医院
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问题描述:一般晚上都起来上一次厕所,最近晚上上厕所次数时多时少,有时候一次有时候两三次,尿量都不多。如果晚上运动忍住渴不怎么喝水的话,晚上就起夜一次,这是什么问题?是肾功能引起的吗?(男,33岁)
分析及建议: 你好,这种情况有多长时间了
咨询时间: 2019-02-22
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一般晚上都起来上一次厕所,最近晚上上厕所次数时多时少,有时候一次有时候两三次,尿量都不多。如果晚上运动忍住渴不怎么喝水的话,晚上就起夜一次,这是什么问题?是肾功能引起的吗?(男,33岁)

李惠医生

你好,这种情况有多长时间了

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患者

两个星期吧,自从有一天晚上起夜三次之后就怕了

李惠医生

有没有查过尿常规

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患者

没有,我怕是肾功能引起的?

李惠医生

不好意思,刚在忙

李惠医生

您的问题,现在最好做一下尿常规,看有无肾小管疾病引起

李惠医生

另外做一下肾脏彩超,看看前列腺大小的变化

李惠医生

但是根据您的年龄,应该问题不大

李惠医生

不要过于担心

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患者

这种情况是偏向前列腺还是肾功能?

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患者

我晚上起来两三次,但是尿量都不多

李惠医生

从您的年龄来看,应该都没有

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患者

一旦运动后喝水少,晚上基本就起来一次

李惠医生

嗯,饮水量多会出现这种情况的,也是正常的

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患者

医生,我想问问,如果是肾功能的问题,晚上运动排汗后喝水少,也会有几次夜尿吗

李惠医生

是的

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患者

晚上都没喝水也会有尿?是因为白天的水分积在肾那里吗

李惠医生

不是,是肾小管的浓缩功能异常引起的

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患者

那医生,我的理解是这样你看对不对。就是说肾小管的浓缩功能异常的话,晚上就算运动排汗,不喝水,也会有几次夜尿并且尿量大,是这个意思吗

李惠医生

是的

李惠医生

如果没有损伤,排汗,不喝水后小便量会减少的

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患者

像昨晚我运动后口渴也不敢大口喝水,就抿了两小口,然后就五点起来上了一次厕所,尿量不是很多。这种情况应该没有问题吧

李惠医生

没有问题,正常的

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患者

好的谢谢医生

李惠医生

不客气的

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患者

一般肌酐要多少才引起尿量改变?

李惠医生

这个不一定,个体差异很大

李惠医生

有的到尿毒症了尿量还是正常的

李惠医生

有的肌酐稍微高一点就会出现尿量的减少

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患者

噢噢噢,感谢医生 谢谢了

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患者

您说的尿量的减少是指白天减少晚上多,是吗

李惠医生

不是,总的尿量减少

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患者

那总的尿量减少晚上也减少的吗,这种时候会有浮肿那种现象?

李惠医生

有的有,有的没有

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患者

那像医生您说的,晚上尿量也减少的话,还会起夜吗

李惠医生

如果是肾小管严重受损的话,会的,只不过每次尿量更少

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患者

严重受损大概是指什么程度?

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患者

那个情况是会白天减少晚上也减少的是吗

李惠医生

是的,

李惠医生

我有可能白天减少,夜间增多

李惠医生

如果不放心的话可以检查尿常规,肾功能,基本就可以明确了

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患者

我这个看起来应该不像吧?

李惠医生

不像,应该问题不大

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患者

好的好的好的,感谢医生,谢谢你这么耐心解答

李惠医生

不客气

李惠医生

等结果出来,可以发给我,帮您看一下

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患者

那医生,现在白天我喝几杯水就要上几次厕所,尿量都不多,会不会是前列腺问题或者是心理紧张的问题?一到晚上运动就几个小时都没尿意

李惠医生

不好意思啊,以为没有问题了,下午就在病房忙到现在,刚看到

李惠医生

通过您的描述,还是考虑您是过于紧张了,肾脏及前列腺问题都不会太大

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患者

好的,谢谢医生!感谢啦!!

李惠医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

李惠医生

不客气的

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